疼痛科|三級(jí)甲等
朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
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頸椎病會(huì)引起多夢(mèng)嗎
病情分析:嚴(yán)重的頸椎病會(huì)導(dǎo)致腦供血不足以及嚴(yán)重的頸椎疼痛、上肢麻木。長(zhǎng)時(shí)間影響人的正常生活,人的精神狀態(tài)較差后就容易出現(xiàn)失眠多夢(mèng)。意見(jiàn)建議:較為嚴(yán)重的頸椎病,單純的口服藥物可能已經(jīng)無(wú)法達(dá)到減輕癥狀的目的。需要做椎旁神經(jīng)阻滯同時(shí)服用輕中度的鎮(zhèn)痛藥物。如果上述操作仍無(wú)法減輕癥狀,就需要考慮手術(shù)。
膽結(jié)石必須切除膽囊嗎
病情分析:不是的。需要結(jié)合你的癥狀和病情來(lái)判斷保守還是手術(shù)。意見(jiàn)建議:如果結(jié)石較小,而且沒(méi)有癥狀,可以暫不處理,定期超聲檢查。如果結(jié)石較多或者較大以及有明顯的疼痛、惡心、嘔吐癥狀,就需要考慮手術(shù)。目前絕大多數(shù)醫(yī)院采用腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小,見(jiàn)效快。術(shù)后第2天即可下地。
下頜阻滯麻醉會(huì)引起耳聾嗎
病情分析:下頜神經(jīng)阻滯常用的麻藥有利多卡因、維生素b12以及少量的激素。這三種藥物都不會(huì)引起耳聾的。意見(jiàn)建議:需要檢查治療期間是否服用過(guò)其他藥物,排除藥物引起的耳聾。如果沒(méi)有任何病因初步懷疑為突發(fā)性神經(jīng)性耳聾。盡早到醫(yī)院接受正規(guī)治療。絕大多數(shù)患者都可以治愈的。
怎樣治膽結(jié)石
病情分析:需要完善相關(guān)的影像學(xué)檢查。檢查是否合并其他癥狀,如膽管炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石等癥狀。再?zèng)Q定治療方案。意見(jiàn)建議:如果只是單純的膽囊結(jié)石沒(méi)有其他合并癥??梢员J刂委煼媒鹉懫⑾桌懫人幬锞徑獍Y狀。如果結(jié)石較大藥物無(wú)法緩解癥狀,可以考慮手術(shù)切除膽囊。如果膽囊結(jié)石合并肝內(nèi)膽管結(jié)石。需要肝部分切除和膽囊切除。這種手術(shù)損傷較大,需要慎重考慮。
滑膜炎屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
病情分析:常見(jiàn)的骨性關(guān)節(jié)炎屬于骨關(guān)節(jié)退行性變或者外傷導(dǎo)致,和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因并不相同。意見(jiàn)建議:輕度的滑膜炎需要制動(dòng)休息。紅外線燈、烤電可以加速水腫的吸收,促進(jìn)血液循環(huán)。中重度的滑膜炎需要將關(guān)節(jié)腔內(nèi)的關(guān)節(jié)液抽出并注射激素。嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎需要手術(shù)才能徹底解除癥狀。
偏頭痛手麻是怎么回事
病情分析:如果患者有偏頭痛同時(shí)伴有手麻,多是頸源性頭痛導(dǎo)致。需要做頸部的核磁共振定位以及定性。意見(jiàn)建議:需要針對(duì)頸椎病治療,癥狀較輕者可以口服神經(jīng)痛的藥物或者做頸椎旁的神經(jīng)阻滯。癥狀較重者可以做頸椎的微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。如果頸椎癥狀解除后頭痛仍不緩解,需要再服用偏頭痛藥物強(qiáng)化治療效果。
電子喉鏡檢查痛苦嗎
病情分析:每個(gè)人對(duì)疼痛和會(huì)厭部刺激的反應(yīng)都不同。但是耳鼻喉醫(yī)生在操作之前都會(huì)對(duì)口腔及會(huì)厭部做表麻處理。意見(jiàn)建議:做完表麻后再做電子鏡檢查不會(huì)有疼痛的感覺(jué),只會(huì)有輕度的惡膩感。而且電子鏡檢查的時(shí)間很短,一般情況下不會(huì)超過(guò)5分鐘,所以并不會(huì)有太大的痛苦。所以可以放心檢查。
老年人腸梗阻能活多久
病情分析:需要通過(guò)影像學(xué)和患者的自身癥狀來(lái)判斷是完全梗阻還是不完全梗阻。兩種情況的預(yù)后完全不同。意見(jiàn)建議:完全性腸梗阻,如果不及時(shí)手術(shù)或者通過(guò)藥物解除梗阻的話。一周到一個(gè)月之間就會(huì)發(fā)生感染性休克危及生命。不完全梗阻患者如果仍能排便,只是較為困難。這種情況不會(huì)馬上出現(xiàn)危及生命的情況,但還是需要及時(shí)解除梗阻防止發(fā)展為完全性腸梗阻。
腰椎間盤突出該怎么做
病情分析:腰間盤突出的情況較為復(fù)雜,需要結(jié)合自身的癥狀和影像學(xué)的片子。進(jìn)行相應(yīng)的診斷和處置。意見(jiàn)建議:如果是腰間盤突出突發(fā)疼痛應(yīng)盡可能休息,不要按摩防止發(fā)生水腫加重癥狀?;颊呷绻g盤突出癥狀反復(fù)不愈,需要時(shí)口服神經(jīng)痛藥物如:根痛平等。如果藥物無(wú)法治愈需要做腰部的神經(jīng)阻滯。神經(jīng)阻滯的效果無(wú)法滿意的話,就需要考慮手術(shù)了。
骨質(zhì)疏松跟痛風(fēng)是一樣病嗎
病情分析:骨質(zhì)疏松和痛風(fēng)完全是兩回事,在作用機(jī)理和發(fā)病原因上都完全不同。意見(jiàn)建議:骨質(zhì)疏松是因?yàn)槎喾N原因引起的骨密度下降導(dǎo)致的。而痛風(fēng)是因?yàn)檠蛩徇^(guò)高導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛甚至變形。骨質(zhì)疏松需要補(bǔ)充鈣劑或者使用唑來(lái)膦酸改善骨密度,痛風(fēng)需要使用藥物降低尿酸值,達(dá)到改善癥狀的目的。
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