心絞痛是冠心病的一個(gè)類(lèi)型,它的原因就是心臟自身的供氧,與需氧之間產(chǎn)生了矛盾,也就是說(shuō)它的供血,或者說(shuō)叫供氧不足,導(dǎo)致心臟缺血所引起的疼痛,叫心絞痛,它的臨床表現(xiàn),可以從五個(gè)方面來(lái)進(jìn)行描述,性質(zhì),部位,誘因,持續(xù)時(shí)間,和緩解時(shí)間,性質(zhì)是一個(gè)壓榨樣的疼痛,部位是胸骨中上1/3,持續(xù)時(shí)間是3到5分鐘,誘因通常都是在活動(dòng)后,情緒激動(dòng),勞累,或者是寒冷誘發(fā),緩解方式一般是通過(guò)休息,或者是含服速效救心丸,硝酸甘油等。
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病,也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了,反復(fù)發(fā)作,可能會(huì)造成心肌梗死,所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛,病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事,在活動(dòng)以后,比如爬樓、上坡,或者體力活動(dòng)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀,主要位于胸骨后,同時(shí)放射到左肩,有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后,這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀,就是勞力性的胸痛。01:07
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心絞痛的癥狀表現(xiàn)心絞痛的癥狀最主要就是,以心前區(qū)疼痛為主,心前區(qū)的疼痛同時(shí),伴有其他相關(guān)部位的放射性疼痛。比如說(shuō)我們的肩部、頸部,甚至于牙齒,包括左側(cè)的小指這一類(lèi)的放射性疼痛,都是我們心絞痛的癥狀。心絞痛同時(shí)有第二個(gè)癥狀,就是會(huì)覺(jué)得胸悶。這個(gè)時(shí)候胸悶,有很多的患者會(huì)覺(jué)得,感覺(jué)是被一個(gè)大石頭壓迫住了胸前區(qū),甚至于感覺(jué)無(wú)法呼吸。這些癥狀都是心絞痛的癥狀,而心絞痛到了后期,會(huì)有一種強(qiáng)烈的瀕死感,會(huì)覺(jué)得無(wú)法呼吸,心跳都覺(jué)得要停止的感覺(jué),這是心絞痛到后期的非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。01:20
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心絞痛的癥狀與治療心絞痛癥狀主要是以疼痛、胸痛為主要表現(xiàn),表現(xiàn)在胸骨體上段或中段之后,可以波及心前區(qū),出現(xiàn)放射性疼痛,放射到左肩、左臂的內(nèi)側(cè)跟無(wú)名指,有瀕死感、壓榨感,一般一到兩分鐘,最多是五分鐘,可以消失。心絞痛的治療,首先我們常用的就是抗心絞痛的治療跟抗心肌缺血的治療。比如硝酸異酯類(lèi)的藥物,硝酸甘油跟單硝酸異山梨酯片,還有β受體阻滯劑跟鈣離子拮抗劑。代謝類(lèi)的藥物比如說(shuō)可以使用曲美他嗪,通過(guò)抑制脂肪酸氧化增加葡萄糖代謝和增加缺氧狀態(tài)下高能磷酸鍵的合成,治療心肌缺血無(wú)血流量的影響。那么還可以預(yù)防心肌梗死和死亡的藥物,就是二級(jí)預(yù)防治療,抗血小板治療阿司匹林、氯吡格雷以及降脂類(lèi)的藥物阿托伐他汀鈣,還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
