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• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 6065次

• 心絞痛的癥狀與原因

  心絞痛是冠心病的一個類型，它的原因就是心臟自身的供氧，與需氧之間產(chǎn)生了矛盾，也就是說它的供血，或者說叫供氧不足，導致心臟缺血所引起的疼痛，叫心絞痛，它的臨床表現(xiàn)，可以從五個方面來進行描述，性質，部位，誘因，持續(xù)時間，和緩解時間，性質是一個壓榨樣的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持續(xù)時間是3到5分鐘，誘因通常都是在活動后，情緒激動，勞累，或者是寒冷誘發(fā)，緩解方式一般是通過休息，或者是含服速效救心丸，硝酸甘油等。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 6139次

• 胸痹與心絞痛鑒別
  胸痹是中醫(yī)的一種說法，范圍較廣，而心絞痛是西醫(yī)說法，只是局限于冠狀動脈。胸痹包括心絞痛，胸痹的癥狀主要是以胸部悶痛，甚至是胸痛徹背，喘息不得臥為主要表現(xiàn)的一種疾病，癥狀輕的話只是感覺到胸悶，呼吸不暢，病情重的有可能會出現(xiàn)胸痛，嚴重的會胸痛徹背，背痛徹心。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合癥。心絞痛的患者往往是由于情緒激動，勞累，飽餐，受寒等原因誘發(fā)。胸痛的性質主要是為壓榨性疼痛，窒息感，甚至有的會出現(xiàn)瀕死感。
  語音時長 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 3071次

• 胸痹和心絞痛的區(qū)別
  胸痹和心絞痛的區(qū)別主要在于，胸痹是中醫(yī)的說法，范圍比較廣，而心絞痛是西醫(yī)的說法，范圍主要局限在冠狀動脈，胸痹包括心絞痛。胸痹和心絞痛都會有胸痛，胸悶，氣喘，呼吸不暢等癥狀。對于胸痹或者是心絞痛的患者發(fā)作的時候可以選擇舌下含服硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯來緩解癥狀，也可以選擇中成藥物，比如復方丹參滴丸或者是速效救心丸緩解癥狀。對于心絞痛的患者，平時一定要注意作息較規(guī)律，不能熬夜，要勞逸結合，膳食要合理，要低鹽、低脂、低熱量飲食，不要吃高脂肪、高熱量的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜或者是水果。
  語音時長 01:19”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-19 2748次

• 心梗與心絞痛鑒別診斷
  心梗與心絞痛的鑒別診斷主要是心絞痛，指的是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。而心肌梗死又叫做心肌梗塞，是指急性的持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死，在冠狀動脈病變的基礎上。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2401次

• 心絞痛怎樣鑒別診斷
  心絞痛應該與急性心肌梗死，其他疾病引起的心絞痛，肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎，心臟神經(jīng)癥，不典型疼痛鑒別。急性心肌梗死，疼痛部位和心絞痛相仿，但性質更劇烈，持續(xù)時間多超過30分鐘，可長達數(shù)小時，常伴有心率失常，心力衰竭，以及休克，含有硝酸甘油，多不能使之緩解，心電圖中可出現(xiàn)st段抬高。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 2903次

• 心絞痛與心肌梗塞的鑒別
  心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足導致心肌急劇的，暫時的缺血與缺氧所導致的臨床綜合征。心絞痛發(fā)作的時間短，常發(fā)生于胸骨體上上段或者中段之后可波及心前區(qū)。常放射至左肩左臂內(nèi)側達環(huán)指和小指。胸痛常為壓迫發(fā)悶或緊縮感，也可為燒灼樣痛或鈍痛?？诜跛岣视突蛐菹⑼Ｖ箘诶鄣幕顒幽軌蛴兴徑?。心肌梗死是心肌急性缺血
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-20 3173次

• 心絞痛怎樣鑒別
  心絞痛需要跟幾個病種相鑒別：第一，要跟急性心肌梗死相鑒別，心絞痛跟心肌梗死，疼痛部位差不多。但是心絞痛的疼痛性質，沒有心肌梗死那么劇烈。心肌梗死的疼痛持續(xù)可達數(shù)小時，常伴有休克，心律失常以及心力衰竭的情況，伴有發(fā)熱，用硝酸甘油含服，癥狀是不能緩解，而且心電圖，提示梗死部位的ST段明顯抬高，還有異常的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 562次