普通內(nèi)科|三級甲等
錦州市中心醫(yī)院
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齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
1.詢問對冷熱酸甜等刺激的反應(yīng),有無食物嵌塞和自發(fā)性痛。 2.檢查牙體硬組織色、形、質(zhì)的改變,齲齒壞的部位、深度和類型。注意鄰面、頸部或牙齦遮蓋部位的齲齒洞。必要時(shí)可攝X線照片檢查。 3.按齲齒壞的程度可分為①淺齲齒:齲齒壞限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì),一般無自覺癥狀,探查時(shí)無反應(yīng)。②中齲齒:齲齒壞侵入牙本質(zhì)淺層,可有冷、熱、酸、甜激發(fā)痛和探痛。③深齲齒:齲齒壞侵入牙本質(zhì)深層,但未穿髓,一般均有激發(fā)痛和探痛,無自發(fā)痛。 4. 按齲齒壞的病變類型可分為①慢性齲齒:病程長,齲齒壞組織質(zhì)地較硬,干燥而染色較深。②急性齲齒:病程短而進(jìn)展迅速,齲齒壞組織質(zhì)地松軟 ,濕潤而染色較淺。如在很短時(shí)間內(nèi)多數(shù)牙甚至全口牙均發(fā)生急性齲齒壞,齲齒壞牙面廣,向深部發(fā)展快,在牙頸部常呈環(huán)狀,又稱為猛性齲齒。③靜止性齲齒:齲齒洞呈淺碟狀,齲齒壞發(fā)展非常緩慢或靜止,洞常露出堅(jiān)硬、光滑而著色的牙本質(zhì)層。④繼發(fā)性齲齒 發(fā)生在充填物或修復(fù)體邊緣的齲齒壞。
腰腿痛是什么原因造成的
常見病因如下:1.退行性變,腰部長時(shí)間承受種種負(fù)荷,使椎間關(guān)節(jié)、椎間盤發(fā)生退行性改變。椎間關(guān)節(jié)與椎間盤的退變又導(dǎo)致骨質(zhì)增生、腰椎變形、椎間盤突出、椎管狹窄等,其周圍軟組織亦發(fā)生相應(yīng)的病理改變,引起嚴(yán)重的腰腿痛。2.慢性勞損,長時(shí)間的固定體位,搬抬重物用力不當(dāng),工作強(qiáng)度過大或運(yùn)動(dòng)量過大等,導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜、韌帶損傷。這些急、慢性損傷,使肌肉纖維痙攣、變性,韌帶的撕裂和瘀血的機(jī)化粘連。3.先天發(fā)育異常,如先天性脊椎裂、脊柱側(cè)凸畸形、椎體先天性形變和融合、腰椎骶化和骶椎腰化等結(jié)構(gòu)異常而引起腰腿痛。4.外傷或手術(shù)后遺癥,腰部嚴(yán)重外傷或腰部手術(shù)后,局部結(jié)構(gòu)的損傷,影響脊柱內(nèi)穩(wěn)定,引起腰腿痛。
何謂結(jié)締組織病
結(jié)締組織分布全身各處都有,包括我們的血管、肌肉,還有一些這個(gè)黃膜等等,這些都屬于結(jié)締組織,而這些地方,這些組織出現(xiàn)了一些免疫性的炎癥,導(dǎo)致一些癥狀的出現(xiàn),也可以是全身性的,也可以是局部的,這類的疾病我們都稱為叫結(jié)締組織病。那結(jié)締組織病屬于也叫風(fēng)濕病,結(jié)締組織病的病因主要有一些,比如說我們常見的說感染,包括一些病毒的感染EB病毒,還有就是物理和化學(xué)因素的一些不良刺激接觸了一些甲醛,還有一些苯等等化學(xué)一些物質(zhì),還有一些情緒,長期的一些情緒的壓抑,都是造成這個(gè)疾病的一些原因。
腸癌患者有哪些癥狀表現(xiàn)
直腸癌晚期患者會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:腫瘤浸潤腸壁周徑較大時(shí),腸腔狹窄,會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、大便變細(xì),晚期則會(huì)出現(xiàn)排便困難,甚至腸梗阻;癌浸潤肛門括約肌時(shí)則會(huì)出現(xiàn)疼痛或肛門失禁;癌腫穿透腸壁浸潤到盆壁、骶骨或骶神經(jīng)叢時(shí),會(huì)引起骶尾部墜脹、劇烈疼痛,并常牽涉到下腹部和大腿。男性患者侵犯前列腺膀胱時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及血尿,排尿困難或淋漓不盡。女性患者侵犯陰道后壁會(huì)引起白帶增多,甚至直腸陰道瘺,陰道內(nèi)出現(xiàn)血性糞質(zhì)或氣體。還會(huì)出現(xiàn)乏力、消瘦、貧血和體重減輕等全身表現(xiàn)。
什么是支原體尿路感染
泌尿及生殖道支原體感染稱為支原體尿路感染。支原體是一群介于細(xì)菌與病毒之間,目前所知能獨(dú)立生活的最小微生物。支原體引起的尿路感染其臨床表現(xiàn)與一般的細(xì)菌性尿路感染相似,可有發(fā)熱,腰痛,膀胱刺激征以及尿沉渣,白細(xì)胞增多等急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。也可表現(xiàn)為下尿路感染癥狀,典型的表現(xiàn)為尿道刺癢以及輕重不等的尿痛及燒灼感,尿道口輕度紅腫,常有漿液性或漿液膿性尿道分泌物,較淋病性尿道炎分泌物稀薄而少,或僅在晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)尿道口有白膜形成。 有部分患者可以完全無任何尿路感染的癥狀和體征,尿沉渣也可無白細(xì)胞增多,僅尿支原體培養(yǎng)陽性,因此臨床上常易漏診。女性患者主要感染部位為子宮頸,尿道炎癥狀不明顯,表現(xiàn)為急慢性宮頸炎,白帶增多或輕度排尿困難和尿頻,也可完全無癥狀,
