產(chǎn)科|三級(jí)甲等
九江市婦幼保健院
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見紅兩天了肚子還不疼怎么回事
病情分析:出現(xiàn)陰道見紅,但是肚子不痛往往表示宮縮不明顯,宮口不開屬于正常的現(xiàn)象。陰道見紅是臨產(chǎn)的先兆,是因?yàn)樘ツづc子宮壁部分剝離導(dǎo)致了少數(shù)的陰道流血。意見建議:足月以后的孕婦出現(xiàn)陰道見紅,表示有臨產(chǎn)的先兆,要及時(shí)去醫(yī)院就診,進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),同時(shí)進(jìn)一步評(píng)估頭盆關(guān)系,如果符合陰道分娩的條件,建議盡量陰道分娩。如果單純的陰道見紅,宮縮不明顯且宮頸管較長,是有可能兩天以后不發(fā)動(dòng)的。如果不發(fā)動(dòng),監(jiān)護(hù)都正常,還是建議順其自然,定期產(chǎn)檢,重在觀察。
胎監(jiān)有宮縮是不是快要生了
病情分析:胎監(jiān)有宮縮不一定就是要生了。懷孕四五個(gè)月以后就開始出現(xiàn)生理性的宮縮,每天的10次左右是屬于正常的,孕晚期以后生理性宮縮會(huì)比較頻繁。如果單純胎監(jiān)提示有宮縮,但孕婦痛感不明顯,間隔時(shí)間比較長,一般不考慮臨產(chǎn)。意見建議:真正臨產(chǎn)的宮縮一般五六分鐘痛一次,每次持續(xù)的時(shí)間三十秒以上,伴有宮頸管縮短,宮口擴(kuò)張,就考慮快要生了。孕晚期以后要注意腹痛,陰道流血、流液以及胎動(dòng)的情況,出現(xiàn)了腹痛頻繁,陰道流液、陰道見紅,都考慮是有臨產(chǎn)的先兆,要及時(shí)去醫(yī)院就診。
懷孕34周胎動(dòng)頻繁正常嗎
病情分析:懷孕34周,如果感覺胎動(dòng)頻繁,要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查。孕婦如果在運(yùn)動(dòng)或者是進(jìn)食后有可能會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁,這是一過性的,胎心監(jiān)護(hù)如果提示胎動(dòng)時(shí)胎兒加速明顯,是正常,可以動(dòng)態(tài)觀察。意見建議:孕晚期要定期產(chǎn)檢,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),自數(shù)胎動(dòng)。如果感胎動(dòng)異常,要及時(shí)去醫(yī)院就診,進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)及B超檢查,如果檢查無異常,可以觀察。如果胎動(dòng)較既往明顯減少或是胎動(dòng)消失,這有可能是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn),需及時(shí)終止妊娠。
怎樣才算胎兒發(fā)育遲緩
病情分析:估計(jì)胎兒體重低于同胎齡的第10個(gè)百分點(diǎn),就考慮胎兒生長發(fā)育遲緩。比如實(shí)際孕周是33周,正常體重大概是在2100克左右,如果檢查估計(jì)的胎兒體重在1600克以下,就考慮是胎兒生長發(fā)育遲緩。意見建議:孕期診斷胎兒生長發(fā)育遲緩,要積極尋找原因,加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),可給予宮內(nèi)營養(yǎng),如輸氨基酸葡萄糖,孕婦高蛋白飲食增加能量的攝入,有原發(fā)疾病積極治療原發(fā)疾病。如果胎兒監(jiān)護(hù)正常,可以待到預(yù)產(chǎn)期再終止妊娠。
懷孕多久著床
病情分析:成功受精后,一周左右開始著床。受精卵成功著床需要具備以下條件:受精卵的透明帶消失,形成了囊胚;囊胚跟子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào),孕婦體內(nèi)要有足夠的孕酮。意見建議:如果孕婦月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)10天以上則考慮懷孕的可能性大,可以進(jìn)行B超檢查確定宮內(nèi)妊娠。在此期間孕婦不要使用不利胎兒的藥物,以及接觸化學(xué)性的物質(zhì),可以口服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。
懷孕七個(gè)月寶寶有多重
