問腰椎間盤突出復位痛嗎
病情描述:
腰椎間盤突出復位痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出手法復位的時候會出現(xiàn)有輕度疼痛的,但是這種疼痛是可以忍受的。如果復位成功,疼痛的癥狀能夠馬上緩解。如果是采取電動牽引床來牽引復位,有可能會有輕度疼痛,或者牽引的時候反而腰椎會有舒適感。
意見建議:
腰椎間盤突出如果要選擇復位治療,建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱骨科、康復醫(yī)學科或者中醫(yī)推拿科就診并治療。另外,復位之前一般先用理療儀或者手法按摩,放松腰部的肌肉,從而再復位。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球,他反復扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出復位痛嗎腰椎間盤突出復位的時候略有疼痛,一般是可以耐受的,建議正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科,骨科等科室就診進行治療。注意平時保護腰部,可以結(jié)合口服藥物及理療進行綜合治療,比如口服舒筋,活血,通絡(luò)的藥物。理療可以選擇按摩,烤燈照射,針灸等方法。平時避免腰部受風受涼及過度負重,多臥床休息,避免久坐久站及彎腰勞累,原治療科室定期復查,以了解病情恢復的情況。語音時長 01:18”
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腰椎間盤突出復位原理首先明確一點的是,不管采取哪種治療方法都不可能使突出的椎間盤復位,或者是恢復到以前正常的位置以及狀態(tài)。椎間盤突出主要就是由于椎間盤的退行性改變引起的,人類從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變,主要表現(xiàn)為椎間盤的水分減少,彈性下降,椎間盤就變得不穩(wěn)定,同時由于后方的韌帶的力量是比較薄弱的,所以容易導致椎間盤向后方突出,主要是椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),那么后方的后縱韌帶是完整的,但是纖維環(huán)上有一些裂孔,主要是在外力的作用下,髓核被擠到了纖維環(huán)的外方,所以不管采取哪種治療辦法,都不可能使髓核再通過破裂的纖維環(huán)裂孔恢復到正常的位置。語音時長 01:15”
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腰椎間盤突出如何復位病情分析:腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤中髓核組織向后方突出,甚至纖維環(huán)破裂,髓核組織游離在椎管神經(jīng)受壓迫引起的癥狀。意見建議:輕度的腰椎間盤突出可以通過腰椎的牽引,使椎間隙有一定的負壓,有輕微的腰椎間盤復位的作用。還可以嘗試做一些腰椎反弓的動作,使椎間隙前緣張開,也有一定的復位效果。但是這些效果都很輕微,如果發(fā)生髓核組織脫垂游離,就沒有任何動作或者辦法可以復位,就需要手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出復位好嗎腰椎間盤突出是不能復位的,椎間盤突出主要是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),采取任何的哪種方法都不能夠使突出的椎間盤恢復到原來的位置。這種情況下要積極的注意休息,可以適當?shù)倪M行腰椎牽引,靜脈滴注甘露醇注射液脫水消腫治療,減輕椎管內(nèi)的壓力,減輕神經(jīng)根的腫脹程度。
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腰椎間盤突出如何復位腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,復位治療方法多樣,需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療:患者可以通過藥物治療,如服用非處方止痛藥(如布洛芬、阿司匹林等)來緩解疼痛,或者使用處方藥物,如肌肉松弛劑(如巴氯芬、替扎尼定)和神經(jīng)營養(yǎng)
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腰椎間盤突出如何復位腰椎間盤突出復位的方法通常有以下的幾種:1、側(cè)臥斜扳法,體位:患側(cè)在上,上半身側(cè)臥,雙下肢伸直,臀部以下前傾呈俯臥狀,腹部貼于床面,醫(yī)者立于床邊,面向患者。手法:醫(yī)者左手從患者的腋下穿過,前臂抵于胸大肌肌腱部,手掌抵虧背部作為支點以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部,上身前傾,將體重通過上肢壓于