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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9111次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8341次

• 胃腸道間質(zhì)瘤很硬嗎
  一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤的質(zhì)地不是很硬，所以，得了胃腸道間質(zhì)瘤的患者，不要產(chǎn)生恐懼的心理，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，要排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，然后對(duì)患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。胃腸道間質(zhì)瘤很容易引發(fā)患者出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、貧血、消瘦、乏力等臨床癥狀，所以，這時(shí)候及時(shí)的手術(shù)治療才是最好的選擇，手術(shù)之后等到患者健康恢復(fù)了，那么也要依據(jù)患者的病理類型和基因檢測(cè)的結(jié)果，決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼片進(jìn)行治療。而且，在治療期間，一定要注意加強(qiáng)對(duì)患者的隨訪復(fù)查，一般來說，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，從而有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-04 1588次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5212次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤是會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況的。期間病人會(huì)伴有非常明顯的腹脹，腹痛，惡心嘔吐，黑便，嘔血和腹部包塊等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療。意見建議：建議在必要的情況下病人做外科手術(shù)治療之前可以配合應(yīng)用伊馬替尼等藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做復(fù)查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2303次

• 胃腸道間質(zhì)瘤多久復(fù)查
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在術(shù)后5年內(nèi)每3~6個(gè)月要到醫(yī)院復(fù)查一次，之后每年到醫(yī)院復(fù)查一次。胃腸道間質(zhì)瘤的常見癥狀主要有消化道出血，吞咽困難，進(jìn)食梗阻，腹痛，腹脹，腸梗阻等。意見建議：患者術(shù)后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服舒尼替尼等藥物進(jìn)行輔助治療?；颊咂綍r(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不暴飲暴食，不吃辛辣刺激性的食物，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 3402次

• 胃腸道間質(zhì)瘤很硬嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤很硬，所以說，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的認(rèn)識(shí)要全面。胃腸道間質(zhì)瘤是消化道最常見的間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，要引起足夠的重視，此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、便血等臨床癥狀，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 401次

• 胃腸道間質(zhì)瘤很硬嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤的質(zhì)地不是很硬，患者不必恐懼。胃腸道間質(zhì)瘤患者容易出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、貧血、消瘦、乏力、腫瘤破裂等臨床癥狀。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，依據(jù)患者的病理類型和基因檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行藥物或手術(shù)治療?；颊咦⒁饧訌?qiáng)隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的病情變化。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次