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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺癌,是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌,四種病理類型。早期多無明顯癥狀和體征,通常在體檢時,通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查,而發(fā)現(xiàn)甲狀腺的小腫塊。典型的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內發(fā)現(xiàn)腫塊,質地硬而固定,表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。

腺體在吞咽時上下移動性小,未分化癌可在短期內出現(xiàn)上述癥狀,除腫塊增長明顯外,還伴有侵犯周圍組織的特性。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞,呼吸,吞咽困難和交感神經(jīng)受壓,引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現(xiàn)的耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結及遠處器官轉移等表現(xiàn),頸淋巴結轉移在未分化癌發(fā)生較早。

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