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注射用鹽酸萬(wàn)古霉素的功效與作用

醫(yī)生主講實(shí)錄

注射用鹽酸萬(wàn)古霉素,用于嚴(yán)重革蘭陽(yáng)性菌感染,特別是對(duì)其它抗菌藥耐藥,或療效差的耐甲氧西林,金黃色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,腸球菌所致的重感染,如心內(nèi)膜炎、腦膜炎,骨髓炎、肺炎,敗血癥或軟組織感染等,亦用于對(duì)β內(nèi)酰胺類,抗生素過(guò)敏的上述嚴(yán)重感染,可用于治療血液透析患者,發(fā)生葡萄球菌屬,所致動(dòng)、靜脈分流感染。萬(wàn)古霉素是一種糖肽類抗生素,鹽酸萬(wàn)古霉素為其鹽酸鹽,對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全者,聽(tīng)力減退或有耳聾病史者,孕婦、哺乳期婦女,老年患者,慎用注射用鹽酸萬(wàn)古霉素。早期可能有蛋白尿、管型尿,繼之出現(xiàn)血尿、少尿等,嚴(yán)重者可致腎衰竭。長(zhǎng)期或大量使用可損害聽(tīng)力,一旦聽(tīng)力損害,則不可能恢復(fù),耳鳴為其先兆癥狀,如有耳鳴,應(yīng)該即停藥,快速大劑量靜脈給藥時(shí),少數(shù)患者可出現(xiàn)“紅頸綜合征”,表現(xiàn)為寒顫或發(fā)熱、昏厥,瘙癢、惡心或嘔吐,心動(dòng)過(guò)速皮疹或面部潮紅,頸根上身、背、臂等處,發(fā)紅或有麻刺感,偶有低血壓和休克樣癥狀,肌注或靜脈給藥呢,可出現(xiàn)注射部位劇烈疼痛,嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。

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