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朱傳英副主任醫(yī)師

急診科|三級(jí)甲等

聊城市第二人民醫(yī)院

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什么原因?qū)е轮鲃?dòng)脈夾層

病情分析:主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的原因有:1,高血壓和動(dòng)脈硬化,高血壓可使動(dòng)脈壁長期處于應(yīng)急狀態(tài),彈力纖維常發(fā)生囊性變性或壞死,導(dǎo)致夾層形成。2,結(jié)締組織病,如馬方綜合征、皮膚彈性過度綜合征等。3,先天性心血管病。4,嚴(yán)重外傷。5,妊娠、梅毒、心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等。意見建議:主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層時(shí)會(huì)有劇烈的疼痛,心血管癥狀以及臟器缺血的表現(xiàn)等,主動(dòng)脈夾層一旦確診,要及時(shí)到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。

瀏覽數(shù)(1201) 2020-08-08

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤做什么檢查

病情分析:主動(dòng)脈夾層做的檢查有心電圖檢查、胸片檢查,胸片見上縱隔或主動(dòng)脈弓影增大,主動(dòng)脈外形不規(guī)則,有局部隆起。超聲心動(dòng)圖,對診斷升主動(dòng)脈夾層很有價(jià)值,且能識(shí)別心包積血、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等并發(fā)癥。CT檢查、磁共振成像(MRI)主動(dòng)脈夾層,是檢測主動(dòng)脈夾層分離最為清楚的顯像方法。被認(rèn)為是診斷本病的金標(biāo)準(zhǔn)。主動(dòng)脈造影術(shù)、血管內(nèi)超聲(IVUS)以及血和尿檢查。超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等檢查對確立主動(dòng)脈夾層分離的診斷有很大幫助,對擬作手術(shù)治療者可考慮主動(dòng)脈造影或IVUS檢查。意見建議:主動(dòng)脈夾層一旦出現(xiàn)就比較兇險(xiǎn),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診,主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜,使中膜分離,沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。平時(shí)要做好主動(dòng)脈夾層的預(yù)防工作。

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