房顫的患者栓塞發(fā)生率比較高，因此大部分的房顫患者是需要進行抗凝治療的。
對于合并瓣膜病病人的房顫必須要用華法林進行抗凝治療。而對于非瓣膜病的病人，需要使用CHA2DS2-ⅤASc評分系統(tǒng)進行評分，如果評分為1分的，根據(jù)患者的具體情況，權衡利弊，優(yōu)先選擇抗凝治療；如果評分為0分的，不需要抗凝治療；如果評分≥2分的，需要給予抗凝治療。在抗凝治療的同時，還要進行出血風險的評估。
得了房顫后一定要抗凝治療嗎
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-12-23 2677次
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老年房顫抗凝治療如何選擇老年房顫抗凝治療是一個很重要的問題。我們反復講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見。可是一旦出血，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風險哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個事簡單的語言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫(yī)院去找心臟專科醫(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認真的評估，才能把問題說清楚。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 3547次
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韌帶撕裂后一定要手術治療嗎膝關節(jié)運動之后受傷出現(xiàn)韌帶撕裂的患者，是不是所有的患者都需要接受手術治療呢，答案是否定的。一般膝關節(jié)的損傷，根據(jù)部位可以分為前交叉韌帶的損傷、后交叉韌帶損傷、內(nèi)側副韌帶損傷以及外側副韌帶的損傷，根據(jù)我們損傷的韌帶的部位，以及它的嚴重程度，我們會選用不同的治療方式，比如說內(nèi)側副韌帶損傷這部分患者是非常多見的。但是對于內(nèi)側副韌帶的損傷的患者，當他的損傷部位出現(xiàn)在股骨的止點處，或者說它的撕裂程度比較輕。對內(nèi)側副韌帶損傷，有一個分度，二度以下的這一部分損傷的患者，多數(shù)是可以采用保守治療的方式的。
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謝登輝
主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-06-20 20075次
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房顫一定要抗凝嗎房顫的患者是需要應用抗凝的治療，因為房顫患者栓塞的發(fā)生率是非常高的，應該積極的配合使用抗凝的藥物來進行預防?？鼓委熞欢ㄒ趯I(yè)的醫(yī)生指導下，因為如果過度的應用藥物很有可能會導致出血發(fā)生，主要就是應用華法林來進行治療。除此之外還需要應用抗血小板凝集的藥物，也就是阿司匹林，還有就是控制心率的藥物，可以應用美托洛爾來進行治療。除了應用藥物治療以外，還可以選擇射頻消融手術治療，也是能夠有效的治愈房顫的房顫的?；颊咴谥委熎陂g一定要臥床休息，避免勞累，避免熬夜，還要避免不良的精神刺激，注意飲食的調理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-05-17 2886次
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房顫抗凝治療抗凝治療是預防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段。房顫病人如果有下列情況，應當進行抗凝治療：年齡≥65歲；以前有過腦卒中病史或者短暫腦缺血發(fā)作；充血性心力衰竭；高血壓；糖尿?。还谛牟。蛔笮姆繑U大；超聲心動圖發(fā)現(xiàn)左心房血栓?？鼓委熞欢ㄒ袑？漆t(yī)生指導，抗凝過度可能導致出血，抗凝強度不夠，則沒有預防作用?？鼓乃幬镉腥A法林和新型口服抗凝藥物如利伐沙班、達比加群酯和阿哌沙班。語音時長 1:13”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2018-10-07 4982次
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得了房顫后一定要抗凝治療嗎病情分析：房顫患者是一定要進行抗凝治療的，因為房顫患者出現(xiàn)血栓的概率比較高，抗凝治療可以在一定程度上預防血栓。另外患者需要謹遵醫(yī)囑，選擇合適的抗凝藥物。意見建議：患者在服用藥物過程中，也需要密切留意自身的身體狀況。并且建議患者定期前往醫(yī)院，復查凝血指標等，根據(jù)具體情況，結合復查結果，在醫(yī)生的指導下，適當調整用藥治療的方案。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-16 1205次
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房顫如何抗凝病情分析：心房顫動患者需要進行抗凝的治療，主要是由于會有一些血栓栓塞的形成，所以說要服用一些抗您的藥物來進行預防，但是在使用的時候可能會有出血的風險，一旦出現(xiàn)了出血的情況是比較嚴重的。所以說，一定要注意在臨床醫(yī)生的指導下進行藥物的使用。意見建議：在服用藥物的時候，注意飲食的營養(yǎng)均衡，避免暴飲暴食，而且要注意戒煙限酒。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 1704次
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房顫需要抗凝治療嗎房顫需要抗凝治療。房顫是心房顫動的簡稱，是指規(guī)則有序的心房電活動喪失，代之以快速無序的顫動波，是嚴重的心房電活動紊亂。由于心房失去了正常節(jié)律，通常會出現(xiàn)不規(guī)則且很快的心率，是一種常見的心率失常。房顫患者常伴隨心悸、頭暈、胸悶、乏力等癥狀，部分患者還可以出現(xiàn)暈厥、多尿等癥狀，也有部分房顫患者無任何明顯
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-18 83次
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房顫腦梗塞的抗凝治療(1)房顫腦卒中后急性期不推薦使用華法林、肝素等抗凝治療，一般在2周后根據(jù)患者病情權衡利弊，開始使用抗凝治療。(2)房顫患者腦卒中急性期推薦使用抗血小板藥物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝藥達比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房顫，腦卒中后早期使用尚缺乏循證醫(yī)學證據(jù)。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 1025次
