任何手術(shù)都多多少少有一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)大部分是可以控制的。舉個(gè)例子說(shuō),有創(chuàng)操作,包括微創(chuàng),包括開(kāi)刀手術(shù),任何皮膚組織的有創(chuàng)操作,都有可能造成感染,這是舉個(gè)小例子。傷口感染是這樣一個(gè),手術(shù)的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),局部出血是一個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),神經(jīng)損傷是一個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),肌肉力量下降,也是一個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。其他的血管、神經(jīng)、肌肉的這些刺激,也是一些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)出內(nèi)科疾病、外科疾病,也是一些手術(shù)過(guò)程中的,圍手術(shù)期的一些風(fēng)險(xiǎn)。但是正常的腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù),請(qǐng)大家不要太過(guò)多的擔(dān)心這些風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)檫@些風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院已經(jīng)有成熟的辦法,來(lái)預(yù)防和控制。
腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)能控制嗎
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出能根治嗎完全可以根治的。腰椎間盤(pán)突出,本身我們很多的20歲之前的,有一些青少年的椎間盤(pán)突出,有的脫出來(lái)了,我們做完手術(shù)以后,那么1到2年的時(shí)間,椎間盤(pán)再造型、再塑形以后,一個(gè)完美的椎間盤(pán)是可以呈現(xiàn)的,這個(gè)是完全可以再生的。而對(duì)于中年人、老年人這種椎間盤(pán)突出,你把椎間盤(pán)突出的,我們手術(shù)拿出的是一個(gè)突出的一部分,剩下的纖維環(huán),自然可以愈合,間盤(pán)自然可以自愈。另外對(duì)于包容型的或者膨出的椎間盤(pán)突出,這種類(lèi)型我們可以通過(guò)保守治療,比如通過(guò)功能鍛煉,通過(guò)科學(xué)的有指導(dǎo)性的康復(fù)訓(xùn)練,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后,通常1到2年,突出的間盤(pán)還可以再回縮。但是有一種情況,椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng),引起的劇烈的疼痛不適,或者是行走困難的時(shí)候,我們希望能夠通過(guò)掰的手法,或者是各種所謂的祖?zhèn)鞯闹嗅t(yī)的手法進(jìn)行一個(gè)希望椎間盤(pán)能夠復(fù)位,這個(gè)是絕對(duì)不可能的,是一種不科學(xué)的、不負(fù)責(zé)任的一種說(shuō)法。02:01
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腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)首先需要說(shuō)明一下對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大,因?yàn)殡S著科技的發(fā)達(dá),醫(yī)療水平的提高,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出這屬于常見(jiàn)病,多發(fā)病,手術(shù)已經(jīng)非常成熟了,所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大。但是也是存在有一定風(fēng)險(xiǎn)的,主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一,麻醉可能會(huì)出現(xiàn)意外,藥物過(guò)敏,呼吸心跳驟停。二,手術(shù)的過(guò)程中有可能會(huì)損傷到血管和神經(jīng),從而引起大出血,甚至引起病人出現(xiàn)大小便異常,腿痛,腿麻,腿無(wú)力,甚至嚴(yán)重的可能會(huì)引起病人出現(xiàn)完全性的癱瘓。三,術(shù)后沒(méi)有積極的進(jìn)行消炎有可能會(huì)引起感染。四,活動(dòng)量比較少,臥床時(shí)間比較長(zhǎng)的有可能會(huì)形成血栓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)腰椎間盤(pán)突出主要是腰椎間盤(pán)纖維環(huán)的破裂,跑跳活動(dòng)或者彎腰活動(dòng)時(shí)加大了腰椎間盤(pán)內(nèi)部的壓力,導(dǎo)致腰椎間盤(pán)內(nèi)部的髓核突出壓迫神經(jīng)根引起的。這種情況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要是在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中導(dǎo)致了神經(jīng)根或者脊髓的損傷,從而導(dǎo)致病人術(shù)后引起肢體的麻木疼痛以及活動(dòng)受限情況,這種情況比較少見(jiàn),但也是最嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)。其次的風(fēng)險(xiǎn)是手術(shù)時(shí)對(duì)腰椎周?chē)募∪忭g帶牽拉破壞比較重,后期導(dǎo)致了腰椎周?chē)募∪?、韌帶黏連、攣縮情況,引起病人彎腰活動(dòng)時(shí)腰部發(fā)皺,僵硬以及疼痛情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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腰椎間盤(pán)突出如何控制病情分析:腰椎間盤(pán)突出如果癥狀比較輕,首次發(fā)作的話可以通過(guò)臥床休息,口服消炎止痛藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)活血化瘀等,可以改善癥狀。意見(jiàn)建議:嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出癥狀比較重,嚴(yán)重影響患者的生活和工作,或者影像學(xué)上看到突出的髓核比較大,有明顯的壓迫甚至髓核游離狀態(tài),這個(gè)建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。任何手術(shù)無(wú)論大小都有一定風(fēng)險(xiǎn)性,腰椎間盤(pán)突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉意外、術(shù)中損傷血管神經(jīng)、術(shù)后感染傷口不愈合等。但經(jīng)驗(yàn)豐富的脊柱科醫(yī)生可以控制,將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低。意見(jiàn)建議:建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。術(shù)前完善各項(xiàng)檢查,綜合評(píng)估明確是否能夠耐受手術(shù),確定治療方案。術(shù)后充分臥床休息,切忌過(guò)早、過(guò)度活動(dòng),恢復(fù)期適當(dāng)做腰背肌鍛煉增加脊柱穩(wěn)定性。
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腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者,微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn):一是在手術(shù)的過(guò)程中很容易導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的損傷。后期病人就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴(yán)重了以后還會(huì)導(dǎo)致雙下肢肌肉萎縮,甚至癱瘓的情況。二是微創(chuàng)手術(shù),脊髓和神經(jīng)根松解不徹底,這種情況病人往往伴有腰椎管狹
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù),可以有效緩解神經(jīng)壓迫,恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤(pán)突出,即腰椎間盤(pán)的髓核向外突出,壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療