鹽酸萬(wàn)古霉素用于年老患者，有引起耳毒性與腎毒性的，高度危險(xiǎn)(聽(tīng)力喪失)，由于老年患者隨年齡增長(zhǎng)，腎功能減退，因此確有指征，使用時(shí)必須調(diào)整劑量，或調(diào)整用藥間隔，鹽酸萬(wàn)古霉素可透過(guò)胎盤(pán)，導(dǎo)致胎兒第8對(duì)腦神經(jīng)損害。因此孕婦在確有指征使用時(shí)，應(yīng)充分權(quán)衡利弊，謹(jǐn)慎用藥，本藥可分泌入乳汁中，哺乳期婦女用藥，應(yīng)充分權(quán)衡利弊，長(zhǎng)期用藥時(shí)，應(yīng)該定期檢查聽(tīng)力，定期監(jiān)測(cè)腎功能，及尿液中蛋白，管型，細(xì)胞數(shù)和尿比重。用藥中應(yīng)該，注意監(jiān)測(cè)血藥濃度，尤其是對(duì)需要延長(zhǎng)療程，或有腎功能減退，聽(tīng)力減退，耳聾病史的患者，長(zhǎng)期或大量使用，可損害聽(tīng)力。一旦聽(tīng)力損害，則不可能恢復(fù)，耳鳴為其先兆癥狀，如果有耳鳴，應(yīng)該立即停藥。
注射用鹽酸萬(wàn)古霉素的用藥注意事項(xiàng)
丁祎主管藥師
山西白求恩醫(yī)院 藥學(xué)部
2020-06-015044次
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注射用鹽酸萬(wàn)古霉素的功效與作用注射用鹽酸萬(wàn)古霉素，用于嚴(yán)重革蘭陽(yáng)性菌感染，特別是對(duì)其它抗菌藥耐藥，或療效差的耐甲氧西林，金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，腸球菌所致的重感染，如心內(nèi)膜炎、腦膜炎，骨髓炎、肺炎，敗血癥或軟組織感染等，亦用于對(duì)β內(nèi)酰胺類，抗生素過(guò)敏的上述嚴(yán)重感染，可用于治療血液透析患者，發(fā)生葡萄球菌屬，所致動(dòng)、靜脈分流感染。萬(wàn)古霉素是一種糖肽類抗生素，鹽酸萬(wàn)古霉素為其鹽酸鹽，對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全者，聽(tīng)力減退或有耳聾病史者，孕婦、哺乳期婦女，老年患者，慎用注射用鹽酸萬(wàn)古霉素。早期可能有蛋白尿、管型尿，繼之出現(xiàn)血尿、少尿等，嚴(yán)重者可致腎衰竭。長(zhǎng)期或大量使用可損害聽(tīng)力，一旦聽(tīng)力損害，則不可能恢復(fù)，耳鳴為其先兆癥狀，如有耳鳴，應(yīng)該即停藥，快速大劑量靜脈給藥時(shí)，少數(shù)患者可出現(xiàn)“紅頸綜合征”，表現(xiàn)為寒顫或發(fā)熱、昏厥，瘙癢、惡心或嘔吐，心動(dòng)過(guò)速皮疹或面部潮紅，頸根上身、背、臂等處，發(fā)紅或有麻刺感，偶有低血壓和休克樣癥狀，肌注或靜脈給藥呢，可出現(xiàn)注射部位劇烈疼痛，嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。
02:48
丁祎
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-01 17251次
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達(dá)托霉素和萬(wàn)古霉素的區(qū)別是什么呢達(dá)托霉素為一類新型的環(huán)脂肽類抗生素，在臨床上用于治療因需氧革蘭陽(yáng)性菌引起的感染?？咕V比萬(wàn)古霉素廣，達(dá)托霉素對(duì)耐抗生素的革蘭陽(yáng)性菌，包括對(duì)甲氧西林、萬(wàn)古霉素和利奈唑胺耐藥菌仍有效。達(dá)托霉素作用機(jī)制不同于萬(wàn)古霉素，萬(wàn)古霉素作用于細(xì)胞壁，該藥與細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)合，并引起細(xì)胞膜電位的快速去極化。細(xì)胞膜電位的這種降低抑制了蛋白質(zhì)、最終導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞死亡。
01:10
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-18 52186次
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注射用鹽酸萬(wàn)古霉素的禁忌注射用鹽酸萬(wàn)古霉素的主要禁忌就是對(duì)這個(gè)藥物的成分有過(guò)敏反應(yīng)的患者，有嚴(yán)重的肝功能、腎功能不全的患者，以及孕婦和哺乳期的婦女，都是禁止使用。這個(gè)藥物是一種廣譜的抗生素，主要通過(guò)靜脈點(diǎn)滴的方式治療對(duì)甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染，對(duì)青霉素過(guò)敏的患者，以及不能夠使用其它抗生素，包括青霉素，頭孢菌素類，或者使用后治療無(wú)效的葡萄球菌、腸球菌和棒狀桿菌、類白喉?xiàng)U菌等感染的患者。臨床上可用于治療心內(nèi)膜炎、骨髓炎、敗血癥或者是軟組織的感染，也可以用于防治血透析患者發(fā)生的葡萄球菌屬所導(dǎo)致的動(dòng)靜脈血分流感染。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-05-12 5845次
