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• 心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

  冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負責(zé)心臟本身供血的冠狀動脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因為心肌缺血、缺氧，就會出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負責(zé)心肌供血的冠狀動脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細胞就壞死了。它也會有心絞痛，因為心肌也是缺血的，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細胞的壞死，心肌細胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細胞死一個就少一個。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴重的多。

  

  01:38
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 22360次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5472次

• 胸痹和心絞痛的區(qū)別
  胸痹和心絞痛的區(qū)別主要在于，胸痹是中醫(yī)的說法，范圍比較廣，而心絞痛是西醫(yī)的說法，范圍主要局限在冠狀動脈，胸痹包括心絞痛。胸痹和心絞痛都會有胸痛，胸悶，氣喘，呼吸不暢等癥狀。對于胸痹或者是心絞痛的患者發(fā)作的時候可以選擇舌下含服硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯來緩解癥狀，也可以選擇中成藥物，比如復(fù)方丹參滴丸或者是速效救心丸緩解癥狀。對于心絞痛的患者，平時一定要注意作息較規(guī)律，不能熬夜，要勞逸結(jié)合，膳食要合理，要低鹽、低脂、低熱量飲食，不要吃高脂肪、高熱量的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜或者是水果。
  語音時長 01:19”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-19 2699次

• 心絞痛和胸痹異同點
  心絞痛和胸痹的不同點是指心絞痛是西醫(yī)的一種說法，只是局限于冠狀動脈，而胸痹是中醫(yī)的一種說法，范圍是比較廣泛，胸痹一般是包括心絞痛，胸痹和心絞痛的相同點是指兩者都有相似的臨床癥狀表現(xiàn)，例如胸痛，胸悶等。對于患有心絞痛或者是胸痹的患者，建議平時一定要作息要規(guī)律，不能熬夜，要勞逸結(jié)合，飲食方面主要以清淡為主，不要吃高脂肪、高熱量的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果或者是粗糧，平時一定要避免情緒激動，勞累，受寒，飽餐等誘發(fā)因素。
  語音時長 01:08”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-19 1920次

• 怎么區(qū)別胃疼和心絞痛
  病情分析：心絞痛的疼痛部位主要在心前區(qū)，可能會出現(xiàn)陣發(fā)性壓榨樣疼痛癥狀，多數(shù)伴有精神不振，乏力癥狀，胃疼主要集中在左上腹部，可能伴有胃酸、胃脹癥狀。意見建議：有的心絞痛的病人，也可能放射到胃部出現(xiàn)疼痛，惡心，嘔吐癥狀，如果有明顯的乏力，心前區(qū)不適癥狀，應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診，通過心電圖、心臟超聲等檢查，確定診斷，積極治療。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 心梗和心絞痛有何區(qū)別
  病情分析：心梗和心絞痛是有一定區(qū)別的，心梗的患者主要是會出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛，而且應(yīng)用藥物不能夠緩解。但是心絞痛的患者疼痛的時間并不會很長，通常在5~10分鐘左右，而且服用藥物是能夠緩解的。意見建議：患者都要注意休息，避免不良的精神刺激，避免熬夜和勞累，還要注意飲食的調(diào)理，要少食多餐，吃一些易消化的食物，特別是粗纖維的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-09 2003次

• 心悸和心絞痛區(qū)別
  心悸和心絞痛在癥狀表現(xiàn)上：心悸往往是表現(xiàn)為心里害怕的這種感覺，產(chǎn)生心悸的原因有可能是心率過快以及心臟早搏，也有可能是心跳過慢，比如說高度房室傳導(dǎo)阻滯。另外，早搏主要是頻發(fā)的室性早搏，心動過速常見的是陣發(fā)性始上性心動過速，陣發(fā)性心房顫動，陣發(fā)性心房撲動，都有可能會引發(fā)心悸，但是沒有胸悶，胸痛的癥狀表現(xiàn)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 232次

• 心絞痛和肩周炎的區(qū)別
  心絞痛和肩周炎是兩種不同的疾病，首先，兩種疾病的發(fā)病原因是不同的，心絞痛一般是由于患者患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，這樣的患者由于冠狀動脈狹窄，患者在劇烈活動時就有可能會出現(xiàn)心肌供血不足，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀，患者往往出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，并伴有胸悶，心慌等癥狀，少數(shù)患者有可能會引起肩部放射性疼痛。而肩周
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 286次