內(nèi)分泌科|三級甲等
煙臺毓璜頂醫(yī)院
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甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事
病情分析:甲亢手術(shù)后變成甲減的原因是因為手術(shù)切除了部分或全部甲狀腺組織,造成了殘余的甲狀腺組織功能減退,無法代償體內(nèi)甲狀腺激素的需要,從而出現(xiàn)甲狀腺功能的減退。意見建議:所以甲亢患者采用手術(shù)治療后,如果出現(xiàn)了甲減,就需要終身服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,補充體內(nèi)甲狀腺激素,維持甲狀腺功能正?;?。同時甲亢患者也比較少用手術(shù)治療的辦法。
血脂高膽固醇高該怎么治療?
病情分析:膽固醇高是血脂高的一種,也屬于一種高脂血癥,是常見的高脂血癥類型,治療膽固醇高的藥物主要是服用他汀類藥物,可以服用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等藥物,一般是采用睡前服藥的辦法治療。意見建議:高脂血癥的患者平時除了需要服藥治療外,還要堅持清淡低脂肪飲食控制,避免攝入肥肉、動物內(nèi)臟,骨頭湯,貝殼類海鮮等高膽固醇的食物。
甲亢是慢性病嗎?
病情分析:甲亢是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌過多導(dǎo)致的高代謝性疾病??梢岳斫鉃閷儆谝环N慢性病而不屬于急診疾病。但是甲亢是可以通過合理的治療獲得治愈的疾病。意見建議:確診為甲亢后,需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的年齡,病情,生育狀況等情況作出合理的選擇治療辦法,包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘131治療或者甲狀腺手術(shù)治療等。
空腹血糖6.1是正常的嗎?
病情分析:空腹血糖6.1mmol/L是正常的,屬于正常高值,因為正常人群空腹血糖的范圍是3.9~6.1mmol/L,6.1~7.0mmol/L之間是糖尿病前期也就是空腹血糖受損,大于等于7.0mmol/L為糖尿病的診斷數(shù)值。意見建議:發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.1mmol/L時,建議監(jiān)測餐后兩小時血糖,如果餐后兩小時血糖也在7.8mmol/L以下,說明沒有糖尿病或者高血糖的風(fēng)險。但建議平時適當(dāng)監(jiān)測血糖。
正常人的促甲狀腺激素是多少
病情分析:促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌的,主要是調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成和分泌,它受多種因素影響,大概正常范圍在0.3~4.5mIU/L。不同實驗室檢查辦法不同,范圍略有不同。意見建議:促甲狀腺激素TS h是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo),通過測定促甲狀腺激素以及t3t4,游離t3游離t4等指標(biāo),可以反映甲狀腺功能,排查是否存在著甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺功能減退等,以幫助醫(yī)生明確診斷,決定治療方案,評估療效等。
甲亢復(fù)診需要吃完藥再去嗎?
病情分析:甲亢在選擇藥物治療期間,需要按照醫(yī)囑復(fù)診,不是根據(jù)是否吃完藥復(fù)診,要按照醫(yī)囑時間定期的復(fù)診,抽血檢查甲狀腺功能來調(diào)整藥物的劑量,避免藥物劑量不足,甲亢無法緩解,或者藥物劑量過大造成藥物性甲減。意見建議:甲亢患者在服藥治療期間還要堅持低碘飲食,避免攝入海帶,紫菜,苔菜,海蜇,海藻類深海魚等高碘的食物,忌口加碘鹽改用無碘鹽治療。
患有甲減兒童有什么癥狀?
病情分析:兒童甲減的癥狀還需要根據(jù)甲減的分型而區(qū)別,如果是先天性甲減,在新生兒期會有嗜睡,哭聲嘶啞或者是大便干燥,腹脹臍疝等,隨著年齡的增長會出現(xiàn)發(fā)育異常,如翻身延遲,抬頭延遲,貧血,皮膚干燥,頭發(fā)枯燥,容易斷等。對獲得性的甲減,兒童會出現(xiàn)怕冷不愛動,面色微黃,食欲降低,反應(yīng)比較差,智力遲鈍等意見建議:確診為甲減后,需要選擇口服藥物治療,一般是口服左甲狀腺素鈉片或者甲狀腺片治療,需要規(guī)律的用藥,定期到醫(yī)院檢查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。
尿酸高是什么意思
病情分析:尿酸高是指抽血檢查血清尿酸水平超過了正常范圍,也就是男性大于420umol/L,女性大于360umol/L,表明有高尿酸血癥。提示著尿酸在體內(nèi)蓄積增多,可以理解為攝入代謝過多、排出過少,可能預(yù)示的疾病有痛風(fēng)腎炎等。意見建議:尿酸的增高受飲食以及運動的影響比較大,輕度增高的患者不必過于恐慌,可以調(diào)整飲食與作息習(xí)慣后再次檢測,若是第2次檢測在正常范圍內(nèi)就不需要特殊處理,如果是復(fù)查后依舊增高,就需要完善其他的檢查來排除疾病。
懷孕后甲減又升高很多怎么辦
病情分析:懷孕后甲減又升高很多,也許是指促甲狀腺激素升高很多,這說明目前服用的左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片劑量是不夠的,需要增加藥物的劑量,降低促甲狀腺激素,維持甲狀腺功能正?;?,整個孕期也需要定期復(fù)查甲狀腺功能來調(diào)整藥物劑量。意見建議:懷孕期間要保持飲食當(dāng)中碘含量適當(dāng),也就是要采用適碘飲食,不能缺碘也不要過度補碘,尤其是合并了橋本氏甲狀腺炎患者,建議孕期也要限制海帶、紫菜的攝入。
尿崩癥怎么治愈?
病情分析:尿崩癥是否能治愈,主要是取決于病因,如果是輕度腦損傷或感染引起的尿崩癥,通過相應(yīng)治療原發(fā)病是可以完全恢復(fù)正常的,顱內(nèi)腫瘤或全身性疾病所導(dǎo)致的預(yù)后不良,特發(fā)性尿崩癥一般屬于永久性,是無法治愈的,只能長期吃藥治療。意見建議:中樞性尿崩癥,需要長期服用激素替代治療,以及病因治療,腎性尿崩癥需要保持足夠水負(fù)荷和和限制鈉攝入,排鈉利尿,使用非甾體類抗炎藥治療,治療原發(fā)疾病。
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