大多數(shù)情況下，高血藥物均不能引起腎功能衰竭，首先我講一下高血壓藥物的分類。
高血壓藥物大致分為五類：
第一類是利尿劑。
第二類是RAS阻斷劑。
第三類是鈣離子通道，鈣離子受體拮抗劑。
第四類是β受體阻滯劑。
?第五類α受體阻滯劑。
這些藥物均不會引起腎功能衰竭。腎功能衰竭一般情況是由于慢性腎炎，或者是腎后型原因或者是腎前性原因引起的一個腎功能衰竭。而腎功能衰竭會導(dǎo)致高血壓，那么這時候高血壓就應(yīng)該應(yīng)用一些降壓藥物。
高血壓藥物引起的腎功能衰竭
王婷主治醫(yī)師
陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 內(nèi)科
2018-11-18 2444次
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高血壓如何導(dǎo)致腎功能衰竭高血壓引起的腎功能衰竭，它是一個非常復(fù)雜的一個病理機制。患者就應(yīng)該知道，如何防止腎衰的發(fā)生，那么高血壓時間長了就會導(dǎo)致腎小動脈的硬化，腎小動脈硬化就導(dǎo)致腎小球的硬化，從而就導(dǎo)致整個腎臟的纖維化和硬化，從而就導(dǎo)致腎衰。那我們要預(yù)防腎衰的發(fā)生，首先就是血壓控制達標，那什么是控制達標，這個達標，最起碼應(yīng)該是140/90以下。如果說這個患者已經(jīng)存在腎功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我們的血壓就應(yīng)該更加嚴格，應(yīng)該控制在130/80以下。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-12-27 4015次
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慢性腎功能衰竭會出現(xiàn)高血壓嗎慢性腎功能衰竭是會出現(xiàn)高血壓的。主要是因為在慢性腎衰竭的時候，病人往往容易出現(xiàn)，水的容量負荷增加的情況，因為腎功能受到損傷，排水的能力是下降的，所以機體內(nèi)水的潴留會明顯的增多，所以這一點會導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。另外在慢性腎衰竭的時候，機體內(nèi)收縮和舒張血管的各種因子，它們之間的平衡會被打破，會出現(xiàn)失衡的情況，會導(dǎo)致血管收縮更突出，血管一收縮，血壓也會明顯的升高。另外在腎功能衰竭的時候，病人會有交感神經(jīng)的興奮，或者是腎素-血管緊張素和醛固酮系統(tǒng)的激活，那么交感興奮和RASS系統(tǒng)的激活，又可以導(dǎo)致血管明顯的收縮，也會進一步導(dǎo)致血壓升高的情況。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 3255次
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高血壓腎功能慢性腎功能衰竭長期的高血壓可以引起靶器官的損害，它的靶器官主要包括心、腦、腎以及眼底的病變。高血壓可以使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球的纖維化、萎縮、腎動脈硬化，導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重的后果之一，尤其是在合并糖尿病時，糖尿病、腎病嚴重的高血壓時，入球小動脈及小葉間動脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死，可以在短暫的時間內(nèi)出現(xiàn)腎功能的衰竭情況，嚴重的可以出現(xiàn)尿毒癥或者是其它的更加進一步的這種情況。血肌酐明顯升高超過707微摩爾每升，在這種情況下可以給予透析治療。一般透析治療對于腎功能衰竭效果比較快，一般是一周兩次，嚴重的可以三次。如果腎功能衰竭減輕可以做腹膜透析或者是血液透析，減為一周一次也可以。所以，平時我們應(yīng)該控制好血壓，把血壓控制達標，這樣就有利于預(yù)防腎功能不全的發(fā)生。語音時長 1:32”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-19 2277次
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腎功能引起的高血壓腎臟疾病所引起的高血壓屬于腎性高血壓，主要由腎動脈狹窄和腎動脈炎所引起的腎血管性高血壓和腎實質(zhì)性病變。各種腎小球腎炎、腎盂腎炎等引起腎性高血壓，引起高血壓的腎病比較多，而目前高血壓患者并沒有特別有效的治療方法，也只能是結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則，只有平穩(wěn)的控制血壓才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 1:07”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-08 3797次
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高血壓藥物引起的腎功能衰竭怎么辦大多數(shù)情況下高血壓藥物均不能引起腎功能衰竭。腎功能衰竭一般情況是由于慢性腎炎或者是腎后性原因或者是腎前性原因引起的一個腎功能衰竭，而腎功能衰竭會導(dǎo)致高血壓，這個時候高血壓就應(yīng)該應(yīng)用一些減壓藥物。
高明
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2018-12-07 1501次
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呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-10-14 1306次
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高血壓腎功能衰竭選藥腎功能衰竭的患者，無論是既往就有高血壓的病史，還是在腎功能受影響以后逐漸出現(xiàn)的高血壓，選藥需要注意避免腎功能的繼續(xù)加重，要避免藥物的大量蓄積。一般選擇的有硝苯地平，硝苯地平是鈣離子的拮抗劑，對于腎功能衰竭的高血壓患者是一個較好的選擇方式。還有在腎功能衰竭較輕的時期，或者說是初期，還可以根據(jù)內(nèi)生肌酐清
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 170次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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