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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現(xiàn)破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 8662次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現(xiàn)破口，血液經過破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-29 29817次

• 主動脈夾層撕裂怎么回事
  主動脈夾層撕裂有如下臨床表現(xiàn)：一：疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區(qū)；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣。少數(shù)病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低，甚至更高，測量雙側血壓不對稱。三：心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣環(huán)，或影響瓣葉的支撐時，發(fā)生主動脈瓣關閉不全，可突然地在主動脈瓣區(qū)聞及舒張期吹風樣雜音。脈壓增寬，急性主動脈瓣返流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱骨動脈處，一側脈搏減弱或消失，主動脈瓣的分支受壓或內膜片阻塞引起，可有心包雜音、胸腔積液。四：臟器和肢體缺血表現(xiàn)，夾層累積內臟動脈、肢體動脈，供血時可出現(xiàn)相應器官組織缺血的表現(xiàn)，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經癥狀。
  語音時長 1:56”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 16172次

• 主動脈夾層破裂怎么回事
  主動脈夾層是指主動脈腔內血流從主動脈內膜撕裂處，進入主動脈中膜，使中膜分離沿主動脈長軸方向擴展，形成主動脈壁的真假腔分離狀態(tài)。主動脈夾層破裂有以下臨床癥狀：一、疼痛，大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型者多在前胸和肩胛間區(qū)，B型者多在背部腹部，疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣。少數(shù)患者疾病緩慢者疼痛不顯著。二、高血壓，大部分患者可伴有高血壓，患者因劇痛而呈休克，焦慮不安煩躁大汗臉色蒼白心跳加快，但血壓常不低甚至升高更多。三、心血管癥狀，夾層血中累及主動脈瓣環(huán)或影響瓣葉的支撐時，發(fā)生主動脈瓣關閉不全，可突然在主動脈瓣區(qū)發(fā)生舒張肌吹風樣雜音，脈壓增寬。急性主動脈瓣返流，可引起心力衰竭，脈壓改變，一側脈搏減弱或消失。主動脈瓣分離受壓迫是內膜裂片堵塞的來源，有心包摩擦。四，臟器缺血表現(xiàn)，夾層累及內臟動脈，及脊髓供血時可出現(xiàn)相應器官的缺血表現(xiàn)，如腎上缺血的表現(xiàn)，下肢缺血或者是截癱等癥狀。
  語音時長 2:10”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-13 24797次

• 腹主動脈夾層怎么回事
  病情分析：腹主動脈夾層是指主動脈腔內血液通過內膜的破口進入主動脈中層形成血腫，使血管中膜分裂，并沿腹主動脈長軸方向擴張的血管疾病，一般來說，腹主動脈夾層其病機變化快，而且患者的病死率比較高。意見建議：腹主動脈后發(fā)于中老年患者，而且男性發(fā)病率比女性要高，常見的病因比較復雜，比如說高血壓、動脈硬化、外傷、炎癥、先天性或遺傳性等因素，都可以導致患者出現(xiàn)腹主動脈夾層。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 3504次

• 主動脈夾層怎么診斷
  病情分析：主動脈夾層的診斷有：1、心電圖，病變累及冠狀動脈時，可出現(xiàn)心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改變，但1/3的患者心電圖可正常。2、胸片檢查，胸片見上縱隔或主動脈弓影增大，主動脈外形不規(guī)則，有局部隆起。3、超聲心動圖，診斷升主動脈夾層很有價值，且能識別心包積血、主動脈瓣關閉不全和胸腔積血等并發(fā)癥。4、CT檢查，通過增強掃描可顯示真、假腔和其大小，以及內臟動脈位置。5、磁共振成像（MRI）主動脈夾層，是檢測主動脈夾層分離最為清楚的顯像方法。被認為是診斷本病的“金標準”。6、主動脈造影術，選擇性的造影主動脈曾被作為常規(guī)檢查法。7、血管內超聲以及血和尿的檢查。意見建議：平時要做好主動脈夾層的預防工作，不能做劇烈運動，一旦發(fā)生主動脈夾層破裂出血要及時撥打120到醫(yī)院急診科，心臟大血管外科，或者重癥醫(yī)學科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-14 3103次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂怎么回事
  主動脈夾層撕裂有如下臨床表現(xiàn)：一：疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區(qū)；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達高峰，呈刀割或撕裂樣。少數(shù)病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 378次