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鹽酸去甲萬(wàn)古霉素用藥的注意事項(xiàng)一、鹽酸去甲萬(wàn)古霉素對(duì)組織有強(qiáng)烈的刺激性，不可肌內(nèi)注射，也不宜靜脈推注。二、靜脈滴注回流速度過(guò)快，靜滴時(shí)所用靜脈需輪換應(yīng)用，每次劑量0.4到0.8克，應(yīng)至少有二百毫升葡萄糖或氯化鈉進(jìn)行溶解，基礎(chǔ)時(shí)間宜在1小時(shí)以上。三、該藥可引起血尿素氮升高。四、可引起聽(tīng)力減退或耳聾，有腎功能減退者應(yīng)慎用，若必須使用則需調(diào)整劑量。五、治療期間定期監(jiān)測(cè)尿液中蛋白管型細(xì)胞數(shù)，測(cè)定尿相對(duì)密度。六、用藥期間監(jiān)測(cè)血藥濃度，尤其是腎功能減退、聽(tīng)力減退、耳聾病史者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 4085次
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什么叫萬(wàn)古霉素萬(wàn)古霉素是一種抗生素，主要用于各種感染性疾病，針對(duì)的致病菌是耐甲氧西林葡萄球菌以及其他的球菌感染，對(duì)于普通的葡萄球菌，青霉素的效果是不錯(cuò)的。但隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，導(dǎo)致葡萄球菌出現(xiàn)了新的類型，即耐甲氧西林葡萄球菌，對(duì)青霉素產(chǎn)生了耐藥，此時(shí)，應(yīng)及時(shí)用萬(wàn)古霉素治療。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-07 4803次
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萬(wàn)古霉素是什么病情分析：萬(wàn)古霉素是一種抗生素，它是一種僅對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有效的窄譜抗生素。它是通過(guò)作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗感染作用。意見(jiàn)建議：萬(wàn)古霉素可以用于治療對(duì)甲氧西林耐藥的葡萄球菌、腸球菌等所引起的嚴(yán)重感染，如敗血癥、肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、骨關(guān)節(jié)、皮膚軟組織感染等。為了保證萬(wàn)古霉素的有效性以及降低藥物的不良反應(yīng)，在用藥過(guò)程中，可以監(jiān)測(cè)萬(wàn)古霉素的血藥濃度。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-03-18 9808次
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鹽酸萬(wàn)古霉素的作用鹽酸萬(wàn)古霉素為擇譜抗生素僅對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有效，對(duì)溶血鏈球菌肺炎球菌及腸球菌也都是比較好，對(duì)耐藥的金葡萄球菌也是比較敏感。在臨床上主要適用于敏感細(xì)菌導(dǎo)致一系列的感染，比如表皮葡萄球菌感染，耐甲氧西林，金黃色葡萄球菌引起來(lái)的感染，在臨床上主要是針對(duì)心內(nèi)膜炎、腦膜炎、骨髓炎、肺炎、敗血癥。另外，該藥物還可以
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-07-26 274次
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萬(wàn)古霉素的用藥說(shuō)明萬(wàn)古霉素適用于革蘭氏陽(yáng)性菌所導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，特別是耐甲氧西林的菌株。靜脈滴注成人是每次每千克體重7.5毫克，6小時(shí)一次或者是每次每千克體重15毫克每12小時(shí)一次，嚴(yán)重的感染可以一天三到四克，短期用藥，口服制劑成人是每次0.125克到0.5克，每天四次，療程五到十天，每天用量不宜超過(guò)四克。萬(wàn)古霉素對(duì)金
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-07-26 1024次
