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原發(fā)性小血管炎腎損害患者應如何定期隨訪

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醫(yī)生主講實錄

在誘導治療階段,大致需要每月隨訪一次。患者可以根據病情而定,一方面對關于小血管炎的活動度進行評價,包括化驗血沉、C反應蛋白、尿常規(guī)、腎功能、ANCA水平等。另一方面需要評價免疫抑制治療的副作用,包括肝功能異常、骨髓抑制和感染,同時相應調整治療藥物。

在維持緩解治療階段,隨訪的間隔可以適當延長,主要是評價有無免疫抑制治療的副作用,包括肝功能的異常、骨髓抑制和感染等,以及有無原發(fā)性小血管炎的復發(fā)等。長期應用環(huán)磷酰胺者還需要監(jiān)測有無泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生。

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