大腸癌的癥狀有哪些
大腸癌早期無明顯癥狀,病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn),癥狀主要有五個(gè)方面的癥狀,異常刺激癥狀和排便習(xí)慣的改變,變頻,腹瀉或便秘。有時(shí)便秘和腹瀉交替出現(xiàn),里急后重肛門墜脹,并伴有腹部隱痛。血腫瘤破潰出血,有時(shí)鮮紅,有時(shí)較暗。一般出血量不多,階段性出現(xiàn)腫瘤位置較高,血液糞便相混可呈果醬樣,大便有時(shí)為黏液血便。貧血,消瘦發(fā)熱無力等全身中毒癥狀。
腦卒中的臨床表現(xiàn)
腦卒中多起病突然,而無預(yù)感,少數(shù)病人有前驅(qū)癥狀,表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肢體麻木或活動(dòng)不便、口齒不清等,發(fā)病時(shí)有明顯的血壓升高,一般在179/110mmHg以上,多在體力活動(dòng)或精神激動(dòng)時(shí)發(fā)病,多數(shù)在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)展至高峰。急性期常見的主要表現(xiàn)有頭痛、頭暈、嘔吐、脈搏薄弱、意識(shí)障礙、大小便失禁等,主要并發(fā)癥有肩關(guān)節(jié)伴脫位、肩痛和肩手綜合征、直立性低血壓、深靜脈血栓、肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松和骨折等,病人穩(wěn)定后留下偏癱、失語、偏盲等多種后遺癥,生活常不能自理。
什么是食管結(jié)核
食管結(jié)核在臨床極為少見,食管結(jié)核分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型,原發(fā)性食管結(jié)核指結(jié)核桿菌直接侵入食管黏膜,結(jié)核病灶以食管結(jié)核為主,身體其他部位無明顯結(jié)核病灶,但有的作者認(rèn)為不存在原發(fā)性食管結(jié)核;繼發(fā)性食管結(jié)核往往是食管周圍及縱隔淋巴結(jié)結(jié)核直接或間接侵入食管壁而引起。
什么叫類白血病反應(yīng)
當(dāng)人體受到強(qiáng)烈的致病因子刺激后,造血組織發(fā)生一種容易與白血病相混淆的白細(xì)胞極度增生,或者伴有外周血中幼稚細(xì)胞比例增多的反應(yīng)叫做類白血病反應(yīng)。也有白細(xì)胞數(shù)正?;蛘邷p少的。一旦病因消除,即可恢復(fù)正常。這組血液學(xué)臨床綜合征并不罕見,尤其多見于兒童,分為急性和慢性型。根據(jù)細(xì)胞形態(tài)分為中性粒細(xì)胞,單核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞,漿細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞。臨床上,中性粒細(xì)胞類白血病反應(yīng)較多見,中性粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)多見于嚴(yán)重的細(xì)菌性感染,實(shí)體瘤或者伴有轉(zhuǎn)移,急性大量出血和急性血管內(nèi)溶血,結(jié)核病等。粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng),白細(xì)胞計(jì)數(shù)常常大于三十乘以十的九次方每升以上,外周血中出現(xiàn)幼稚的粒細(xì)胞原始和早幼粒細(xì)胞比率大于2%。粒細(xì)胞可見中毒性顆粒。類白血病反應(yīng),去除病因后,血常規(guī)多數(shù)會(huì)迅速恢復(fù)正常。
什么是胃結(jié)核
結(jié)核是人體器官感染結(jié)核中比較少見的一種,絕大部分的胃結(jié)核是繼發(fā)性的,其原發(fā)灶多半是肺結(jié)核或者腸結(jié)核。結(jié)核感染侵入胃壁的途徑可能是直接侵入黏膜,或者經(jīng)過血液、淋巴傳染,或直接從鄰近器官蔓延。胃結(jié)核的表現(xiàn)很不一致,而且有時(shí)候可能沒有明顯的特異性,有時(shí)比較像胃炎、胃癌或者潰瘍等。有的患者僅表現(xiàn)為上腹部的不適,并伴有反酸、噯氣,腹痛一般與進(jìn)食無關(guān),如果胃結(jié)核引起幽門梗阻,可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐,大多以午后和夜間為重。嘔吐物多為食物,不含有膽汁。胃結(jié)核的治療還是以抗結(jié)核治療為主,如果胃結(jié)核出現(xiàn)了嚴(yán)重的幽門梗阻或者急性穿孔,并伴有膿腫或者瘺管及大出血的情況,可以行手術(shù)治療。
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