兒科|三級(jí)甲等
贛州市人民醫(yī)院
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小兒腎病綜合征掛什么科
病情分析:小兒腎病綜合征要掛兒科進(jìn)行診治,在有些醫(yī)院可以?huà)靸和I臟科診治。因?yàn)樾耗I病綜合征的病理和成人腎病綜合征不一樣,所以不建議掛成人腎內(nèi)科的號(hào)就診。意見(jiàn)建議:小兒腎病綜合征是一種慢性病,需要長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑治療。在治療的過(guò)程中需要很強(qiáng)的醫(yī)從性,建議一定要遵醫(yī)囑服藥,減量及停藥,并且要定期隨診,定期復(fù)查,防治并發(fā)癥,盡量減少反復(fù)和復(fù)發(fā)。
小兒腎病綜合征怎樣治療
病情分析:小兒腎病綜合征一般采取激素治療,例如甲潑尼龍、潑尼松、潑尼松龍等,還要對(duì)癥的給予抗凝劑,血小板解聚藥,降血脂藥物,以及鈣劑及維生素d等,必要時(shí)給予免疫抑制劑,比如他克莫司,霉酚酸酯,環(huán)孢素等。意見(jiàn)建議:小兒腎病綜合征是一種慢性病,需要長(zhǎng)期的用藥,在治療過(guò)程中要防治感染。要注意飲食,給予低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,還需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
兒童驚厥怎么辦
病情分析:兒童驚厥時(shí)首先注意不要讓孩子摔傷,不要讓孩子咬傷舌頭,可以在孩子牙關(guān)處放置筷子,同時(shí)將孩子的頭偏向一側(cè),避免分泌物或嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。有條件立即送往醫(yī)院給予吸氧和鎮(zhèn)靜止驚治療,如果孩子高熱,體溫超過(guò)38.5℃,可以給予退熱藥退熱處理。意見(jiàn)建議:兒童驚厥常見(jiàn)于高熱驚厥,當(dāng)孩子高熱時(shí),因?yàn)楹⒆由窠?jīng)系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)育成熟,導(dǎo)致刺激泛化,引起驚厥,在日常生活中要注意防治感染,避免出現(xiàn)高熱,一旦有發(fā)熱時(shí)需要及時(shí)退熱處理,以免發(fā)生高熱驚厥。
高熱驚厥癥狀有哪些
病情分析:兒童出現(xiàn)高熱驚厥的癥狀一般表現(xiàn)為兩方面,一方面是有發(fā)熱,大部分是高熱。另一方面是驚厥,表現(xiàn)為神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,雙眼凝視,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,四肢強(qiáng)直。意見(jiàn)建議:當(dāng)寶寶出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)要給予測(cè)量體溫,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)給予退熱藥口服或塞肛,可以按壓人中、眼眶催醒。注意不要強(qiáng)力按壓,也不要強(qiáng)力按壓四肢,避免發(fā)生骨折,可以牙關(guān)處放置筷子,防止咬傷舌頭,為避免窒息,可將寶寶頭偏向一側(cè)。
高度驚厥什么癥狀
病情分析:高熱驚厥一般會(huì)表現(xiàn)為高熱、神志不清、雙眼上翻或凝視、頭頸后仰、四肢強(qiáng)直或抽動(dòng)、牙關(guān)緊閉、口角流涎。高熱驚厥一般見(jiàn)于6月~6歲的兒童。意見(jiàn)建議:兒童發(fā)生高熱驚厥是兒科常見(jiàn)的急癥,建議有條件時(shí)立即送醫(yī)院診治,在家里如果測(cè)量寶寶體溫超過(guò)38.5℃,可以給予退熱藥口服或塞肛。驚厥發(fā)作時(shí)注意不要強(qiáng)力按壓四肢,避免發(fā)生骨折,可以牙關(guān)處發(fā)置筷子,避免寶寶咬傷舌頭,將寶寶頭歪向一側(cè),避免分泌物或嘔吐物引起窒息。
新生兒黃疸108算高嗎
