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尿路感染的并發(fā)癥有哪些選擇抗生素時(shí)的注意事項(xiàng)是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿路感染的并發(fā)癥主要是指腎盂腎炎的并發(fā)癥,大多數(shù)尿路感染,特別是膀胱炎,屬自限性疾病,在沒(méi)有抗菌藥物的情況下,經(jīng)過(guò)數(shù)天,有些患者癥狀會(huì)逐漸減輕,甚至消失,菌尿也可能自動(dòng)轉(zhuǎn)陰,經(jīng)有效的抗生素治療,一般2-3天內(nèi)癥狀明顯好轉(zhuǎn)。重癥尤其是急性腎盂腎炎,如經(jīng)治療后仍有持續(xù)高熱和血白細(xì)胞顯著升高,可能發(fā)生以下并發(fā)癥:

一、腎乳頭壞死。

二、腎皮質(zhì)膿腫、腎皮髓質(zhì)膿腫和腎周圍膿腫。

三、腎盂腎炎并發(fā)感染性結(jié)石。

四、敗血癥。

對(duì)于尿路感染的抗生素選擇時(shí),應(yīng)考慮以下問(wèn)題:

一、選用敏感抗生素。

二、選擇在尿液的濃度較高的藥物。

三、選用腎毒性較小的藥物。

四、必要時(shí)聯(lián)合使用兩種或兩種以上的藥物。

五、不同感染部位療程可能不同。

六、根據(jù)培養(yǎng)藥敏譜選擇和調(diào)整。

以上內(nèi)容僅供參考

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