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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據(jù)分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據(jù)黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 10672次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發(fā)生黃斑區(qū)水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網(wǎng)膜血管內皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網(wǎng)膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現(xiàn)水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現(xiàn)炎癥反應，而導致視網(wǎng)膜血管內皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網(wǎng)膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網(wǎng)膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內產生了異常的細胞因子，也會刺激組織發(fā)生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網(wǎng)膜血管內皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。

  

  01:52
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 5533次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變用什么藥
  根據(jù)不同類型的視網(wǎng)膜黃斑病變，選擇治療的藥物也有所不同。例如常見的萎縮性年齡相關性黃斑變性，研究表明使用葉黃素和玉米黃素以及Omega-3長鏈不飽和脂肪酸，可能有助于減低黃斑變性的進展。滲出型年齡相關性黃斑變性，使用抗新生血管的藥物來進行治療。還有近視性黃斑變性，如產生黃斑出血，黃斑下視網(wǎng)膜脈絡膜新生血管，也可以使用抗新生血管的藥物治療。還有黃斑囊樣水腫，可以使用玻璃體腔注射曲安奈德，也有報道使用抗新生血管藥物得到較好的療效。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  萬明柏 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2019-11-21 3208次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變吃什么藥
  視網(wǎng)膜黃斑病變是可以通過口服藥物來促進恢復，但是具體使用的藥物與黃斑病變的類型有關。例如干性黃斑變性屬于視網(wǎng)膜的萎縮性改變，治療上主要是通過服用硫辛酸膠囊來延緩病情的進展，減少局部的氧化損傷，對視網(wǎng)膜光感受器的破壞。對于濕性黃斑變性可以通過口服邁之靈等藥物，來促進黃斑水腫的消退，從而使視力得到改善。但是如果想要徹底治愈，通常需要通過眼內注射抗新生血管藥物治療。
  語音時長 01:14”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-02 3653次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變吃什么藥
  病情分析：視網(wǎng)膜黃斑病變常用的口服藥物有卵磷脂復合碘片、甲鈷胺片等。且最好配合口服維生素e，可起到保護視細胞的作用，在必要時也可以采用激光療法。意見建議：建議可以到醫(yī)院配一副合適的框架眼鏡，在平時注意眼部衛(wèi)生，多吃利于明目的新鮮蔬果，注意休息，合理用眼，定期到醫(yī)院復查，以免出現(xiàn)其他病變。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-09 1603次

• 視網(wǎng)膜病變用什么藥
  病情分析：視網(wǎng)膜病變病因有很多，治療用藥選擇結合病因。常見用藥為甲鈷胺片、羥苯磺酸鈣、卵磷脂絡合碘、復方血塞通膠囊等。意見建議：視網(wǎng)膜病變會引起視物模糊，嚴重者會出現(xiàn)眼底下出血，甚至失明。建議患者應及時查明原因，配合醫(yī)生用藥。此外，平時養(yǎng)成良好生活習慣，忌煙酒，糖尿病患者應確保血糖控制良好。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-26 1402次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變用什么藥
  根據(jù)不同類型的視網(wǎng)膜黃斑病變，選擇治療的藥物也有所不同。例如常見的萎縮性年齡相關性黃斑變性，研究表明使用葉黃素和玉米黃素以及Omega-3長鏈不飽和脂肪酸，可能有助于減低黃斑變性的進展。滲出型年齡相關性黃斑變性，使用抗新生血管的藥物來進行治療。還有近視性黃斑變性，如產生黃斑出血，黃斑下視網(wǎng)膜脈絡膜新
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 392次

• 視網(wǎng)膜黃斑病變怎么治
  視網(wǎng)膜的黃斑病變是一類疾病的總稱，可以分為不同的類型，不同類型治療方案不一樣，比如，老年性的黃斑變性，在中老年人比較常見，又分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性兩種。對于干性黃斑變性，目前還沒有太好的治療方法；濕性黃斑變性可以考慮眼內注射雷珠單抗注射液；糖尿病性黃斑病變，可眼內注射曲安奈德注射液或者雷珠單
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1701次