二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的風(fēng)濕性心臟病類型，多與二尖瓣狹窄伴隨發(fā)生。主要表現(xiàn)為無力困倦，活動耐量減低，勞力性呼吸困難和心臟雜音，合并房性早搏，室性早搏，心房顫動等心律失常。
是否有手術(shù)的指征，能夠進(jìn)行手術(shù)治療，要決定于臨床的癥狀，左心室的大小及左心功能，建議做詳細(xì)檢查之后對癥進(jìn)行治療。
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-23 2262次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7671次
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心臟瓣膜關(guān)閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國內(nèi)和國外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-11 20346次
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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者，常僅有輕度癥狀，常有風(fēng)濕活動、感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時癥狀加重，75%的二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生房顫，房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關(guān)閉不全，患者心悸、氣短的另一重要原因，病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。語音時長 1:05”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-24 3518次
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心臟病二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全這種情況在臨床上非常多見，如果說是輕度，一般不需要特殊處理，但如果是重度的關(guān)閉不全，比如骨頭肌斷裂，需要及時的處理。對于二尖瓣關(guān)閉不全產(chǎn)生的原因，有可能是慢性疾病導(dǎo)致，比如風(fēng)濕性疾病引起來的二尖瓣關(guān)閉不全，還有就是心肌梗死以后，以及慢性心肌缺血累及乳頭肌以及臨近的心肌，都可能會導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。還有先天性的二尖瓣畸形，二尖瓣環(huán)的鈣化，左心室擴(kuò)大，這種情況都會導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。另外，有可能是二尖瓣脫垂綜合征，還有肥厚型梗阻性心肌病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡也有可能會導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。再就是急性二尖瓣關(guān)閉不全，一般看情況下都是因?yàn)槿轭^肌壞死或者斷裂，以及人工瓣膜替換術(shù)后開裂而引起，見于感染性心內(nèi)膜炎，急性心肌梗死，閉合性的胸外傷導(dǎo)致。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-04 5759次
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心臟二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎二尖瓣關(guān)閉不全，要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行病情的判斷，那么如果是嚴(yán)重的關(guān)閉不全，可以考慮介入手術(shù)治療，現(xiàn)在一般不贊成開胸手術(shù)，要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析和處理，如果是輕度的關(guān)閉不全，可能并不會明顯的影響到健康的。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 3003次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導(dǎo)致的，其中風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全最為常見。當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時，可導(dǎo)致急性心衰出現(xiàn)，從而導(dǎo)致死亡。意見建議：二尖瓣關(guān)閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進(jìn)行手術(shù)和藥物治療。在生活飲食方面應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1501次
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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者，常僅有輕度癥狀，常有風(fēng)濕活動、感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時癥狀加重，75%的二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生房顫，房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關(guān)閉不全，患者心悸、氣短的另一重要原因，病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 190次
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二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)二尖瓣關(guān)閉不全可由多種原因?qū)е?，如風(fēng)濕性病變、退行性病變、缺血性心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。如果是風(fēng)濕性的二尖瓣關(guān)閉不全多是會合并有狹窄的情況，其主要的病理改變就是會出現(xiàn)二尖瓣瓣環(huán)擴(kuò)大、瓣膜面積縮小、攣縮等情況。其主要的臨床體征就是心尖搏動增強(qiáng)，并且會出現(xiàn)向下移位的情況?；颊呖梢酝ㄟ^心電圖檢查、X線檢
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-05-27 4164次