病情分析:懷孕7個(gè)月胎兒大概體重是一公斤左右。懷孕7個(gè)月,剛剛進(jìn)入孕晚期,這個(gè)時(shí)候的胎兒皮下脂肪少,皮膚是粉紅色的,胎兒在宮內(nèi)四肢活動(dòng)比較好,有呼吸的運(yùn)動(dòng)。如果這個(gè)時(shí)候出生的新生兒,有一定的存活能力,但是心肺系統(tǒng)發(fā)育不完善,尤其是呼吸系統(tǒng),出生之后容易出現(xiàn)呼吸衰竭。意見建議:懷孕7個(gè)月進(jìn)入孕晚期,胎動(dòng)會(huì)逐漸變得規(guī)律,孕婦要注意自我監(jiān)測,自數(shù)胎動(dòng)。如果出現(xiàn)腹痛,陰道流血流液等情況,考慮有早產(chǎn)的傾向,要及時(shí)醫(yī)院就診,監(jiān)測宮頸形態(tài),使用藥物安胎治療。
怎么判斷胎兒發(fā)育遲緩
病情分析:胎兒發(fā)育遲緩?fù)ㄟ^B超監(jiān)測胎兒發(fā)育的情況來診斷,如果B超提示胎兒預(yù)估的體重低于同胎齡的第10個(gè)百分點(diǎn)以下,就可以診斷胎兒生長發(fā)育遲緩。意見建議:如果檢查診斷的胎兒發(fā)育遲緩,越早治療效果越好。首先要積極尋找胎兒發(fā)育遲緩的原因,根據(jù)病因積極治療,孕婦可以通過加強(qiáng)營養(yǎng),多進(jìn)食含高蛋白等營養(yǎng)豐富的食物;通過靜脈補(bǔ)液補(bǔ)充氨基酸以及葡萄糖成分,促使胎兒生長發(fā)育;使用改善循環(huán)的藥物。定期進(jìn)行B超監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,注意自數(shù)胎動(dòng),胎心監(jiān)護(hù)。
胎兒發(fā)育遲緩怎么回事
病情分析:胎兒生長發(fā)育遲緩是指胎兒的生長發(fā)育落后于同胎齡的胎兒體重第10個(gè)百分點(diǎn)以下。引起胎兒生長發(fā)育遲緩的原因分為三大塊,孕期母體營養(yǎng)的供應(yīng),胎盤的轉(zhuǎn)運(yùn),以及胎兒自身發(fā)育異常。母體因素比如母體孕期偏食、妊娠劇吐攝入的蛋白質(zhì)維生素等量不足,孕期并發(fā)高血壓疾病,肝膽汁淤積以及合并有腎炎,貧血等全身性疾??;胎兒自身染色體性疾病、發(fā)育異常、胎兒體內(nèi)生長激素分泌降低;胎盤功能減退,臍帶過細(xì),臍帶過短,臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶打結(jié)等。意見建議:如果診斷的胎兒生長發(fā)育遲緩,要積極尋找病因,孕婦要注意加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)行宮內(nèi)營養(yǎng)治療,使用藥物改善胎盤的血液供應(yīng),提供胎兒更多的養(yǎng)分,促使胎兒生長發(fā)育。
孕晚期恥骨疼能順產(chǎn)嗎
病情分析:孕晚期恥骨聯(lián)合疼痛可以順產(chǎn)。孕婦孕晚期恥骨聯(lián)合疼痛是因?yàn)樘夯蚴亲訉m壓迫使恥骨聯(lián)合,使它承受更大的壓力,才會(huì)出現(xiàn)疼痛。意見建議:恥骨聯(lián)合疼痛一般在站立位活動(dòng)后或改變體位后會(huì)明顯,臥床休息后會(huì)有所減輕。如果孕婦疼痛明顯,建議臥床休息,使用托腹帶固定恥骨聯(lián)合,減輕胎兒和子宮對(duì)恥骨聯(lián)合的壓迫。恥骨聯(lián)合疼痛不是手術(shù)指征,如果可以盡量選擇順產(chǎn)。分娩之后,胎兒對(duì)恥骨聯(lián)合的壓迫緩解,產(chǎn)后引起韌帶松弛的激素分泌減少,慢慢的恥骨聯(lián)合分離會(huì)恢復(fù)正常。
胎盤位置會(huì)變化嗎
病情分析:胎盤位置會(huì)發(fā)生變化。胎盤位置的變化都是由B超來診斷,如果胎盤位置低,它出血的風(fēng)險(xiǎn)較高,但后期胎盤位置可能會(huì)逐漸上移。懷孕中期胎盤占子宮壁一半的面積,所以胎盤位置低是很常見的,懷孕晚期后胎盤占子宮壁的面積減少到1/3或者是1/4,加上子宮下段的形成和伸展,大部分胎盤可以隨著宮體的上移而成為正常位置的胎盤。意見建議:如果孕期發(fā)現(xiàn)胎盤位置低,沒有出血的情況,不用過于擔(dān)心,定期產(chǎn)檢,大部分胎盤位置會(huì)上移變成正常位置的胎盤。但畢竟胎盤位置低,孕期容易出現(xiàn)反復(fù)出血、感染,所以孕期絕對(duì)不可以同房,適當(dāng)減少活動(dòng),不做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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