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• 甲狀腺癌分為哪些類型？

  一般的來講，甲狀腺癌我們把它分為四大類型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來講，大部分患者都屬于這個類型，這個類型早期患者，是完全可以達到治愈的，晚期的患者，尤其是出現(xiàn)遠處轉移的患者，通過規(guī)范治療，也能得到很好的效果，可以長期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個特殊的情況，很多時候術前穿刺，和術中的冰凍檢查不能確診，所以說手術后患者，報出來甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術，把甲狀腺雙側切掉，然后手術后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個甲狀腺髓樣癌，是一個中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發(fā)現(xiàn)的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過降鈣素，來決定腫瘤的負荷，來決定手術的范圍，這個是一個特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發(fā)現(xiàn)到死亡的時間，不會超過半年，基本上對手術放療化療，都沒有什么太好的效果，所以說甲狀腺癌，大概就是分這四種類型。

  

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  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 10244次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或專業(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18053次

• 甲狀腺癌根治術前應做哪些準備
  在臨床上，甲狀腺癌根治術前，應對患者完善術前的檢查準備，比方說患者要完善心電圖、胸片、甲狀腺彩超或者是甲狀腺CT檢查；另外，患者還要進行血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、糞便常規(guī)檢查、凝血功能檢查、術前四項檢查等，這些檢查能夠很好的排除手術禁忌，讓患者在安全的狀態(tài)之下，進行甲狀腺癌根治性手術治療。而且，在手術之前，必須要對患者的心理進行疏導，這樣的話，可以緩解患者的緊張情緒，讓患者更好的配合醫(yī)生治療；除此之外，患者還需要進行術前禁飲食以及備皮等處理，這樣的話，可以保證手術的順利進行。一般來說，只要術前進行充分的準備工作，手術以后患者的恢復也是良好的。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-01 2620次

• 前列腺癌根治術前應做哪些準備
  前列腺癌根治術前準備分為醫(yī)生準備和患者準備。醫(yī)生準備首先要評估患者的病情，根據(jù)穿刺的結果判斷患者前列腺癌的嚴重程度，同時進行骨掃描檢查，要排除有其他轉移病灶的存在，對于早期局限性前列腺癌才需要進行前列腺根治手術。而患者準備要進行備皮，將皮膚清潔干凈，同時要進行聚乙二醇電解質散清潔灌腸，將腸道清潔好之后才可以次日進行手術，有助于手術成功，降低腸道損傷并發(fā)率?；颊咔傲邢俑涡g在早期進行都可以取得較好的治愈效果。
  語音時長 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-02-01 2490次

• 甲狀腺癌根治術前應做哪些準備
  病情分析：甲狀腺癌患者在手術之前要口服碘溶液，口服一段時間之后，再去醫(yī)院做身體的全面檢查，測定基礎代謝率控制正常范圍之內(nèi)，然后才可以做手術，以免手術中出現(xiàn)意外。還有不能吃那些高熱量高纖維的食品，這些食品不利于消化，容易對手術產(chǎn)生影響，手術之前也不要亂使用藥物。意見建議：患者一定要到正規(guī)大醫(yī)院進行檢查，確定病情，由專業(yè)醫(yī)生進行手術治療，避免耽誤病情。平時要加強鍛煉，提高身體免疫力。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2023-05-08 602次

• 前列腺癌根治術前應做哪些準備
  病情分析：前列腺癌根治術前應該進行病灶的評估，主要評估病灶的大小，位置與周圍的關系，是否有淋巴結轉移，決定手術方式。要注意評估患者的心肺功能，能否耐受手術治療，要注意調(diào)整患者的心理狀態(tài)，良好的心理狀態(tài)能夠促進術中的穩(wěn)定和術后的恢復。意見建議：前列腺癌根治術要進行尿道的重建，這時候患者要注意保護重建處的衛(wèi)生，防止出現(xiàn)感染，術后要注意加強體育鍛煉，有助于提高患者的免疫力，控制病情的進展，大部分患者都需要進行內(nèi)分泌治療，所以要按時復查雄性激素的含量以及前列腺特異性抗原，評估患者的療效。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1204次

• 肝癌術前應做哪些準備
  肝癌患者在手術前應該做好檢查的準備工作，比如血常規(guī)、心電圖、糞常規(guī)、尿常規(guī)、胸片、腹部CT、腹部核磁共振等，通過這些檢查可以對患者的病情進行評估?；颊邞摫３至己玫男膽B(tài)面對肝癌，日常要給予患者積極的腸內(nèi)營養(yǎng)以及腸外營養(yǎng)，這樣才能讓患者的身體處于好的狀態(tài)，也可以促進肝癌盡早康復。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 肛裂手術前應做哪些準備
  肛裂是指肛管皮膚裂開而引起肛門疼痛，大便帶血。臨床上肛裂的發(fā)病因素主要跟便秘，大便太硬，解大便太用力有關。肛裂手術是小手術，一般需要做三大常規(guī)，肝腎功能，傳染病，心電圖，血壓等檢查排除手術禁忌癥就可以，術前把大便解干凈。肛裂術后如何護理也很重要，術后要保持創(chuàng)面干燥衛(wèi)生，解完大便后及時清洗換藥，大便不
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-26 0次