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• 怎樣知道胃腸間質(zhì)瘤的良惡性

  我們認(rèn)為胃腸間質(zhì)瘤，醫(yī)學(xué)上認(rèn)定它是惡性的，因?yàn)樗修D(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的這種潛能，或者表現(xiàn)。但是它和一般的癌還是有區(qū)別的，它有它自己的特點(diǎn)。在腫瘤比較小的時(shí)候，它往往生長(zhǎng)比較緩慢，像胃癌、腸癌生長(zhǎng)那么迅速，轉(zhuǎn)移的速度比較快。當(dāng)它超過(guò)一定的體積的時(shí)候，它的生長(zhǎng)就加速。通常我們醫(yī)學(xué)上不這么來(lái)區(qū)分，就胃腸間質(zhì)瘤分為良性或惡性，我們有一個(gè)分法叫危險(xiǎn)度分級(jí)。就是根據(jù)腫瘤的大小，和它的長(zhǎng)的部位，還有它纖維鏡底下細(xì)胞核的一些表現(xiàn)，根據(jù)一些綜合表現(xiàn)把它分級(jí)，分四級(jí)。極低度危險(xiǎn)、低度危險(xiǎn)、中度危險(xiǎn)和高度危險(xiǎn)。那么經(jīng)過(guò)我們的評(píng)判，就是它分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)屬于極低的，或者低度危險(xiǎn)的，那么這種腫瘤它往往比較穩(wěn)定，或者生長(zhǎng)比較緩慢，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，那么我們可以認(rèn)為它是良性的，按照我們傳統(tǒng)的概念可以認(rèn)為它是良性的。而中度危險(xiǎn)和高度危險(xiǎn)有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能，那么我們可以把它當(dāng)作是惡性的，是這樣來(lái)區(qū)分的。

  

  01:32
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 14304次

• 什么是胃腸間質(zhì)瘤

  胃腸間質(zhì)瘤，大家從名字上就能聽(tīng)出來(lái)，就是長(zhǎng)在胃腸道的間質(zhì)細(xì)胞來(lái)源的腫瘤。間質(zhì)細(xì)胞在哪里，我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下，咱們也涮火鍋，經(jīng)常涮毛肚，大家知道這個(gè)肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我們叫粘膜面，還有一面是光滑的，那一面我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為漿膜面，那么來(lái)源黏膜面的腫瘤，我們叫做胃癌。那么來(lái)源于漿膜面的腫瘤，以后我再給大家講，就是位于這兩層中間的有肌肉細(xì)胞平滑肌細(xì)胞，還有一種細(xì)胞就叫間質(zhì)細(xì)胞。那么來(lái)源于間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，就叫胃腸間質(zhì)瘤，所以胃腸間質(zhì)瘤，是在毛茸茸的粘膜下面的。

  

  01:17
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 15063次

• 胃腸間質(zhì)瘤
  胃腸間質(zhì)瘤為獨(dú)立起源于胃腸道，壁間組織的腫瘤，臨床表現(xiàn)如下，病史較長(zhǎng)，粘劑、黑便、貧血、腹部腫塊、腹痛等，血紅蛋白偏低，多發(fā)于成人女性多于男性平均年齡57.2到66歲。胃鏡或鋇劑為主要檢查，胃腸造影腫瘤位于賁門(mén)部胃底后壁突入胃腔似圓形直徑約5厘米，中央有1厘米大小的潰瘍不是胃癌僵硬，向外生長(zhǎng)過(guò)大可構(gòu)成外壓性表現(xiàn)，術(shù)前正確診斷率為39%，胃鏡檢查賁門(mén)部病灶和巨大隆起表面，蜂窩狀糜爛潰瘍、粘液和大量咖啡樣液體，息肉樣表面光滑胃體到胃底表面后壁常誤診為胃癌，病理均提示胃間質(zhì)性腫瘤以及向外生長(zhǎng)病變，胃鏡檢查不理想，間質(zhì)性腫瘤血供豐富。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 5785次

• 胃腸道間質(zhì)瘤如何診斷
  這個(gè)都需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診。從三個(gè)方面：第一個(gè)，組織學(xué)上依據(jù)瘤細(xì)胞的形態(tài)可以將胃腸道間質(zhì)瘤分為三大類(lèi)：梭形細(xì)胞型，上皮樣細(xì)胞型，以及梭形細(xì)胞-上皮樣細(xì)胞混合型。除了經(jīng)典形態(tài)以外，胃腸間質(zhì)瘤還可以有一些其他特殊形態(tài)，比如，多形性細(xì)胞。間質(zhì)可以呈硬化性，可伴有鈣化，特別是小的胃腸道間質(zhì)瘤，偶爾也可以成黏液樣改變。第二個(gè)檢查，就是免疫組化，胃腸道間質(zhì)瘤的免疫組化檢測(cè)推薦采用CD117，dog1，琥珀酸脫氫酶b，Ki67標(biāo)記。第三個(gè)檢查就是分子方面的檢測(cè)，推薦采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)擴(kuò)增-直接測(cè)序的方法，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性。胃腸道間質(zhì)瘤的分子檢測(cè)十分重要，有助于疑難病例的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-08-07 5139次

• 胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后怎樣體檢
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在術(shù)后可通過(guò)腹部ct檢查，進(jìn)行體檢，對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。患者術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用舒尼替尼等藥物進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)，還對(duì)病情的恢復(fù)有幫助。患者平時(shí)飲食要規(guī)律，不暴飲暴食，不吃辛辣刺激性的食物，忌煙酒。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-26 901次

• 胃腸間質(zhì)瘤有什么癥狀
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤沒(méi)有特異性臨床表現(xiàn)，主要癥狀依賴(lài)于腫瘤的大小和位置，胃腸道出血是最常見(jiàn)的癥狀，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)賁門(mén)部吞咽不適，吞咽困難等癥狀，有時(shí)嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹部包塊以及消化道出血等情況。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，另外不要過(guò)多吃過(guò)咸、過(guò)辣的食物，不吃過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)期及變質(zhì)的食物，還應(yīng)當(dāng)注意少抽煙、少喝酒。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2024-01-06 1401次

• 如何鑒別診斷胃腸道間質(zhì)瘤
  鑒別診斷胃腸道間質(zhì)瘤需要到醫(yī)院做胃部CT檢查，看胃部是否有腫瘤，如果有腫瘤進(jìn)行切除，然后做病理活檢，確診腫瘤是良性的還是惡性的，如果是惡性的，那么胃腸道間質(zhì)瘤的可能性非常高。胃腸道間質(zhì)瘤的治療需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，一般手術(shù)切除腫瘤后需要進(jìn)行化
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次