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尿路感染時選擇抗生素時的注意事項有哪些

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醫(yī)生主講實錄

在尿路感染時選擇抗生素時應當注意以下一些方面。

一,應當選用對致病菌敏感的抗生素,沒有尿培養(yǎng)結果和藥敏結果之前,選用對革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素,治療三天后如果癥狀沒有改善,應當按照藥敏實驗的結果來選擇藥物。

二,抗菌藥物在尿內以及腎內的濃度要高,膀胱炎要求抗菌藥物在尿中有較高的濃度,腎盂腎炎要求抗菌藥物在尿內和血中均有較高的血藥濃度,對于腎盂腎炎患者來說宜選擇應用殺菌藥物。三。應當選擇應用對腎臟損害較小,副作用較小的抗菌藥物。

四,聯(lián)合運用應當注意僅限于嚴重的感染,一般用于單一藥物治療失敗嚴重感染或混合感染,以及耐藥菌株出現(xiàn)時。

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