一、鹽酸去甲萬古霉素對組織有強烈的刺激性，不可肌內注射，也不宜靜脈推注。
二、靜脈滴注回流速度過快，靜滴時所用靜脈需輪換應用，每次劑量0.4到0.8克，應至少有二百毫升葡萄糖或氯化鈉進行溶解，基礎時間宜在1小時以上。
三、該藥可引起血尿素氮升高。
四、可引起聽力減退或耳聾，有腎功能減退者應慎用，若必須使用則需調整劑量。
五、治療期間定期監(jiān)測尿液中蛋白管型細胞數(shù)，測定尿相對密度。
六、用藥期間監(jiān)測血藥濃度，尤其是腎功能減退、聽力減退、耳聾病史者。
鹽酸去甲萬古霉素用藥的注意事項
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-31 4060次
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注射用鹽酸萬古霉素的用藥注意事項鹽酸萬古霉素用于年老患者，有引起耳毒性與腎毒性的，高度危險(聽力喪失)，由于老年患者隨年齡增長，腎功能減退，因此確有指征，使用時必須調整劑量，或調整用藥間隔，鹽酸萬古霉素可透過胎盤，導致胎兒第8對腦神經(jīng)損害。因此孕婦在確有指征使用時，應充分權衡利弊，謹慎用藥，本藥可分泌入乳汁中，哺乳期婦女用藥，應充分權衡利弊，長期用藥時，應該定期檢查聽力，定期監(jiān)測腎功能，及尿液中蛋白，管型，細胞數(shù)和尿比重。用藥中應該，注意監(jiān)測血藥濃度，尤其是對需要延長療程，或有腎功能減退，聽力減退，耳聾病史的患者，長期或大量使用，可損害聽力。一旦聽力損害，則不可能恢復，耳鳴為其先兆癥狀，如果有耳鳴，應該立即停藥。
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丁祎
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-01 4990次
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注射用鹽酸萬古霉素的功效與作用注射用鹽酸萬古霉素，用于嚴重革蘭陽性菌感染，特別是對其它抗菌藥耐藥，或療效差的耐甲氧西林，金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，腸球菌所致的重感染，如心內膜炎、腦膜炎，骨髓炎、肺炎，敗血癥或軟組織感染等，亦用于對β內酰胺類，抗生素過敏的上述嚴重感染，可用于治療血液透析患者，發(fā)生葡萄球菌屬，所致動、靜脈分流感染。萬古霉素是一種糖肽類抗生素，鹽酸萬古霉素為其鹽酸鹽，對于嚴重腎功能不全者，聽力減退或有耳聾病史者，孕婦、哺乳期婦女，老年患者，慎用注射用鹽酸萬古霉素。早期可能有蛋白尿、管型尿，繼之出現(xiàn)血尿、少尿等，嚴重者可致腎衰竭。長期或大量使用可損害聽力，一旦聽力損害，則不可能恢復，耳鳴為其先兆癥狀，如有耳鳴，應該即停藥，快速大劑量靜脈給藥時，少數(shù)患者可出現(xiàn)“紅頸綜合征”，表現(xiàn)為寒顫或發(fā)熱、昏厥，瘙癢、惡心或嘔吐，心動過速皮疹或面部潮紅，頸根上身、背、臂等處，發(fā)紅或有麻刺感，偶有低血壓和休克樣癥狀，肌注或靜脈給藥呢，可出現(xiàn)注射部位劇烈疼痛，嚴重者可致血栓性靜脈炎。
02:48
丁祎
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-01 17143次
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去甲萬古霉素用藥的注意事項第一、該藥不可肌內注射，也不宜靜脈推注。第二、該藥如果應用快速大劑量可導致嚴重的低血壓甚至心臟停搏，因而每次用藥應大量液體稀釋緩慢滴注，每次0.4到0.8克的劑量，應至少飲用二百毫升，5%的葡萄糖和氯化鈉溶解后緩慢滴注，滴注時間應在1小時以上。第三、妊娠期婦女應避免應用該藥，哺乳期婦女應慎用，腎功能不全的患者應慎用，并根據(jù)腎功能情況調整用量。第四、該藥可導致血尿素氮升高。第五、治療期間應定期檢查聽力，尿液中蛋白，管型細胞數(shù)及測定尿相對密度等。語音時長 1:30”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 2406次
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去甲萬古霉素的作用首先，去甲萬古霉素它屬于氨基糖甙類的抗生素，它的化學結構、藥理性質和抗菌作用與萬古霉素是相似的，但是不良反應較萬古霉素輕.它是目前治療耐甲氧西林、金黃色葡萄球菌的首選藥物，這個藥物對于葡萄菌屬，包括金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性的葡萄球菌中的甲氧西林敏感及耐藥菌，還有各種鏈球菌、肺炎鏈球菌以及腸球菌等多種革蘭氏陽性菌均有良好的抗菌作用。另外還可以用于敏感的革蘭氏陽性菌所導致的嚴重感染，比如菌血癥、膿毒血癥，心內膜炎，骨髓炎、肺炎、肺膿腫、軟組織感染、腦膜炎等，口服用藥還可以用于治療偽膜性的結腸炎，尤其是當其他抗生素無效或不能耐藥時，可以應用該藥物的。語音時長 1:20”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 7080次
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什么叫萬古霉素萬古霉素是一種抗生素，主要用于各種感染性疾病，針對的致病菌是耐甲氧西林葡萄球菌以及其他的球菌感染，對于普通的葡萄球菌，青霉素的效果是不錯的。但隨著抗生素的廣泛應用，導致葡萄球菌出現(xiàn)了新的類型，即耐甲氧西林葡萄球菌，對青霉素產(chǎn)生了耐藥，此時，應及時用萬古霉素治療。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-07 4803次
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萬古霉素是什么病情分析：萬古霉素是一種抗生素，它是一種僅對革蘭氏陽性菌有效的窄譜抗生素。它是通過作用于細菌的細胞壁，抑制細菌細胞壁的合成而發(fā)揮抗感染作用。意見建議：萬古霉素可以用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌、腸球菌等所引起的嚴重感染，如敗血癥、肺炎、感染性心內膜炎、骨關節(jié)、皮膚軟組織感染等。為了保證萬古霉素的有效性以及降低藥物的不良反應，在用藥過程中，可以監(jiān)測萬古霉素的血藥濃度。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-03-18 9808次
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鹽酸萬古霉素的作用鹽酸萬古霉素為擇譜抗生素僅對革蘭陽性菌有效，對溶血鏈球菌肺炎球菌及腸球菌也都是比較好，對耐藥的金葡萄球菌也是比較敏感。在臨床上主要適用于敏感細菌導致一系列的感染，比如表皮葡萄球菌感染，耐甲氧西林，金黃色葡萄球菌引起來的感染，在臨床上主要是針對心內膜炎、腦膜炎、骨髓炎、肺炎、敗血癥。另外，該藥物還可以
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2022-07-26 274次
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萬古霉素的用藥說明萬古霉素適用于革蘭氏陽性菌所導致的嚴重感染，特別是耐甲氧西林的菌株。靜脈滴注成人是每次每千克體重7.5毫克，6小時一次或者是每次每千克體重15毫克每12小時一次，嚴重的感染可以一天三到四克，短期用藥，口服制劑成人是每次0.125克到0.5克，每天四次，療程五到十天，每天用量不宜超過四克。萬古霉素對金
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2022-07-26 1024次
