產(chǎn)科|三級(jí)甲等
九江市婦幼保健院
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懷孕六個(gè)月胎兒腦積水怎么辦
病情分析:要進(jìn)一步確定積水量,少量積水要完善頭顱核磁,大量積水需引產(chǎn)。腦積水是指腦脊液過(guò)多的蓄積在腦室內(nèi),壓迫正常的腦組織。胎兒腦積水會(huì)導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育障礙,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。意見(jiàn)建議:孕前孕早期要注意葉酸的補(bǔ)充,避免接觸放射性和化學(xué)性物質(zhì),孕期要定期檢查B超。如果B超檢查提示胎兒后顱窩寬在10~15毫米之間,考慮處于臨界的狀態(tài),要完善頭顱核磁檢查,進(jìn)行產(chǎn)前診斷。如果檢查均無(wú)明顯異常,可以動(dòng)態(tài)觀察。如果B超提示后顱窩寬在15個(gè)毫米以上考慮腦積水的可能性大。
做nt孩子不配合怎么辦
病情分析:做nt檢查,如果孩子不配合,可以后面再?gòu)?fù)查。nt檢查是通過(guò)B超測(cè)量頸項(xiàng)透明層的厚度。如果nt值>2.5毫米,則考慮胎兒后期發(fā)生染色體疾病和結(jié)構(gòu)畸形的可能性比較大,后期要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。意見(jiàn)建議:如果nt檢查在正常范圍之內(nèi),后期也要做22~26周的四維彩超檢查,沒(méi)有高危因素的孕婦進(jìn)行唐氏篩查,有高危因素的孕婦進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或者是羊水穿刺檢查。
人工破水后多久必須生
病情分析:人工破水后多久會(huì)生要根據(jù)宮頸成熟度以及宮縮的情況。大部分的孕婦會(huì)在破水后12個(gè)小時(shí)之內(nèi)自然臨產(chǎn)。人工破膜的孕婦,觀察兩小時(shí),如果沒(méi)有臨產(chǎn),可以考慮行催產(chǎn)素引產(chǎn)加強(qiáng)宮縮,促使產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程。破膜時(shí)間長(zhǎng),容易出現(xiàn)感染,破膜超過(guò)12小時(shí)未分娩,需要使用抗生素預(yù)防感染。意見(jiàn)建議:分娩是個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程,分娩過(guò)程中要監(jiān)測(cè)胎心、宮口擴(kuò)張以及胎頭下降的情況。如果在分娩過(guò)程中出現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)異常,胎頭下降受阻等情況都有可能行剖腹產(chǎn)或者是陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。
八月懷孕預(yù)產(chǎn)期是幾月
病情分析:8月懷孕預(yù)產(chǎn)期一般是在5月份。預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算一般根據(jù)末次月經(jīng)算,末次月經(jīng)的月份-3或是+9, 日期加7。比如末次月經(jīng)是2020年8月1號(hào),那么她的預(yù)產(chǎn)期推測(cè)時(shí)間就是2021年5月8號(hào)。意見(jiàn)建議:如果孕婦月經(jīng)不規(guī)律,則需要根據(jù)B超檢查來(lái)核算孕周。如果B超提示的孕周,比末次月經(jīng)計(jì)算的孕周要小5天以上,則需要根據(jù)B超來(lái)重新核算孕周,將預(yù)產(chǎn)期往后推遲。
孕婦蛋白尿怎么辦
