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• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些？

  食管癌手術(shù)的禁忌癥，主要包括以下三個(gè)方面。一食管癌廣泛的侵犯，周?chē)慕M織器官，無(wú)法根治性切除的，如果廣泛的侵犯周?chē)臍夤?，及周?chē)姆闻K無(wú)法完整切除的，有殘留的我們不能手術(shù)；另外一個(gè)，如果患者有嚴(yán)重的心肺功能不全，或者肝腎功能障礙的，不能耐受手術(shù)的患者，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療；最后一個(gè)，如果食管癌出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療，當(dāng)然了，如果患者出現(xiàn)了，其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，我們也不應(yīng)該采取手術(shù)治療。

  

  01:11
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 1848次

• 脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥

  說(shuō)到這個(gè)問(wèn)題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能，所以說(shuō)我們脊柱骨折的治療，就要恢復(fù)脊柱這些功能，尤其是脊柱的負(fù)重功能，那么我們就要看，這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)的話，我們就需要行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，來(lái)恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，比如說(shuō)為患者坐立或者行走，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說(shuō)如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1898次

• 食管癌手術(shù)有什么適應(yīng)癥
  考慮食管癌患者能否手術(shù)時(shí)，首先應(yīng)行影像學(xué)術(shù)前評(píng)估，根據(jù)影像學(xué)分期，以及患者的身體狀況，決定是否具有手術(shù)指征。食管癌根據(jù)TNM分期，分為一期、二期、三期、四期，如為食管癌一期、二期且身體狀況分良好患者，建議食管癌患者行手術(shù)治療；三期以綜合治療為主，手術(shù)放療化療相結(jié)合。若病變能夠完全切除，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相對(duì)局限者，建議行手術(shù)治療，再行放化療；若病變較大，且與周?chē)钠鞴訇P(guān)系密切，甚至粘連、廣泛轉(zhuǎn)移者，建議先行兩周期的新輔助化療，再行影像學(xué)評(píng)估。如影像學(xué)分期下降為一期或者二期，再行手術(shù)治療，術(shù)后予以輔助化療及放療，這樣治療效果相對(duì)較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-03 1343次

• 食管癌化療有什么適應(yīng)癥
  不能進(jìn)行外科手術(shù)治療的局部晚期食管癌，以及已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期食管癌，都是進(jìn)行化療的適應(yīng)癥。還有手術(shù)以后的食管癌，如果術(shù)后病理結(jié)果顯示區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤侵犯到食管壁外層，這些也是進(jìn)行術(shù)后輔助化療的適應(yīng)癥?？偟膩?lái)說(shuō)，只要是中晚期食管癌，都是進(jìn)行化療的適應(yīng)征。有的病人甚至還必須要聯(lián)合放射治療，才能達(dá)到較好的疾病控制效果。做化療之前需要檢查血常規(guī)、肝腎功能、心電圖，確保病人沒(méi)有做化療的禁忌癥，然后才可以進(jìn)行化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-29 1648次

• 食管癌適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：食管癌手術(shù)的適應(yīng)癥主要有一期二期的食管癌，常?？梢赃x擇手術(shù)治療，三期的建議采用輔助放療、化療，病灶變小以后再手術(shù)治療，禁忌癥主要有病灶侵犯重要的血管神經(jīng)無(wú)法手術(shù)切除，患者心肺功能較差，無(wú)法耐受手術(shù)。意見(jiàn)建議：食管癌患者飲食上要注意增加新鮮水果蔬菜的攝入，飲食要有規(guī)律，避免過(guò)熱過(guò)涼的飲食，減少辛辣刺激的食物，生活上要注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，戒煙戒酒。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-03 1303次

• 癲癇手術(shù)適應(yīng)癥
  經(jīng)過(guò)正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術(shù)治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計(jì)約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過(guò)手術(shù)使發(fā)作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預(yù)后。 其中手術(shù)適應(yīng)癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對(duì)于部分性癲癇，癲癇原區(qū)定位明確，病情單一而單線。 三，手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失。 近年來(lái)癲癇外科實(shí)踐表明，一些疾病或綜合手術(shù)治療效果比較肯定，可積極爭(zhēng)取手術(shù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1403次

• 膽管癌手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  膽管癌手術(shù)的適應(yīng)癥有膽管癌相對(duì)有限、患者身體好、重要血管沒(méi)有受到侵犯、不存在遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移適合進(jìn)行手術(shù)切除治療，如果發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，需要解除膽道梗阻，可以通過(guò)支架和介入治療。在手術(shù)的時(shí)候應(yīng)選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院，能夠減少手術(shù)以后的并發(fā)癥出現(xiàn)，術(shù)后應(yīng)多關(guān)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 肺腺癌手術(shù)適應(yīng)癥有什么
  第一、針對(duì)一期、二期和三期的一些患者尤其是非小細(xì)胞肺癌和部分的小細(xì)胞肺癌，可以進(jìn)行手術(shù)切除。第二、經(jīng)過(guò)新輔助治療、化療或者是化療加放療之后，有效的N2期非小細(xì)胞肺癌。第三、對(duì)于部分3B期的非小細(xì)胞肺癌，也就是T4、N0、M0的患者，可以進(jìn)行局部完全切除腫瘤，包括侵犯上腔靜脈，其他的一些大血管、心房和
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 165次