腎臟疾病所引起的高血壓屬于腎性高血壓，主要由腎動(dòng)脈狹窄和腎動(dòng)脈炎所引起的腎血管性高血壓和腎實(shí)質(zhì)性病變。
各種腎小球腎炎、腎盂腎炎等引起腎性高血壓，引起高血壓的腎病比較多，而目前高血壓患者并沒有特別有效的治療方法，也只能是結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則，只有平穩(wěn)的控制血壓才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。
腎功能引起的高血壓
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-08 3797次
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高血壓如何導(dǎo)致腎功能衰竭高血壓引起的腎功能衰竭，它是一個(gè)非常復(fù)雜的一個(gè)病理機(jī)制?；颊呔蛻?yīng)該知道，如何防止腎衰的發(fā)生，那么高血壓時(shí)間長了就會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈的硬化，腎小動(dòng)脈硬化就導(dǎo)致腎小球的硬化，從而就導(dǎo)致整個(gè)腎臟的纖維化和硬化，從而就導(dǎo)致腎衰。那我們要預(yù)防腎衰的發(fā)生，首先就是血壓控制達(dá)標(biāo)，那什么是控制達(dá)標(biāo)，這個(gè)達(dá)標(biāo)，最起碼應(yīng)該是140/90以下。如果說這個(gè)患者已經(jīng)存在腎功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我們的血壓就應(yīng)該更加嚴(yán)格，應(yīng)該控制在130/80以下。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-12-27 4021次
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慢性腎功能衰竭會(huì)出現(xiàn)高血壓嗎慢性腎功能衰竭是會(huì)出現(xiàn)高血壓的。主要是因?yàn)樵诼阅I衰竭的時(shí)候，病人往往容易出現(xiàn)，水的容量負(fù)荷增加的情況，因?yàn)槟I功能受到損傷，排水的能力是下降的，所以機(jī)體內(nèi)水的潴留會(huì)明顯的增多，所以這一點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。另外在慢性腎衰竭的時(shí)候，機(jī)體內(nèi)收縮和舒張血管的各種因子，它們之間的平衡會(huì)被打破，會(huì)出現(xiàn)失衡的情況，會(huì)導(dǎo)致血管收縮更突出，血管一收縮，血壓也會(huì)明顯的升高。另外在腎功能衰竭的時(shí)候，病人會(huì)有交感神經(jīng)的興奮，或者是腎素-血管緊張素和醛固酮系統(tǒng)的激活，那么交感興奮和RASS系統(tǒng)的激活，又可以導(dǎo)致血管明顯的收縮，也會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致血壓升高的情況。
01:20
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 3262次
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高血壓藥物引起的腎功能衰竭大多數(shù)情況下，高血藥物均不能引起腎功能衰竭，首先我講一下高血壓藥物的分類。高血壓藥物大致分為五類：第一類是利尿劑。第二類是RAS阻斷劑。第三類是鈣離子通道，鈣離子受體拮抗劑。第四類是β受體阻滯劑。?第五類α受體阻滯劑。這些藥物均不會(huì)引起腎功能衰竭。腎功能衰竭一般情況是由于慢性腎炎，或者是腎后型原因或者是腎前性原因引起的一個(gè)腎功能衰竭。而腎功能衰竭會(huì)導(dǎo)致高血壓，那么這時(shí)候高血壓就應(yīng)該應(yīng)用一些降壓藥物。語音時(shí)長 1:02”
王婷
主治醫(yī)師陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-11-18 2446次
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高血壓腎功能慢性腎功能衰竭長期的高血壓可以引起靶器官的損害，它的靶器官主要包括心、腦、腎以及眼底的病變。高血壓可以使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球的纖維化、萎縮、腎動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重的后果之一，尤其是在合并糖尿病時(shí)，糖尿病、腎病嚴(yán)重的高血壓時(shí)，入球小動(dòng)脈及小葉間動(dòng)脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死，可以在短暫的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腎功能的衰竭情況，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)尿毒癥或者是其它的更加進(jìn)一步的這種情況。血肌酐明顯升高超過707微摩爾每升，在這種情況下可以給予透析治療。一般透析治療對于腎功能衰竭效果比較快，一般是一周兩次，嚴(yán)重的可以三次。如果腎功能衰竭減輕可以做腹膜透析或者是血液透析，減為一周一次也可以。所以，平時(shí)我們應(yīng)該控制好血壓，把血壓控制達(dá)標(biāo)，這樣就有利于預(yù)防腎功能不全的發(fā)生。語音時(shí)長 1:32”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-19 2282次
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高血壓影響腎功能嗎如果長期的高血壓，并且應(yīng)用高血壓的藥物對腎功是有一定影響。很多高血壓的藥物都會(huì)對腎臟有一定的損傷，所以長期服用，是會(huì)影響腎功。高血壓的患者一定要每天按時(shí)服用藥物，避免不良的情緒，還要避免高鹽高脂的飲食。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-31 2402次
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高血壓藥物引起的腎功能衰竭怎么辦大多數(shù)情況下高血壓藥物均不能引起腎功能衰竭。腎功能衰竭一般情況是由于慢性腎炎或者是腎后性原因或者是腎前性原因引起的一個(gè)腎功能衰竭，而腎功能衰竭會(huì)導(dǎo)致高血壓，這個(gè)時(shí)候高血壓就應(yīng)該應(yīng)用一些減壓藥物。
高明
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-07 1501次
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腎功能不全高血壓腎臟功能不全伴隨有高血壓一般可以選用不影響腎功能的降壓藥物，如尼卡地平、硝苯地平等，同時(shí)可以保持腎血流量，維持腎功能，而且還能達(dá)到降壓的效果。對于受體阻滯劑，有嚴(yán)重的腎功能障礙者是不能服用的，所以這種高血壓患者一般不能采用這類的藥物，同時(shí)在降壓劑里面可以采用安體舒通，有高血壓的腎功能不全的人應(yīng)該格外
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-08 163次
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腎功能不全高血壓一般來說，當(dāng)患者出現(xiàn)了腎功能不全引起的高血壓，一般建議患者選擇降壓藥進(jìn)行治療，建議選用苯磺酸氨氯地平片，不僅可以對血壓進(jìn)行有效的控制，還對腎臟具有一定的保護(hù)；在平時(shí)的飲食當(dāng)中一定要低鹽低脂低膽固醇飲食，同時(shí)每天要密切監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓來調(diào)整用藥。腎功能不全，主要是指在臨床上由于急慢性腎小球腎炎，腎盂
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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