病情分析:新生兒黃疸108微摩爾每升不算高,當(dāng)然這個(gè)黃疸值還要看出現(xiàn)在什么時(shí)間段,足月新生兒的生理性黃疸一般在出生后3天左右開(kāi)始出現(xiàn),5~7天達(dá)到高峰值,一般不超過(guò)兩周黃疸消退。如果黃疸108微摩爾每升出現(xiàn)在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)那就算高的了。意見(jiàn)建議:新生兒出生后,大部分都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,如果黃疸出現(xiàn)太早,或者黃疸上升太快,或黃疸值太高,黃疸消退延遲等,都有可能是病理性黃疸,病理性黃疸容易出現(xiàn)膽紅素腦病。所以在護(hù)理中要注意加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素的排泄,平常也可以帶寶寶多曬曬太陽(yáng),促進(jìn)膽紅素的分解。
小兒紫癜性腎炎的常用藥物有哪些
病情分析:小兒紫癜性腎炎可能常用的藥物有:甲潑尼龍、潑尼松、潑尼松龍、環(huán)磷酰胺、他克莫司、霉酚酸酯、環(huán)孢素、ACEI類(lèi)藥物、鈣劑、維生素D等。意見(jiàn)建議:小兒紫癜性腎炎是由過(guò)敏性紫癜發(fā)展過(guò)來(lái)的,過(guò)敏性紫癜常表現(xiàn)為皮膚型、腹痛型、關(guān)節(jié)型、腎型,尤其以腎型預(yù)后差。所以發(fā)生過(guò)敏性紫癜的寶寶一定要密切觀察小便情況,建議定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)有血尿尤其是有蛋白尿時(shí),要到兒科進(jìn)一步診治。
小兒腎病綜合征能治療嗎
病情分析:小兒腎病綜合征是能夠治療的,可以通過(guò)使用糖皮質(zhì)激素,例如:甲潑尼龍、潑尼松、潑尼松龍等,還有抗凝藥、血小板解聚藥、鈣劑、維生素D等藥物,必要時(shí)可以加用他克莫司、霉酚酸酯、環(huán)孢素等免疫抑制劑治療,甚至單克隆抗體。意見(jiàn)建議:小兒腎病綜合征治療時(shí)間比較長(zhǎng),容易反復(fù)和復(fù)發(fā),所以建議一定要按照醫(yī)囑服藥及減藥、停藥。并且在治療過(guò)程中會(huì)使用激素或免疫抑制劑,可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng),需要定期復(fù)診,盡早發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。
新生兒黃疸25嚴(yán)重嗎
病情分析:新生兒黃疸25是很?chē)?yán)重了。換算成國(guó)際單位就是427.5微摩爾每升,這已經(jīng)屬于病理性黃疸的范疇,而且理論上黃疸值超過(guò)300微摩爾每升就有可能引起膽紅素腦病,所以說(shuō)這個(gè)黃疸值是很?chē)?yán)重的了。意見(jiàn)建議:新生兒出生后大部分會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,這是正常的生理現(xiàn)象,但是在護(hù)理寶寶的時(shí)候需要嚴(yán)密觀察寶寶黃疸的變化,如果黃疸出現(xiàn)太早或上升太快或黃疸值太高等情況就要考慮病理性黃疸了,建議要加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素從腸道排泄。平時(shí)也可以多曬曬太陽(yáng),對(duì)退黃也有一定的幫助。
小兒腎病綜合征激素藥物有哪些
病情分析:小兒腎病綜合征所使用的激素藥物主要是糖皮質(zhì)激素,包括甲潑尼龍、潑尼松、潑尼松龍等,常用藥還有其他一些藥物,如利尿劑、抗凝劑、血小板解聚藥等。意見(jiàn)建議:兒童腎病綜合征是一種慢性疾病,需要長(zhǎng)期用藥,在治療過(guò)程中需要有很強(qiáng)的醫(yī)從性,按醫(yī)囑服藥、減量、停藥。并要注意飲食,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。要積極防治感染,增強(qiáng)免疫力。還要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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