急診內(nèi)科|三級甲等
華潤武鋼總醫(yī)院
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眼睛被酸堿燒傷后第一時間怎么處理
病情分析:眼睛被酸堿燒傷后,第一時間應該用清水,如自來水、純凈水或附近的河水,將眼睛持續(xù)沖洗15分鐘,盡量將眼中的酸堿物質沖洗干凈?;蛘叩挂幻媾枨逅?,然后雙手把眼瞼分開,眼球在水中左右擺動,讓它充分沖洗。意見建議:建議立即前往附近有救治能力醫(yī)院的急診科或眼科就診,繼續(xù)治療。切記一定不要試圖利用酸堿中和的原理,使用酸堿類的物質沖洗眼球,以免加重眼球燒傷損害。
洗胃是什么
病情分析:洗胃是指將一定成分的液體灌入胃腔內(nèi),混合胃內(nèi)容物后再抽出,如此反復多次。其目的是為了清除胃內(nèi)未被吸收的毒物或清潔胃腔,臨床上用以胃部手術、胃部檢查前準備,用于吞服有毒物質引起的急性中毒洗胃是一項重要的搶救措施。意見建議:洗胃時動作要快,因為延誤時間毒物吸收增多會危及生命,因此要爭取時間,分秒必爭,迅速準備物品,立即實施洗胃術。一般服毒后4~6小時內(nèi)洗胃,最有效果。
幽門梗阻什么時候洗胃
病情分析:普通幽門梗阻患者在進食后4-6小時洗胃。一旦確診幽門梗阻,患者進食后胃內(nèi)容物無法通過幽門排出,造成胃部容積增大,出現(xiàn)腹脹惡心嘔吐的情況。如果需要做手術的患者,一般在手術前3~5天內(nèi)洗胃或者是進行胃腸減壓。意見建議:幽門梗阻輕癥的患者可以給予流質飲食。幽門梗阻癥狀嚴重者應該禁食,建立靜脈通道,補充液體、電解質、維持酸堿平衡,補充高能量營養(yǎng),如氨基酸、脂肪乳、白蛋白等。
電動洗胃機如何插管
病情分析:患者左側臥位,昏迷患者取平臥位。測量胃管長度50~60厘米即前額發(fā)際至劍突的距離,用紗布潤滑胃管插入長度的1/3,緩慢沿咽部插入深度約50~60厘米左右,胃管與注射器連接如抽取出胃內(nèi)容物,證實胃管進入胃內(nèi)。意見建議:洗胃過程中應隨時觀察病人面色、生命體征、意識、瞳孔變化、口腔黏膜情況及氣味。洗胃后注意病人胃內(nèi)容物清除情況,中毒癥狀有無得到緩解或控制。
剛出生新生兒怎么洗胃
病情分析:將新生兒取頭部稍低,左側臥位進行洗胃。經(jīng)口腔插入,胃管的長度以15~17cm為宜,直徑不能大于4mm。用50ml注射器向胃內(nèi)注入和抽出液體,每次注入50ml。常用清水、溫鹽水,溫度控制在38℃左右,避免過熱或過冷。意見建議:小兒置胃管的方法有經(jīng)鼻和經(jīng)口兩種方式,建議采用經(jīng)口置胃管方法更簡便,胃管較粗,并發(fā)癥少,縮短了洗胃時間,便于輸氧急救操作,患兒及家屬較易配合。
2歲小孩可以洗胃嗎
病情分析:2歲小孩可以洗胃。當小兒發(fā)生急性中毒時,洗胃是臨床常用的急救護理措施。目的是清除胃內(nèi)容物或刺激物,避免毒物吸收,及時正確的洗胃和藥物治療,是爭取搶救時間的關鍵。意見建議:小兒洗胃時易煩躁,家屬在按壓時不易用力太大,避免引起窒息。要嚴格控制洗胃液體量,操作前應先確定總液體量,洗胃時先抽吸胃內(nèi)容物后灌洗。同時嚴密觀察病情,注意神志、生命體征,嘔吐物的性質、量,有無腹痛、出血及水中毒癥狀發(fā)生,洗胃過程中注意保暖。
喉嚨有痰有異物感怎么辦
病情分析:喉嚨有痰有異物感,需要觀察咽喉部是否有紅腫或者化膿的情況。如果很表淺,可以用電筒照射觀察,如果部位較深可以用喉鏡觀察??梢苑每垢腥镜乃幬?,如阿莫西林、頭孢類,化痰的藥物如氨溴索、福多司坦,并且多飲水。意見建議:建議平常要清淡飲食,要少吃辛辣、刺激、冰冷的食物,如辣椒、花椒、冰棒、冷飲等。保暖、避免受涼,特別是咽喉部避免受涼。避免長時間大聲講話,過度用嗓。
如何學會外傷包扎在地震急救中運用
病情分析:當?shù)卣鹬谢颊呷绻霈F(xiàn)外傷,及時正確的包扎可以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口、減少疼痛的目的。使用卷狀繃帶可用于身體不同部位的包扎,如手指、手腕、上下肢。普通繃帶利于傷口滲出物的吸收,高彈力繃帶適用于關節(jié)部位損傷的爆炸。意見建議:在地震中搶救傷員時,要注意現(xiàn)場環(huán)境是否安全,要做好個人防護,只有現(xiàn)場環(huán)境安全了,才可以進行救護。包扎傷口動作要做到輕、快、準、牢,先蓋后包、不蓋不包。
外傷急救技術有哪些
病情分析:外傷急救技術有:止血技術,可以采用指壓止血法和止血帶止血法,還可以采用加壓包扎止血法。包扎技術,包扎可以采用三角巾或繃帶包扎,避免造成進一步損傷和感染。固定技術,采用夾板或直的木條固定,使骨折患者避免造成第2次損傷。清創(chuàng)術,對污染傷口進行局部消毒,剪除壞死組織。意見建議:建議發(fā)現(xiàn)外傷患者后,進行了以上的初步急救后,要同時呼叫120,立即將患者轉運到附近有搶救能力的醫(yī)院的急診科,進行進一步的搶救和急診手術,之后住院治療觀察。
創(chuàng)傷首先搶救的是什么
病情分析:創(chuàng)傷首先要搶救那些生命體征危重、瀕死的患者,如大出血、腦損傷、內(nèi)臟臟損傷、多發(fā)性骨折這些嚴重的患者,要包扎止血、繃帶固定。要維持呼吸心跳、保持呼吸道通暢,如果心跳、呼吸停止要立即電擊除顫、心肺復蘇、胸外心臟按壓。意見建議:預防創(chuàng)傷要做到,平常注意休息,避免勞累。在危險的工作環(huán)境中應該穿防護服,戴安全帽,嚴格執(zhí)行安全規(guī)范,防止在工作中發(fā)生意外。嚴格遵守交通規(guī)則,切勿開快車以及酒后駕車,防止交通事故發(fā)生。
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