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• 慢性腎小球腎炎不能用哪種抗生素

  慢性腎小球腎炎患者能不能，或者能適應(yīng)哪種抗生素呢，這是比較敏感的話題。因?yàn)閷?duì)于慢性腎臟病，包括慢性腎小球腎炎，患者經(jīng)常提出這種問(wèn)題，比如發(fā)燒了，比如得咽炎了，得氣管炎了，相應(yīng)的醫(yī)生就說(shuō)，你要吃點(diǎn)抗生素。那我們能不能吃呢，這也是我經(jīng)常在臨床、門(mén)診，或者是網(wǎng)上遇到的問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題具體問(wèn)題具體對(duì)待。對(duì)于絕大多數(shù)的，癥狀比較輕的，慢性腎小球腎炎患者，抗生素選擇原則上，第一個(gè)盡量避免，絕對(duì)不能食用的藥物，比如以前我們已經(jīng)證實(shí)的，對(duì)腎臟有損傷的藥物，比如以前氨基糖甙類(lèi)的，比如以前的四環(huán)素，包括重癥感染，非萬(wàn)不得已，必須要使用的萬(wàn)古霉素，這都是我們慢性腎臟病患者。包括慢性腎小球腎炎，能盡量避免使用的抗生素。如果病情發(fā)展到一定階段，需要使用抗生素，而且抗生素，不是我們前面說(shuō)的這幾種，同樣我們要去關(guān)注這些藥物食用，一定要根據(jù)慢性腎小球患者，病情到一定階段以后，腎臟功能評(píng)估的階段，來(lái)是否使用，使用多大的量。比如使用頭孢類(lèi)的藥物，藥物可能在早期還能使用，但不代表你永遠(yuǎn)可以使用，當(dāng)病情發(fā)展到一定階段以后，一定要根據(jù)醫(yī)生評(píng)估的，腎臟的功能，來(lái)評(píng)估是否還能使用，或者使用多大的量。

  

  02:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3397次

• 腎炎會(huì)尿路感染嗎

  腎炎一般是不會(huì)尿路感染的。腎炎的癥狀，包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，一部分病人會(huì)有腎功能不全的表現(xiàn)。通過(guò)這些判斷，腎炎一般是不會(huì)有尿路感染的。腎炎的病人，有一部分會(huì)存在免疫力的低下，特別是腎炎合并應(yīng)用激素和免疫抑制劑的病人，更加會(huì)有免疫力的低下。免疫力低下以后，細(xì)菌會(huì)沿著尿路，然后到達(dá)膀胱，甚至到達(dá)腎盂。這時(shí)候在局部出現(xiàn)炎癥以后，病人就會(huì)出現(xiàn)腎炎合并尿路感染的情況。即便是這種情況下，腎炎也不是尿路感染的原因，尿路感染也不是腎炎的結(jié)果，這兩者是互相可以對(duì)應(yīng)的。腎炎的病人是會(huì)出現(xiàn)尿路感染的，但是通常這種病人，他的尿路感染，還是和它的免疫力低下，或者應(yīng)用免疫抑制劑有一定的關(guān)系。如果沒(méi)有這種情況，一般腎炎的病人，是不會(huì)出現(xiàn)尿路感染的。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4284次

• 腎炎尿路感染選擇哪種抗生素
  腎炎，尿路感染通過(guò)生化檢查以及泌尿系彩超等多種方法證實(shí)以后多建議患者以下治療。第1個(gè)，規(guī)律的應(yīng)用抗生素，可以選擇磺芐西林鈉，頭孢曲松鈉，羅紅霉素以及氧氟沙星。具體的用藥周期是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及血生化檢查，復(fù)查進(jìn)行決定的。第2個(gè)，在進(jìn)行抗菌藥物使用的期間，患者應(yīng)該多飲水規(guī)律的排尿，避免飲酒，避免服用辣椒，患者以清淡飲食為主，可以吃一些富含有維生素的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 1890次

• 尿路感染時(shí)如何選擇抗生素
  治療尿路感染的常用抗菌藥物有磺胺類(lèi)，β內(nèi)酰胺類(lèi)，頭孢菌素類(lèi)，氨基糖苷類(lèi)以及喹諾酮類(lèi)。選用抗菌素時(shí)應(yīng)當(dāng)注意：1、選用對(duì)致病菌敏感的藥物，尿培養(yǎng)結(jié)果和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果之前應(yīng)當(dāng)選用對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素，治療三天以后癥狀無(wú)改善則應(yīng)當(dāng)按照藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)選擇。2、抗菌藥在尿和腎的濃度要高，膀胱炎要求抗菌藥在尿中有高濃度，腎盂腎炎要求抗菌藥在尿和血中均有較高的濃度，也使用殺菌劑。3、選用對(duì)腎損害小副作用小的抗菌藥物。4、聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥見(jiàn)于嚴(yán)重的感染，一般用于單一藥治療失敗，嚴(yán)重的感染、混合感染或者是耐藥菌株出現(xiàn)時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 2164次

• 尿路感染時(shí)如何選擇抗生素
  當(dāng)時(shí)你出現(xiàn)尿路感染的情況，主要是由于個(gè)人衛(wèi)生不良或者是局部周?chē)装Y感染的進(jìn)行改了別人情況通過(guò)化驗(yàn)以后，通過(guò)敏感的抗生素進(jìn)行足劑量足療程規(guī)范性治療，同時(shí)做好個(gè)人的衛(wèi)生清潔護(hù)理。定期體格復(fù)查，避免發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，引起腎炎等疾病。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2018-12-14 1402次

• 得了尿路感染該服用哪種抗生素?
  尿路感染也就是泌尿系感染，是泌尿外科常見(jiàn)病多發(fā)病?；加忻谀蛳蹈腥?，需要到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)，細(xì)菌培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)以及泌尿系彩超等相關(guān)檢查，根據(jù)藥敏試驗(yàn)，選用合適的抗生素進(jìn)行綜合治療，常用的抗生素如頭孢菌素，喹諾酮類(lèi)消炎藥等等。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-24 1401次

• 治療尿路感染的抗生素
  治療尿路感染比較常用的抗生素有左氧氟沙星，莫西沙星，阿莫西林，頭孢曲松，頭孢哌酮，復(fù)方新諾明等等，尿路感染是細(xì)菌在尿路內(nèi)引起的一種炎癥，對(duì)于這種疾病，需要給予抗生素抗感染治療。而在選擇抗生素的時(shí)候，要選擇對(duì)這個(gè)部位感染的細(xì)菌比較敏感的抗生素。引起這個(gè)部位感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸桿菌，它屬于革蘭陰性桿菌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1121次

• 尿路感染抗生素的使用原則
  尿路感染的抗生素的使用原則包括以下幾個(gè)方面：1、選用多致病菌敏感的藥物，無(wú)病原學(xué)結(jié)果時(shí)，一般首選對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素，尤其是首發(fā)尿感，治療三天后癥狀無(wú)明顯改善，則根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)選擇。2、抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高。3、選用腎毒性小，不良反應(yīng)少的抗菌藥物。4、單一藥物治療失敗后，嚴(yán)重感染、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 346次