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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據(jù)分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產(chǎn)生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據(jù)黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 10763次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 27325次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫病因
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微循環(huán)異常，是引起糖尿病視網(wǎng)膜病變的病理基礎，毛細血管內(nèi)皮細胞屏障功能的損害，血液成分滲出，毛細血管閉塞，由于廣泛的視網(wǎng)膜缺血引起視網(wǎng)膜水腫和新生血管形成。由于視網(wǎng)膜內(nèi)屏障和外屏障做到破壞，加上黃斑部特殊的解剖生理特點，滲出的液體容易在黃斑部視網(wǎng)膜積聚形成囊樣的水腫?；颊叱１憩F(xiàn)有不同程度的視力下降、視物變形、中心暗點，發(fā)病時可出現(xiàn)虹視，眼底可見黃斑區(qū)反光增強，中央凹反射消失，黃斑區(qū)呈現(xiàn)暗紅色伴有黃色生成的滲出點，眼底熒光血管造影檢查是確診黃斑水腫最可靠的方法。
  語音時長 1:30”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 2043次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變病因
  糖尿病是視網(wǎng)膜病變的主要發(fā)病原因，它是一種常見的代謝性疾病，會引起全身許多組織器官的廣泛損傷。其中的糖尿病視網(wǎng)膜病變，是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一，也是一種常見的致盲眼病之一。它的發(fā)生率主要與糖尿病的病程以及控制程度有關系，糖尿病病程越長，則糖尿病視網(wǎng)膜發(fā)生病變的幾率越高。其主要原因，糖代謝紊亂是其根本的原因。它是由于長期的高血糖導致了毛細血管自身的調(diào)節(jié)失常，從而導致內(nèi)皮細胞屏障功能受損，血液成分析出，毛細血管閉塞，從而引起了廣泛的視網(wǎng)膜缺血、缺氧，引起視網(wǎng)膜水腫和新生血管的形成，以上即為糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因。
  語音時長 1:53”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-07-30 1589次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于黃斑嗎
  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變并不屬于黃斑。黃斑是視網(wǎng)膜上的正常結(jié)構，但是糖尿病性視網(wǎng)膜病變有可能影響到黃斑的健康，造成黃斑水腫，從而引起患者視力下降，可以通過做OCT檢查來確診。意見建議：糖尿病患者應該及時進行治療，在發(fā)病早期通過眼底激光治療，能夠阻止和延緩病情加重，避免黃斑水腫出現(xiàn)。如果已經(jīng)出現(xiàn)了黃斑水腫，可以通過在玻璃體內(nèi)注射康柏西普，阿柏西普等抗新生血管藥物進行治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-27 1402次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ剑强梢员苊獍l(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應當及時進行檢查，主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 1802次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫是怎么回事
  糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫考慮是不注意控制飲食、過度熬夜、沒有及時治療等原因?qū)е碌?，患病后需要控制飲食，養(yǎng)成良好作息習慣，遵醫(yī)囑規(guī)范治療等方法改善。1、不注意控制飲食：如果糖尿病患者平時不注意飲食控制，長期吃高糖、高脂等食物，比如糖果、奶油蛋糕、肥肉以及炸雞等，就會影響到病情控制，導致血糖進一步升高，
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 糖尿病導致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導致?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次