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• 高血壓如何導(dǎo)致腎功能衰竭

  高血壓引起的腎功能衰竭，它是一個非常復(fù)雜的一個病理機制?；颊呔蛻?yīng)該知道，如何防止腎衰的發(fā)生，那么高血壓時間長了就會導(dǎo)致腎小動脈的硬化，腎小動脈硬化就導(dǎo)致腎小球的硬化，從而就導(dǎo)致整個腎臟的纖維化和硬化，從而就導(dǎo)致腎衰。那我們要預(yù)防腎衰的發(fā)生，首先就是血壓控制達標，那什么是控制達標，這個達標，最起碼應(yīng)該是140/90以下。如果說這個患者已經(jīng)存在腎功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我們的血壓就應(yīng)該更加嚴格，應(yīng)該控制在130/80以下。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3811次

• 慢性腎功能衰竭能治愈嗎

  慢性腎功能衰竭是不能治愈的，因為慢性腎功能衰竭是一個慢性化的過程，腎臟是在不同的因素刺激下，緩慢的進展，出現(xiàn)了腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化、腎小管的萎縮，以上的這些改變，它都是不可逆的，也就是它是不能恢復(fù)的。所以針對慢性腎衰竭的病人，是不可能有恢復(fù)的可能。對于病人我們需要根據(jù)病情的變化，隨時評價各項并發(fā)癥的情況，給予相應(yīng)的處理。如果病人達到了透析指征的情況下，比如存在明顯的尿毒癥癥狀，惡心、嘔吐，或者是病人出現(xiàn)了明顯的容量負荷過重，藥物難以糾正的電解質(zhì)紊亂、酸中毒等等情況，我們是需要腎臟替代治療，也就是需要透析或者是腎移植的治療。

  

  01:18
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 6651次

• 慢性腎功能衰竭會出現(xiàn)高血壓嗎
  慢性腎功能衰竭的狀態(tài)下，常常會造成高血壓，這種高血壓叫做腎性高血壓。由于腎臟排泄代謝廢物能力下降，也可能會同時伴有排泄水分能力的下降，造成大量的水鈉潴留，引起患者血液中容量增加，血液中增多的水分會對血管壁造成壓力，引起高血壓，這是腎性高血壓最主要的發(fā)生機制。而且這種水分沒有給予充分的清除的情況下，這種高血壓控制也比較困難。還有另外一種發(fā)生的機制是，腎病的情況下會激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，會造成血管的緊張度增加，也會引起高血壓。實際上，慢性腎功能衰竭的患者，有百分之七八十的患者會出現(xiàn)高血壓，是慢性腎衰的并發(fā)癥之一。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-25 1928次

• 高血壓腎功能慢性腎功能衰竭
  長期的高血壓可以引起靶器官的損害，它的靶器官主要包括心、腦、腎以及眼底的病變。高血壓可以使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球的纖維化、萎縮、腎動脈硬化，導(dǎo)致腎實質(zhì)缺血和腎單位的不斷減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重的后果之一，尤其是在合并糖尿病時，糖尿病、腎病嚴重的高血壓時，入球小動脈及小葉間動脈發(fā)生增殖性內(nèi)膜炎以及纖維素樣壞死，可以在短暫的時間內(nèi)出現(xiàn)腎功能的衰竭情況，嚴重的可以出現(xiàn)尿毒癥或者是其它的更加進一步的這種情況。血肌酐明顯升高超過707微摩爾每升，在這種情況下可以給予透析治療。一般透析治療對于腎功能衰竭效果比較快，一般是一周兩次，嚴重的可以三次。如果腎功能衰竭減輕可以做腹膜透析或者是血液透析，減為一周一次也可以。所以，平時我們應(yīng)該控制好血壓，把血壓控制達標，這樣就有利于預(yù)防腎功能不全的發(fā)生。
  語音時長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-19 2194次

• 慢性腎功能衰竭會出現(xiàn)高血壓嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭可以出現(xiàn)高血壓。慢性腎功能衰竭患者多數(shù)伴有嚴重的水鈉潴留及腎臟內(nèi)分泌功能的異常，引起腎素血管緊張素系統(tǒng)的激活，從而導(dǎo)致高血壓。隨著腎損害的加重高血壓的程度也逐漸加重。意見建議：慢性腎功能衰竭患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，根據(jù)血肌酐及血壓水平選擇合適的降壓藥物，常用的有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等，可單獨應(yīng)用也可聯(lián)合應(yīng)用。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1202次

• 高血壓慢性腎功能衰竭嗎
  病情分析：高血壓可以導(dǎo)致腎功能衰竭，高血壓導(dǎo)致的腎功能衰竭有如下特點。一，多有高血壓病史多年，已出現(xiàn)高血壓心臟病，高血壓視網(wǎng)膜病變等高血壓的其他靶器官損害。二，高血壓腎損害首先受累的是腎小管，表現(xiàn)為夜尿增多，尿比重較低等，其后出現(xiàn)腎小球功能受損，尿蛋白定量較少，一般24小時尿蛋白定量不超過1500毫克。意見建議：高血壓腎損害需要積極控制高血壓，延緩腎臟病進展，醫(yī)師指導(dǎo)下低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1702次

• 慢性腎功能衰竭患者會出現(xiàn)低血鉀嗎
  慢性腎衰患者特別是合并尿少的患者，常常表現(xiàn)為高血鉀，但是在實際上低血鉀也不在少數(shù)?；颊弋a(chǎn)生低血鉀的原因，主要有以下幾方面：第一，人體的鉀的80%-90%是通過腎臟從尿中排出，體內(nèi)鉀離子濃度主要依靠腎臟的重吸收和分泌來調(diào)節(jié)，然而腎臟的保鉀能力不強，人體在不攝入鉀時，尿中仍繼續(xù)排鉀。腎臟排鉀的特點為多吃
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 227次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)
  慢性腎功能衰竭是多種病因引起的腎臟損害和進行性惡化的結(jié)果，常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有：一、胃腸的表現(xiàn)，厭食、惡心、嘔吐、口腔粘膜炎癥，口中有尿味。二、精神，其神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有乏力、頭暈、記憶力減退、失眠。三、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)有心肌損害、心律失常、血壓升高，心力衰竭。四、造血系統(tǒng)表現(xiàn)有貧血、出血。五、呼吸系統(tǒng)表
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次