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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9109次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8340次

• 胃腸道間質(zhì)瘤多久復(fù)查
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤的患者是需要進(jìn)行定期的復(fù)查，而且，建議患者每3個月復(fù)查1次，而且，復(fù)查的時候最好做一個腹部CT檢查，這樣的話，可以很好的明確胃腸道間質(zhì)瘤是否出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移。而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療的，手術(shù)以后，還要依據(jù)患者的病理類型以及患者的基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼（也就是格列衛(wèi)）進(jìn)行治療，這樣的話，對于控制患者的病情是很有幫助的，而且，患者即使健康恢復(fù)了，也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣對于患者的病情可以動態(tài)的進(jìn)行觀測，而且也有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3430次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)查怎么復(fù)查
  胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)查的策略，一般是取決于胃腸道間質(zhì)瘤的危險度分級，一般情況下對于低危的患者要連續(xù)復(fù)查5年，一般是每6月復(fù)查1次。而對于中高危的患者一般是在前3年要每3個月復(fù)查1次，后2年每6個月復(fù)查1次，對于檢查的項目一般要做腹部的增強(qiáng)CT。大多數(shù)胃腸道的間質(zhì)瘤一般比較小時通常沒有癥狀，常常是在體檢，胃鏡檢查或者是CT檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)，對于懷疑胃腸道間質(zhì)瘤的治療原則，一般是如果能達(dá)到根治性的切除，建議首選外科手術(shù)治療。
  語音時長 01:09”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-11-18 3435次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)查怎么復(fù)查
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者治療主要以手術(shù)切除腫瘤為主。患者在手術(shù)后要定期到醫(yī)院做腹部ct檢查，最好是每3~5個月復(fù)查一次，目的是避免出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移而未得到及時的治療。意見建議：患者的術(shù)后要選擇營養(yǎng)豐富，容易消化的食物，減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，不吃生冷，油膩，刺激性的食物，忌煙酒。保證充足的睡眠，不可過度勞累。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1202次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么分期
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤的患者在臨床上是需要通過腫瘤的分裂情況和腫瘤的體積大小來進(jìn)行分期的。另外也與腫瘤的部位，腫瘤的浸潤深度或者細(xì)胞有絲分裂的指數(shù)有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人早期可以應(yīng)用伊馬替尼或者格列衛(wèi)等藥物來進(jìn)行治療，然后同時要多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素的食物，提高機(jī)體抵抗疾病的能力。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2104次

• 胃腸道間質(zhì)瘤多久復(fù)查
  胃腸道間質(zhì)瘤患者一般需要3~6個月的時間復(fù)查一次?；颊咴谥委熃Y(jié)束后半年時間內(nèi)應(yīng)每三個月復(fù)查一次，如果沒有異常情況，可延長到6個月復(fù)查一次。胃腸道間質(zhì)瘤患者可根據(jù)瘤體選擇手術(shù)切除以及保守治療等多種方法進(jìn)行緩解，癥狀嚴(yán)重的患者最好選擇手術(shù)切除的
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次