風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者，常僅有輕度癥狀，常有風(fēng)濕活動(dòng)、感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時(shí)癥狀加重，75%的二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生房顫，房顫可增加左心房的壓力。
左心室容量過(guò)大是引起二尖瓣關(guān)閉不全，患者心悸、氣短的另一重要原因，病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-24 3455次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來(lái)定，正常情況下心臟有四個(gè)腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見(jiàn)。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒(méi)有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來(lái)確定病情，這種情況往往就比較重一些。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7507次
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心臟瓣膜關(guān)閉不全在體檢的過(guò)程中，往往超聲心動(dòng)圖的報(bào)告，會(huì)發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒(méi)有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個(gè)檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見(jiàn)的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國(guó)家比較常見(jiàn)的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動(dòng)脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對(duì)關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來(lái)講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國(guó)內(nèi)和國(guó)外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且效果上還不確定，只能從專(zhuān)業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對(duì)的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-11 19922次
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心臟病二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全這種情況在臨床上非常多見(jiàn)，如果說(shuō)是輕度，一般不需要特殊處理，但如果是重度的關(guān)閉不全，比如骨頭肌斷裂，需要及時(shí)的處理。對(duì)于二尖瓣關(guān)閉不全產(chǎn)生的原因，有可能是慢性疾病導(dǎo)致，比如風(fēng)濕性疾病引起來(lái)的二尖瓣關(guān)閉不全，還有就是心肌梗死以后，以及慢性心肌缺血累及乳頭肌以及臨近的心肌，都可能會(huì)導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。還有先天性的二尖瓣畸形，二尖瓣環(huán)的鈣化，左心室擴(kuò)大，這種情況都會(huì)導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。另外，有可能是二尖瓣脫垂綜合征，還有肥厚型梗阻性心肌病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡也有可能會(huì)導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。再就是急性二尖瓣關(guān)閉不全，一般看情況下都是因?yàn)槿轭^肌壞死或者斷裂，以及人工瓣膜替換術(shù)后開(kāi)裂而引起，見(jiàn)于感染性心內(nèi)膜炎，急性心肌梗死，閉合性的胸外傷導(dǎo)致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-04 5693次
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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟病類(lèi)型，多與二尖瓣狹窄伴隨發(fā)生。主要表現(xiàn)為無(wú)力困倦，活動(dòng)耐量減低，勞力性呼吸困難和心臟雜音，合并房性早搏，室性早搏，心房顫動(dòng)等心律失常。是否有手術(shù)的指征，能夠進(jìn)行手術(shù)治療，要決定于臨床的癥狀，左心室的大小及左心功能，建議做詳細(xì)檢查之后對(duì)癥進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-23 2224次
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心臟二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎二尖瓣關(guān)閉不全，要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行病情的判斷，那么如果是嚴(yán)重的關(guān)閉不全，可以考慮介入手術(shù)治療，現(xiàn)在一般不贊成開(kāi)胸手術(shù)，要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析和處理，如果是輕度的關(guān)閉不全，可能并不會(huì)明顯的影響到健康的。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 3003次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全是二尖瓣裝置中的某一個(gè)部位異常導(dǎo)致的，其中風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全最為常見(jiàn)。當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，可導(dǎo)致急性心衰出現(xiàn)，從而導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議：二尖瓣關(guān)閉不全可通過(guò)多普勒超聲心動(dòng)圖等檢查出來(lái)，并且可以進(jìn)行手術(shù)和藥物治療。在生活飲食方面應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1501次
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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者，常僅有輕度癥狀，常有風(fēng)濕活動(dòng)、感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時(shí)癥狀加重，75%的二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生房顫，房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過(guò)大是引起二尖瓣關(guān)閉不全，患者心悸、氣短的另一重要原因，病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 190次
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二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見(jiàn)的心臟瓣膜病，以前認(rèn)為本病的主要原因是風(fēng)濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開(kāi)展以及相關(guān)研究的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會(huì)出現(xiàn)左心衰竭
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 9662次