病情分析:孕婦如果出現(xiàn)蛋白尿,要監(jiān)測(cè)血壓,做24小時(shí)尿蛋白定量,完善泌尿系B超檢查。如果既往身體健康,懷孕20周以后出現(xiàn)尿蛋白,考慮子癇前期,這種疾病往往合并有高血壓、水腫、低蛋白血癥。意見(jiàn)建議:孕婦要定期產(chǎn)檢,每次產(chǎn)檢都要監(jiān)測(cè)血壓,如果出現(xiàn)血壓高、浮腫及時(shí)進(jìn)行尿檢查。如果診斷子癇前期,這個(gè)疾病會(huì)隨著孕周的增加,病情逐漸加重。診斷子癇前期的患者最晚孕37周需要終止妊娠。
懷孕3周b超能看出來(lái)嗎
病情分析:懷孕三周B超檢查是看不出來(lái)的。懷孕三周,受精卵才受精7天的時(shí)間,只是形成了一個(gè)晚期的囊胚,后期受精卵著床,然后囊胚再慢慢長(zhǎng)大。大概在懷孕5周左右B超檢查可以看見(jiàn)孕囊,懷孕6周左右可以看見(jiàn)胎芽胎心、血管博動(dòng)。意見(jiàn)建議:孕婦如果有停經(jīng)史,考慮懷孕的可能性大,可以自我檢查,用驗(yàn)孕棒檢查,如果測(cè)定陽(yáng)性,可以診斷懷孕。建議在停經(jīng)5周以上才開(kāi)始做B超檢查,如果孕囊過(guò)小,B超檢查難以發(fā)現(xiàn),需要后期復(fù)查。
如何預(yù)防產(chǎn)后心衰
病情分析:產(chǎn)后三天是心臟負(fù)荷比較重的時(shí)候,容易誘發(fā)心力衰竭。產(chǎn)后及時(shí)的控制出血,用抗生素預(yù)防感染,是有效預(yù)防心力衰竭的有效措施,如果心功能較差者不宜哺乳,同時(shí)請(qǐng)心血管專科醫(yī)師協(xié)助治療,促進(jìn)母體的恢復(fù)。意見(jiàn)建議:產(chǎn)后三天之內(nèi)要注意控制液體量輸入,如果液體量輸入過(guò)快量過(guò)大,也會(huì)加重心臟負(fù)荷,誘發(fā)心衰。產(chǎn)婦不要大量飲湯水,要減少鈉鹽的攝入。
神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎
病情分析:要緊的。神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)要進(jìn)一步檢查,血清中甲胎蛋白的測(cè)定是作為神經(jīng)管缺陷畸形篩查的指標(biāo),如果血清甲胎蛋白的指標(biāo)高于上線,就提示神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)值偏高。但如果超聲檢查提示胎兒脊柱未見(jiàn)異常,沒(méi)有開(kāi)放性的畸形,可以排除神經(jīng)管缺陷,并不需要做羊水檢查甲胎蛋白。意見(jiàn)建議:孕婦應(yīng)在孕前三個(gè)月開(kāi)始口服葉酸,至孕后三個(gè)月,預(yù)防神經(jīng)管缺陷。孕期要定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,如果提示胎兒明顯的異常,及時(shí)終止妊娠。
懷孕b超多久做一次
病情分析:B超檢查的頻率,根據(jù)孕周以及病情來(lái)決定。停經(jīng)40天以上需要做B超檢查,確定宮內(nèi)妊娠,宮內(nèi)是否胎芽發(fā)育良好。懷孕28周之前,1~2個(gè)月檢查一次。28~36周一個(gè)月檢查一次。37周以后1-2周檢查一次。意見(jiàn)建議:懷孕以后一定要定期檢查,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,作息時(shí)間要規(guī)律,注意補(bǔ)充維生素和鈣片,孕晚期自數(shù)胎動(dòng),B超是安全的,對(duì)孕婦跟胎兒沒(méi)有影響,可以放心做檢查。
懷孕五個(gè)月胸悶喘不上氣怎么回事
病情分析:懷孕5個(gè)月胸悶喘不上氣,是不正常的,有可能是心臟疾病或者是心律失常、肺部感染、肺功能障礙等疾病引起的,要完善心電圖、心臟彩超、肺功能等檢查,監(jiān)測(cè)血氧飽和度。意見(jiàn)建議:懷孕以后心臟負(fù)荷加重,回心血量會(huì)增加,孕婦如果勞累之后出現(xiàn)一過(guò)性的胸悶、心悸,可以通過(guò)吸氧,半坐臥位改善癥狀,如果頻繁發(fā)作要進(jìn)一步尋找原因,需要到??七M(jìn)一步就診。
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