問甲狀腺癌手術(shù)準(zhǔn)備什么
病情描述:
甲狀腺癌手術(shù)準(zhǔn)備什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌的患者在手術(shù)前應(yīng)注意休息好,避免過于緊張,不要有太大的心理壓力,只要錯(cuò)過月經(jīng)周期就可以進(jìn)行手術(shù)了。
意見建議:
建議甲狀腺癌的患者手做完手術(shù)后要注意每天按時(shí)服用一些藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,當(dāng)出現(xiàn)心慌、多汗、乏力、食欲減退等情況應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生,以便及時(shí)調(diào)整。
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甲狀腺癌什么癥狀甲狀腺癌,是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌,四種病理類型。早期多無明顯癥狀和體征,通常在體檢時(shí),通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查,而發(fā)現(xiàn)甲狀腺的小腫塊。典型的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊,質(zhì)地硬而固定,表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時(shí)上下移動(dòng)性小,未分化癌可在短期內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀,除腫塊增長明顯外,還伴有侵犯周圍組織的特性。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞,呼吸,吞咽困難和交感神經(jīng)受壓,引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現(xiàn)的耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn),頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在未分化癌發(fā)生較早。01:39
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌如何藥物準(zhǔn)備甲狀腺癌首選手術(shù)治療,術(shù)前給藥是手術(shù)前降低基礎(chǔ)代謝率,防止術(shù)后甲狀腺危象的重要環(huán)節(jié)。先給硫氧嘧啶類藥物,甲亢癥狀基本控制后,改服碘劑一到兩周再行手術(shù)。碘劑可抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),甲狀腺素的釋放,可減少腺體血流量,可使腺體充血減少變小,變硬,有益于手術(shù)治療。碘低不能抑制甲狀腺激素合成,一旦停藥,儲(chǔ)存于腺濾泡類的甲狀腺球蛋白即可分解,大量的甲狀腺素釋放入血時(shí),甲亢癥狀加重。因此凡不準(zhǔn)備手術(shù)者,不給碘劑,準(zhǔn)備手術(shù)者,術(shù)前常規(guī)給用碘劑。語音時(shí)長 01:32”
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甲狀腺癌手術(shù)方式對(duì)于甲狀腺癌患者的手術(shù)治療方式來說,需要根據(jù)患者腫瘤的分期進(jìn)行,例如對(duì)于部分早期的甲狀腺腫瘤患者,一般需要進(jìn)行甲狀腺腺葉的切除,以及峽葉的切除。對(duì)于部分患者,如果為腫瘤的中期,需要考慮進(jìn)行腺葉、峽葉以及對(duì)側(cè)甲狀腺大部腺體的切除。對(duì)于部分患者,如果考慮為T3期的甲狀腺腫瘤,需要考慮進(jìn)行峽葉以及雙側(cè)腺體內(nèi)側(cè)葉的切除。另外對(duì)于部分分期較晚的甲狀腺癌患者,如果進(jìn)行外科手術(shù),需要進(jìn)行全甲狀腺的切除,部分患者在切除甲狀腺之后,還要考慮進(jìn)行頸部淋巴結(jié)的清掃,在術(shù)后還要長期的服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行內(nèi)分泌治療。語音時(shí)長 01:12”
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甲狀腺癌手術(shù)多久甲狀腺癌有許多病理類型,乳頭狀癌是最常見的,也是惡性程度最低的,不同的癌癥手術(shù)時(shí)間也是不一樣的,這種情況需要根據(jù)腫瘤的類型,有無周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等進(jìn)行確定,如果單純性甲狀腺切除時(shí)間一般一個(gè)小時(shí)左右,如果需要清掃頸部淋巴結(jié),時(shí)間就會(huì)相對(duì)的延長。
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甲狀腺癌怎么手術(shù)病情分析:甲狀腺癌是甲狀腺的惡性腫瘤,根據(jù)術(shù)前診斷,可以行患有腫瘤的一側(cè)甲狀腺全部切除,對(duì)側(cè)甲狀腺大部分切除。還要清掃同側(cè)的淋巴結(jié)。意見建議:甲狀腺癌根據(jù)病理分型,大部分屬于惰性腫瘤,存活率很高,只要平時(shí)生活中注意甲狀腺的護(hù)理,保持心情開朗,不要生悶氣。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)需要特別關(guān)注,定期復(fù)查。甲狀腺癌術(shù)后還需要補(bǔ)充甲狀腺素片。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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甲狀腺癌根治術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備甲狀腺癌根治手術(shù)首先應(yīng)平躺在床上仰起脖子,暴露手術(shù)的視野,同時(shí)還需要進(jìn)行反復(fù)練習(xí)頸部運(yùn)動(dòng),這樣手術(shù)的時(shí)候,才能夠更好的配合醫(yī)生完成手術(shù)。甲狀腺癌一般是通過手術(shù)治療,手術(shù)以后身體比較虛弱,應(yīng)該進(jìn)行營養(yǎng)支持,食物應(yīng)該從流質(zhì)的食物逐漸的向半流質(zhì)食
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甲狀腺癌手術(shù)切口哪些甲狀腺癌的手術(shù)根據(jù)手術(shù)的類型,手術(shù)的方式,切口也是不相同的。第一種是傳統(tǒng)的手術(shù),也就是開放的手術(shù),手術(shù)切口在患者的頸前部位,切口的長度大概有4~5公分左右,一般術(shù)后恢復(fù)之后可以看得到頸部有術(shù)后的疤痕。第二種是目前用得最多的甲狀腺微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)是在腔鏡下進(jìn)行的甲狀腺手術(shù),手術(shù)的切口一般在1公分左右