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• 三叉神經(jīng)痛鑒別診斷

  一般來講，這種三叉神經(jīng)痛一般是有很多病人是因為牙疼，當然就是上頜也好，下頜也好，一開始診斷為牙痛病，到口腔門診去就診去了，然后口腔門診就診以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神經(jīng)痛，所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的，是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應(yīng)該知道這些，首先是不是三叉神經(jīng)痛，還是牙痛?？刹灰驗槿嫔窠?jīng)痛，把牙給拔掉了，這個就有點太荒唐了。還有就是說包括顱內(nèi)的一些是不是占位，或者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查，CT或核磁，就能基本診斷三叉神經(jīng)痛了。

  

  01:32
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 2297次

• 三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷

  因臉部疼痛來醫(yī)院就診的患者中60%是三叉神經(jīng)痛，根據(jù)病史發(fā)作的部位、性質(zhì)和觸發(fā)點檢查有無神經(jīng)系統(tǒng)的異常一般易于確診，但需與其他面部的疼痛相差別相鑒別。一、牙痛主要表現(xiàn)為牙齦或者顏面部持續(xù)的脹痛、隱痛檢查可發(fā)現(xiàn)牙齦腫脹、局部叩痛、張口受限，明確診斷經(jīng)治療后疼痛消失。二、三叉神經(jīng)炎：因頭面部炎癥代謝性病變，如糖尿病中毒等累及的三叉神經(jīng)，引起的三叉神經(jīng)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為受累側(cè)三叉神經(jīng)分布區(qū)持續(xù)的疼痛；多數(shù)為一側(cè)少數(shù)可能兩側(cè)同時起病。三、舌咽神經(jīng)痛：疼痛多位于顏面深部舌根軟腭扁桃體咽部和外耳道等，疼痛的性質(zhì)為持續(xù)時間和三叉神經(jīng)痛相似，少數(shù)患者也可以出現(xiàn)扳機點，但位于深部扁桃體或者舌根部。四、蝶腭神經(jīng)痛：主要表現(xiàn)為顏面深部的持續(xù)性疼痛，疼痛可放射至鼻根、顴部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等，疼痛性質(zhì)呈燒灼樣，持續(xù)性，規(guī)律不明顯，封閉蝶腭神經(jīng)節(jié)有效。

  

  01:36
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4587次

• 三叉神經(jīng)痛鑒別診斷
  三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率是比較高的，主要是出現(xiàn)一側(cè)面部的放電樣、電擊樣和刀割樣疼痛，大多數(shù)是陣發(fā)性的，這需要與很多疾病進行鑒別。其中最常見的是牙痛，三叉神經(jīng)痛經(jīng)常會誤診為牙痛，牙痛引起的疼痛癥狀一般是持續(xù)性的疼痛，并且一般局限在牙齦的位置。有一些可以伴有齲齒，在拍片檢查和牙科的檢查能夠發(fā)現(xiàn)牙齒的異常，而三叉神經(jīng)痛是出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛。另外附鼻竇炎也是可以出現(xiàn)疼痛癥狀的，不過也一般是表現(xiàn)為局限性的疼痛，顳頜關(guān)節(jié)炎也可以出現(xiàn)一側(cè)面部疼痛。像偏頭疼也是可以出現(xiàn)類似癥狀，但是這些癥狀一般都是出現(xiàn)持續(xù)性的癥狀，很少像三叉神經(jīng)痛這樣出現(xiàn)突發(fā)的陣發(fā)性劇烈頭疼。
  語音時長 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1200次

• 三叉神經(jīng)痛鑒別診斷
  1、牙痛。多為局限于牙齦部的持續(xù)性疼痛。2、偏頭痛。疼痛區(qū)超出三叉神經(jīng)支配范圍，多有視力障礙，嘔吐，可持續(xù)12小時～2天。3、舌咽神經(jīng)痛。4、三叉神經(jīng)炎。多在上呼吸道感染或副鼻竇炎后，呈持續(xù)性痛。5、副鼻竇炎。為鼻竇區(qū)持續(xù)性痛并有壓痛，可有發(fā)熱、鼻塞、膿涕等。6、顳頜關(guān)節(jié)炎。為關(guān)節(jié)區(qū)持續(xù)痛、壓痛、關(guān)節(jié)活動障礙。7、青光眼。為持續(xù)性眼區(qū)痛并伴球結(jié)膜充血及眼壓增高。8、腫瘤侵犯顱底。見于鼻咽癌。
  語音時長 1:32”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-29 3865次

• 三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷有哪些
  病情分析：.三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷主要有：1、牙痛。牙痛多為持續(xù)性鈍痛，有局限性，多在進食冷、熱食物時加劇，X線檢查有助于診斷。2. 舌咽神經(jīng)痛。此病多見于年輕婦女，局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性疼痛，疼痛性質(zhì)類似于三叉神經(jīng)痛，影像學(xué)檢查可以鑒別診斷。意見建議：建議三叉神經(jīng)痛患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查和治療，因為長期服用治療三叉神經(jīng)痛的藥物副作用較大，所以建議有條件的患者盡早行手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛患者日常生活中注意培養(yǎng)良好的精神狀態(tài)，避免情緒出現(xiàn)較大的波動，避免過度勞累等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-02-02 1001次

• 三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷是什么
  三叉神經(jīng)痛需要與很多疾病進行鑒別。首先三叉神經(jīng)痛可以誤診為牙痛，牙痛一般是持續(xù)性的疼痛，并且一般局限在牙齦位置，有齲齒或者其他的疾病存在。另外副鼻竇炎也可以出現(xiàn)疼痛癥狀，也是出現(xiàn)為局限性的持續(xù)性疼痛。偏頭疼的疼痛部位超出了三叉神經(jīng)的支配范圍，并且大多在發(fā)作之前會有視物模糊，也可以出現(xiàn)嘔吐的癥狀，疼痛也是為持續(xù)性的，持續(xù)時間比較長。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 1701次

• 三叉神經(jīng)痛的特點是
  三叉神經(jīng)痛，又稱痛性抽搐，按醫(yī)學(xué)范疇的解釋是指發(fā)生在面部一側(cè)或雙側(cè)三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的痛如放電、刀割樣的疼痛癥狀，發(fā)病率高，年齡多在四十歲以后，女多于男。疼痛的性質(zhì)多種多樣，可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等。疼痛發(fā)作常無預(yù)兆，為驟然發(fā)生的閃電式、短暫而劇烈的疼痛。每次發(fā)作時間由數(shù)秒鐘至一二分鐘而
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-05-10 772次

• 三叉神經(jīng)痛的特點有哪些
  三叉神經(jīng)痛的特點是劇烈疼痛、觸摸誘發(fā)、嚴格限于三叉神經(jīng)感覺支配區(qū)內(nèi)。三叉神經(jīng)痛又稱為痛性抽搐，其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性痛性抽搐的原因可能是腦膜增厚、動脈對神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)壓迫所致；繼發(fā)性痛性抽搐的原因可能是腦干梗死、腦膜炎等原因?qū)е??；疾『蟮奶攸c是劇烈疼痛，疼痛呈撕裂樣、觸電樣或灼燒樣劇痛
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-25 0次