當患者發(fā)生膿毒血癥時會導(dǎo)致感染性休克的發(fā)生。
膿毒性休克為分布性休克，初期高動力學狀態(tài)的血液動力學特征是膿毒血癥特有的，心排出量正?；蛟黾?，而周圍動脈阻力降低，皮膚溫暖而干燥。而心排出量減少，伴周圍動脈阻力增加，說明是低動力學狀態(tài)，通常見于膿毒性休克的后期。
用肺動脈導(dǎo)管測血液動力學對排除膿毒性休克有幫助，與低血容量性休克不同的是膿毒性休克時心排出量多數(shù)正?；蛟黾?，而周圍阻力降低，中心靜脈壓和肺動脈閉塞壓不會降低。
感染性休克和膿毒血癥
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-24 3004次
為你推薦
-
膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)痛、全身不適、關(guān)節(jié)的損傷等，嚴重的會出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等，還會伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的，兩者概念有所不同，敗血癥是病原菌侵入血液，在血液中生長繁殖導(dǎo)致的全身性的炎癥反應(yīng)綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織，在局部產(chǎn)生了毒素，毒素侵入血液系統(tǒng)而導(dǎo)致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染，敗血癥是很嚴重的血流感染，臨床上見的也比較多。
01:27
郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-09-09 5969次
-
腎結(jié)石手術(shù)為什么能出現(xiàn)膿毒血癥腎結(jié)石手術(shù)現(xiàn)在目前，多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，包括經(jīng)皮腎鏡碎石取出術(shù)，還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，絕大多數(shù)情況下是安全的，術(shù)后很少出現(xiàn)發(fā)燒，甚至膿毒血癥這種嚴重的情況。但是有時候也可能會出現(xiàn)問題，比如如果結(jié)石在術(shù)前，就是一個感染性的結(jié)石，如果沒有做好很好的消炎準備，或者病人體質(zhì)本身就比較虛弱，手術(shù)當中把結(jié)石擊碎以后，結(jié)石里面的細菌，就會大量的釋放出來，釋放到尿液當中。由于手術(shù)當中造成的腎內(nèi)里的壓力增高，細菌會進入到血液當中，大量的細菌進入到血液當中，就會發(fā)生菌血癥、敗血癥，甚至膿毒血癥。所以我們作為結(jié)石病人的話，需要注意要配合醫(yī)生進行治療，不要過于著急，去催醫(yī)生早點給你做手術(shù)，我們做腎結(jié)石的手術(shù)的話，還是應(yīng)該以安全為主。
01:57
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-01 4230次
-
膿毒血癥和感染性休克的區(qū)別膿毒血癥和感染性休克有很多的相同的地方，他們最關(guān)鍵的，不同的地方就是膿毒血癥，它會引起休克，但是往往沒有休克；而感染性休克，它是存在嚴重的感染，同時已經(jīng)出現(xiàn)了休克的表現(xiàn)。具體休克的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為神志不清，甚至出現(xiàn)昏迷，然后出現(xiàn)低血壓，脈搏變快，呼吸加速，可以出現(xiàn)酸中毒，出現(xiàn)尿量減少，出現(xiàn)身體皮膚發(fā)青，缺氧。這種情況，它是一種比較危重的情況，同時，他們的治療上面最關(guān)鍵的還是抗感染治療。在這個基礎(chǔ)上感染性休克，需要積極的進行抗休克治療，包括補充血容量，糾正酸中毒，必要的時候使用血管活性藥物，同時要積極的維持其他臟器的功能。通過積極的，綜合的治療，部分病例可以獲得恢復(fù)，但是部分病例可能會引起死亡。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-02 2713次
-
膿毒血癥與感染性休克區(qū)別膿毒血癥是指嚴重的感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，膿毒血癥按嚴重程度可以分為膿毒癥，嚴重膿毒癥和膿毒性休克三類，膿毒性休克既感染性休克，是膿毒癥的嚴重階段，因此膿毒血癥與感染性休克的區(qū)別是病情嚴重程度的區(qū)別。當膿毒血癥表現(xiàn)為體溫大于38℃，或者是小于36℃，心率大于90次每分，呼吸頻率大于20次每分。抽血白細胞大于12×10的九次方，或者是小于4乘以10的九次方，或者是未成熟細胞大于10%?；颊哂冒l(fā)熱，心動過速，呼吸急促這些情況，可以考慮診斷膿毒血癥，但當患者出現(xiàn)血壓下降，血壓收縮壓小于90毫米汞柱，平均動脈壓小于70毫米汞柱，或者是成人收縮壓下降大于40毫米汞柱，或低于年齡正常值以下兩個標準差，考慮存在感染性休克的情況發(fā)生。語音時長 1:52”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-01-27 8501次
-
感染性休克和膿毒血癥有關(guān)嗎感染性休克亦稱膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征伴休克。 膿毒血癥是指由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，臨床上證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起，但是一旦發(fā)生后，其發(fā)生發(fā)展遵循其自身的病理過程和規(guī)律，故從本質(zhì)上講膿毒癥是機體對感染性因素的反應(yīng)。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2018-11-27 1601次
-
膿毒血癥感染性休克護理常規(guī)怎么做膿毒血癥感染性休克護理常規(guī) 1、保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜，低熱時給予物理降溫、高熱時給予藥物降溫。保證攝入足夠的液體，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，鼓勵患兒多飲水，防止脫水。 2、給予清淡易消化營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，少量多餐，保持足夠水分。 3、多了解患兒及家長的心理變化，多溝通，讓家長多說，學會傾聽也是護理的一部分。根據(jù)患兒和家長的擔憂，針對性解釋做好心理護理。 4、嚴密觀察病情變化及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)休克。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2018-11-27 2504次
-
膿毒血癥休克的治療首先我們知道它的治療措施包括：第一、就是要早期的給予一個充分的液體復(fù)蘇，當患者出現(xiàn)一個膿毒血癥休克的時候，我們要盡快的給他建立一個靜脈的通路，由于患者的血管擴張血容量相對不足，此時那應(yīng)該快速的進行補液，這樣可以改善休克的癥狀。第二、就是在充分補液治療之后的患者，如果血壓仍然偏低，那么我們可以考慮一些
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2022-05-25 984次
-
膿毒血癥休克診斷標準膿毒血癥休克的診斷標準為：在明確診斷膿毒血癥的基礎(chǔ)上伴有持續(xù)性的低血壓，在充分的補充血容量的基礎(chǔ)上仍需要升壓藥物以維持平均的動脈壓。根據(jù)這一標準膿毒血癥休克的住院病死率超過40%。膿毒血癥休克實際上是包含膿毒癥的范疇，可出現(xiàn)嚴重的循環(huán)障礙以及細胞代謝異常，病死率明顯的增加。2001年專家組將膿毒血癥
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-06 838次
