問三叉神經(jīng)痛怎么鑒別
病情描述:
三叉神經(jīng)痛怎么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下三叉神經(jīng)痛這種疾病病人是可以通過做體格檢查,CT或者神經(jīng)系統(tǒng)的檢查來(lái)進(jìn)行鑒別的。另外病人也可以觀察病史或者平時(shí)的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行確診。
意見建議:
建議病人確診后不能拖延病情,應(yīng)該立刻使用苯妥英鈉,奧卡西平或者卡馬西平等藥物來(lái)進(jìn)行治療,然后保持心情的愉快。
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如何鑒別三叉神經(jīng)痛如何鑒別三叉神經(jīng)痛,首先我們就要看,這個(gè)病人疼痛的部位。這個(gè)疼痛的部位,如果和病人的三叉神經(jīng)支配區(qū)域是相符的,我們可能會(huì)來(lái)診斷三叉神經(jīng)痛,第一個(gè)是從部位。第二是從疼痛性質(zhì),典型的三叉神經(jīng)痛,最主要是有一種觸發(fā)痛,誘發(fā)痛。比如說(shuō)一觸碰嘴角或者是鼻翼某一個(gè)位置,或者是病人一刷牙,或者是一喝涼水熱水,就引起這種疼痛,我們多數(shù)這種疼痛,有可能是三叉神經(jīng)痛。還有一方面,就是看疼痛的性質(zhì),如果這個(gè)疼痛的性質(zhì),是這種一過性的,過電似的,放射性的這種疼痛,也多數(shù)都是三叉神經(jīng)痛。01:25
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三叉神經(jīng)痛鑒別診斷一般來(lái)講,這種三叉神經(jīng)痛一般是有很多病人是因?yàn)檠捞?,?dāng)然就是上頜也好,下頜也好,一開始診斷為牙痛病,到口腔門診去就診去了,然后口腔門診就診以后,甚至有些人拔了牙了,但仍然痛,才能想起是三叉神經(jīng)痛,所以說(shuō)要與口腔疾病來(lái)鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的,是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應(yīng)該知道這些,首先是不是三叉神經(jīng)痛,還是牙痛??刹灰?yàn)槿嫔窠?jīng)痛,把牙給拔掉了,這個(gè)就有點(diǎn)太荒唐了。還有就是說(shuō)包括顱內(nèi)的一些是不是占位,或者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查,CT或核磁,就能基本診斷三叉神經(jīng)痛了。01:32
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三叉神經(jīng)痛鑒別三叉神經(jīng)痛往往需要與一些其他的疼痛進(jìn)行鑒別,臨床上主要見于牙痛和頸椎痛。三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域,反復(fù)發(fā)生的疼痛,疼痛性質(zhì)較為尖銳,呈刀割樣或撕裂樣疼痛。臨床上其他疼痛還見于頸椎痛,往往見于有頸椎椎間盤突出所導(dǎo)致出現(xiàn),表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的頸部酸痛,疼痛發(fā)作時(shí)往往還會(huì)伴有出現(xiàn)頭痛,頭昏等不適癥狀,此外患者還可能會(huì)出現(xiàn)手腳麻木。牙痛有時(shí)與三叉神經(jīng)痛也容易混淆,但牙痛疼痛性質(zhì)呈鈍痛的狀態(tài),持續(xù)時(shí)間久,往往無(wú)明顯的間歇期,疼痛發(fā)作的部位多位于牙齦。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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怎么鑒別三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性反復(fù)發(fā)作疼痛,無(wú)任何陽(yáng)性體征。疼痛性質(zhì)為短暫的電擊樣,撕裂樣劇痛,突發(fā)突止,每次發(fā)作數(shù)秒或數(shù)十秒,一般不超過兩分鐘。疼痛以面頰、上下顎,下頜部明顯,有扳機(jī)點(diǎn),頰部和舌部可以誘發(fā)疼痛,洗臉?biāo)⒀?,咀嚼,哈欠和說(shuō)話時(shí)也可以誘發(fā)。患者不敢洗臉,面部憔悴和情緒低落,發(fā)作頻繁,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面部疼痛、抽搐。三叉神經(jīng)痛首選藥物治療,在藥物治療無(wú)效的情況下和選用非要無(wú)手術(shù)治療,首選藥物為卡馬西平,治療三叉神經(jīng)痛首選藥物,其機(jī)制是降低三叉神經(jīng)核對(duì)刺激的反應(yīng),首次服用一百毫克,每日一次或兩次,若不能控制每天增加一百克,直到疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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如何鑒別三叉神經(jīng)痛病情分析:通常情況下病人可以先從平時(shí)的臨床癥狀,發(fā)作的時(shí)間或者誘發(fā)的因素等情況來(lái)鑒別三叉神經(jīng)痛這種疾病的。另外病人也可以配合做體格檢查或者影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見建議:建議病人可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科或者疼痛科完善相關(guān)的檢查,然后使用抗癲癇的藥物來(lái)進(jìn)行治療,效果不好時(shí)可以配合止痛的藥物。
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三叉神經(jīng)炎與三叉神經(jīng)痛怎樣鑒別病情分析:三叉神經(jīng)炎和三叉神經(jīng)痛的鑒別主要在于兩者的發(fā)病原因,三叉神經(jīng)痛發(fā)病往往是由于面部的血管受到壓迫所導(dǎo)致的,而三叉神經(jīng)炎的發(fā)病主要是由于患者出現(xiàn)了受涼或者是病毒感染等因素所引發(fā)的。意見建議:建議患者無(wú)論是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)炎還是三叉神經(jīng)痛的問題,一定要積極的通過藥物治療三叉神經(jīng),也可以通過針灸,抗病毒來(lái)進(jìn)行治療,也可以進(jìn)行腦血管方面的治療來(lái)進(jìn)行輔助。
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三叉神經(jīng)炎與三叉神經(jīng)痛是怎樣鑒別三叉神經(jīng)炎主要是因?yàn)榱餍行愿忻八鸹颊咛弁?,不?huì)特別劇烈,會(huì)出現(xiàn)面部麻木的癥狀,三叉神經(jīng)痛的疼痛是短暫性的,且疼痛劇烈,出現(xiàn)疼痛之前不會(huì)有任何的征兆。不管是三叉神經(jīng)炎還是三叉神經(jīng)痛,都需要及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查以及治療,平時(shí)要保持良好心態(tài),
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如何鑒別牙痛與三叉神經(jīng)痛鑒別牙痛和三產(chǎn)神經(jīng)痛主要的鑒別方法就是發(fā)生的部位是不同的。牙痛一般是蛀牙之后產(chǎn)生疼痛,而三叉神經(jīng)痛則是在耳后上方產(chǎn)生疼痛。如果出現(xiàn)牙痛的情況,應(yīng)該盡快去醫(yī)院做檢查,如果疼痛過于劇烈,可以先用止痛藥止痛,平常要多吃蔬菜水果,少吃甜食,少喝碳酸