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心絞痛的癥狀與診斷心絞痛的根源是心肌疼痛,血液流經(jīng)心臟再到冠狀動(dòng)脈動(dòng)脈、動(dòng)脈硬化所產(chǎn)生的脂肪斑塊會(huì)阻塞血管,我們稱之為冠心病,在人體處于靜息狀態(tài)時(shí)心臟的血液是足夠營(yíng)養(yǎng)自身的,但是當(dāng)人體運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌就得不到充分的血液供應(yīng)從而傷及心臟。心絞痛的病情可以控制在較輕的程度也可變得非常嚴(yán)重心絞痛導(dǎo)致的疼痛非常劇烈,特別是胸腔的中心部位也可以擴(kuò)散到脖頸或者手臂通常為左邊的手臂同時(shí)也會(huì)感到氣短并流汗,最初的檢查可以采用運(yùn)動(dòng)式的心電圖,患者可以在腳踏車(chē)上運(yùn)動(dòng)或者練習(xí)自行車(chē)上運(yùn)動(dòng),身體與機(jī)器相連這種機(jī)器能夠記錄心電反應(yīng),運(yùn)動(dòng)緩慢開(kāi)始逐漸增加強(qiáng)度,直到患者感到疼痛,心電圖就會(huì)發(fā)生改變。更進(jìn)一步的檢測(cè)是冠狀動(dòng)脈造影術(shù)檢查時(shí)要平躺在手術(shù)臺(tái)上醫(yī)生會(huì)在患者的腹股溝動(dòng)脈插入一根細(xì)管,向其中注入一種特殊的燃料是它能夠隨著血液流經(jīng)心臟這有助于拍攝照片,通過(guò)照片清楚地看到任何受阻的動(dòng)脈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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心絞痛的癥狀與診斷是什么心絞痛主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中斷之后的壓榨性,悶脹性或窒息性疼痛,也可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩,左上肢前內(nèi)側(cè),達(dá)無(wú)名指和小指疼痛,疼痛歷經(jīng)一到五分鐘。診斷依據(jù),典型的發(fā)作特點(diǎn)和體征,含服硝酸甘油后緩解,結(jié)合年齡及存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心絞痛。
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心絞痛的常見(jiàn)癥狀心絞痛發(fā)作為突然發(fā)作的心前區(qū)或胸骨后疼痛,每在勞動(dòng)或興奮時(shí),或受寒、飽餐后發(fā)生。疼痛部位多在胸骨上段或中段之后,也可能波及心前區(qū),可放射至左肩或左上肢前臂內(nèi)側(cè)達(dá)小指與無(wú)名指,亦可表現(xiàn)為牙痛、胃脘痛。疼痛性質(zhì)多為悶脹、窒息性、壓榨性,甚至有瀕死的恐懼感。疼痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間,一般數(shù)秒至數(shù)分鐘,少有持續(xù)15分鐘以上者,疼痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油制劑后可緩解。有些心絞痛發(fā)作在夜間,發(fā)作時(shí)病人面色蒼白無(wú)華,表情焦慮,或有大汗不止
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心絞痛的原因和癥狀心絞痛的病因主要是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致心肌細(xì)胞進(jìn)行無(wú)氧代謝,從而分泌一些類(lèi)似于乳酸、丙酮酸這樣的酸性化學(xué)物質(zhì),直接刺激心臟的血管神經(jīng),引發(fā)心臟疼痛。心絞痛發(fā)作時(shí)多數(shù)患者會(huì)伴有胸骨后或者心前區(qū)刀割樣鈍痛感并且可以出現(xiàn)壓迫感,緊縮感,灼痛感等表現(xiàn)。還有一部分患者的疼痛可以放射至下頜部、咽部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)
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心絞痛的癥狀心絞痛患者的癥狀主要表現(xiàn)為胸悶,但是根據(jù)患者的體質(zhì)不同,也會(huì)有不同的癥狀產(chǎn)生。典型的心絞痛癥狀會(huì)是發(fā)生于胸骨上段,并且患者感覺(jué)到窒息性的疼痛;病痛會(huì)持續(xù)1到15分鐘之內(nèi),痛感可達(dá)到無(wú)名指和小指。另外,有些患者的疼痛也可能在左心前區(qū)或上腹部,并且常常感覺(jué)到胸悶、四肢無(wú)力、喘不過(guò)氣。也可能在患者勞累過(guò)度