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• 三叉神經(jīng)痛鑒別診斷

  一般來講，這種三叉神經(jīng)痛一般是有很多病人是因為牙疼，當(dāng)然就是上頜也好，下頜也好，一開始診斷為牙痛病，到口腔門診去就診去了，然后口腔門診就診以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神經(jīng)痛，所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的，是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應(yīng)該知道這些，首先是不是三叉神經(jīng)痛，還是牙痛?？刹灰驗槿嫔窠?jīng)痛，把牙給拔掉了，這個就有點太荒唐了。還有就是說包括顱內(nèi)的一些是不是占位，或者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查，CT或核磁，就能基本診斷三叉神經(jīng)痛了。

  

  01:32
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 2323次

• 三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷

  因臉部疼痛來醫(yī)院就診的患者中60%是三叉神經(jīng)痛，根據(jù)病史發(fā)作的部位、性質(zhì)和觸發(fā)點檢查有無神經(jīng)系統(tǒng)的異常一般易于確診，但需與其他面部的疼痛相差別相鑒別。一、牙痛主要表現(xiàn)為牙齦或者顏面部持續(xù)的脹痛、隱痛檢查可發(fā)現(xiàn)牙齦腫脹、局部叩痛、張口受限，明確診斷經(jīng)治療后疼痛消失。二、三叉神經(jīng)炎：因頭面部炎癥代謝性病變，如糖尿病中毒等累及的三叉神經(jīng)，引起的三叉神經(jīng)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為受累側(cè)三叉神經(jīng)分布區(qū)持續(xù)的疼痛；多數(shù)為一側(cè)少數(shù)可能兩側(cè)同時起病。三、舌咽神經(jīng)痛：疼痛多位于顏面深部舌根軟腭扁桃體咽部和外耳道等，疼痛的性質(zhì)為持續(xù)時間和三叉神經(jīng)痛相似，少數(shù)患者也可以出現(xiàn)扳機(jī)點，但位于深部扁桃體或者舌根部。四、蝶腭神經(jīng)痛：主要表現(xiàn)為顏面深部的持續(xù)性疼痛，疼痛可放射至鼻根、顴部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等，疼痛性質(zhì)呈燒灼樣，持續(xù)性，規(guī)律不明顯，封閉蝶腭神經(jīng)節(jié)有效。

  

  01:36
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4626次

• 三叉神經(jīng)痛鑒別診斷
  三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率是比較高的，主要是出現(xiàn)一側(cè)面部的放電樣、電擊樣和刀割樣疼痛，大多數(shù)是陣發(fā)性的，這需要與很多疾病進(jìn)行鑒別。其中最常見的是牙痛，三叉神經(jīng)痛經(jīng)常會誤診為牙痛，牙痛引起的疼痛癥狀一般是持續(xù)性的疼痛，并且一般局限在牙齦的位置。有一些可以伴有齲齒，在拍片檢查和牙科的檢查能夠發(fā)現(xiàn)牙齒的異常，而三叉神經(jīng)痛是出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛。另外附鼻竇炎也是可以出現(xiàn)疼痛癥狀的，不過也一般是表現(xiàn)為局限性的疼痛，顳頜關(guān)節(jié)炎也可以出現(xiàn)一側(cè)面部疼痛。像偏頭疼也是可以出現(xiàn)類似癥狀，但是這些癥狀一般都是出現(xiàn)持續(xù)性的癥狀，很少像三叉神經(jīng)痛這樣出現(xiàn)突發(fā)的陣發(fā)性劇烈頭疼。
  語音時長 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1203次

• 三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷
  三叉神經(jīng)痛需要與很多病進(jìn)行鑒別，有很多疾病的癥狀跟三叉神經(jīng)痛是比較相似的。一、牙痛三叉神經(jīng)痛有時候會誤診為牙痛，牙痛的主要癥狀是出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，并且疼痛是比較局限的，一般在牙齒的周圍，很少出現(xiàn)整個面部的癥狀。而三叉神經(jīng)痛是出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛，發(fā)作時疼痛劇烈，持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后能夠自己消退。二、需要跟副鼻竇炎進(jìn)行鑒別副鼻竇炎也是出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛癥狀，另外可以出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕和發(fā)熱的癥狀。三、需要跟青光眼類型鑒別單側(cè)的青光眼急性發(fā)作的時候，很容易誤診為三叉神經(jīng)痛的，青光眼的疼痛也是持續(xù)性的，并且有時候伴有嘔吐，通過這樣的表現(xiàn)可以進(jìn)行區(qū)分。
  語音時長 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 1276次

• 三叉神經(jīng)痛怎么鑒別
  病情分析：通常情況下三叉神經(jīng)痛這種疾病病人是可以通過做體格檢查，CT或者神經(jīng)系統(tǒng)的檢查來進(jìn)行鑒別的。另外病人也可以觀察病史或者平時的臨床癥狀來進(jìn)行確診。意見建議：建議病人確診后不能拖延病情，應(yīng)該立刻使用苯妥英鈉，奧卡西平或者卡馬西平等藥物來進(jìn)行治療，然后保持心情的愉快。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-10 1001次

• 如何鑒別三叉神經(jīng)痛
  病情分析：通常情況下病人可以先從平時的臨床癥狀，發(fā)作的時間或者誘發(fā)的因素等情況來鑒別三叉神經(jīng)痛這種疾病的。另外病人也可以配合做體格檢查或者影像學(xué)的檢查來進(jìn)行診斷。意見建議：建議病人可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科或者疼痛科完善相關(guān)的檢查，然后使用抗癲癇的藥物來進(jìn)行治療，效果不好時可以配合止痛的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-10 1003次

• 三叉神經(jīng)炎與三叉神經(jīng)痛是怎樣鑒別
  三叉神經(jīng)炎主要是因為流行性感冒所引起患者疼痛，不會特別劇烈，會出現(xiàn)面部麻木的癥狀，三叉神經(jīng)痛的疼痛是短暫性的，且疼痛劇烈，出現(xiàn)疼痛之前不會有任何的征兆。不管是三叉神經(jīng)炎還是三叉神經(jīng)痛，都需要及時到醫(yī)院做相關(guān)檢查以及治療，平時要保持良好心態(tài)，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 如何鑒別牙痛與三叉神經(jīng)痛
  鑒別牙痛和三產(chǎn)神經(jīng)痛主要的鑒別方法就是發(fā)生的部位是不同的。牙痛一般是蛀牙之后產(chǎn)生疼痛，而三叉神經(jīng)痛則是在耳后上方產(chǎn)生疼痛。如果出現(xiàn)牙痛的情況，應(yīng)該盡快去醫(yī)院做檢查，如果疼痛過于劇烈，可以先用止痛藥止痛，平常要多吃蔬菜水果，少吃甜食，少喝碳酸
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次