急診內(nèi)科|三級甲等
華潤武鋼總醫(yī)院
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急性食物中毒怎么辦
病情分析:急性食物中毒的患者,要立即到醫(yī)院急診科進(jìn)行洗胃。有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀的患者,要予以止吐、護(hù)胃、解痙止痛、補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)、抗感染及對癥治療。意見建議:患者就診時(shí)可留取嘔吐物或糞便標(biāo)本以備檢查。中毒者劇烈嘔吐時(shí)要禁食、禁水,嘔吐停止后可以口服補(bǔ)水或補(bǔ)鹽液。如果是集體中毒,應(yīng)迅速上報(bào)中毒事件,并通知衛(wèi)生檢疫部門檢疫。
甲醛中毒吃什么
病情分析:甲醛中毒患者可以多吃一些富含微量元素和維生素c較多的蔬菜和水果,如苦瓜、黃瓜、青瓜、西瓜、蘋果等。還可以多食用一些含葉綠素較多的蔬菜,如西芹、菠菜、生菜等。同時(shí)還可以服用一些維生素c、甘草酸二銨,解毒、護(hù)肝。意見建議:甲醛中毒的患者要迅速脫離中毒現(xiàn)場,脫掉污染的衣物,用大量的清水沖洗干凈被污染的皮膚、頭發(fā)、眼睛。早期要使用足量的糖皮質(zhì)激素,如甲強(qiáng)龍,可以改善患者的喉頭水腫和肺水腫癥狀。
咽喉炎異物感怎么治療
病情分析:咽喉炎異物感的治療主要措施是聲帶休息,治療要求不發(fā)聲或少發(fā)聲。藥物治療要根據(jù)感染病原體不同,選擇抗病毒類藥物,如利巴韋林或抗生素類藥物,如阿莫西林,聲帶充血、腫脹者可以加用糖皮質(zhì)激素,如地塞米松治療。意見建議:患者平常要戒煙、戒酒,多飲水,不要食用過燙、過涼和辛辣、刺激性的食物。要注意按時(shí)休息,避免熬夜,使咽喉部的肌肉得到充分的休息。
便秘可以洗胃嗎
病情分析:便秘洗胃是沒用的。因?yàn)橄次甘怯糜谥委熗ㄟ^口服攝入的有毒物質(zhì)中毒,或幽門梗阻的患者在做胃部的手術(shù)前或做胃鏡前清洗出胃中潴留的胃內(nèi)容物,因此通過洗胃不能夠治療便秘。意見建議:通過灌腸或?qū)a的方法可以用于治療便秘,通過灌腸或?qū)a的方法可以將腸道中干結(jié)的大便排出來。通常用于灌腸或?qū)a的有溫開水、甘露醇、復(fù)方聚乙二醇、甘油、蓖麻油等。
肺里進(jìn)異物有什么反應(yīng)
病情分析:肺里進(jìn)異物后的反應(yīng),要根據(jù)異物是否完全堵塞氣道或不完全堵塞氣道表現(xiàn)有不同。如果異物沒有完全堵塞氣道,可以出現(xiàn)刺激性的咳嗽、喘氣、胸悶、胸痛;如果異物完全堵塞氣道,會出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭、窒息的反應(yīng)。意見建議:如果患者剛吸入異物,可以使用海姆立克沖擊法幫患者將異物從氣道里排出。如果患者出現(xiàn)了呼吸困難、窒息等癥狀,要立即行氣管插管或氣管切開,氣囊輔助呼吸。拍肺部x光片或肺部CT確定異物部位,通過纖支鏡將異物取出。
怎么確定小孩吞了異物
病情分析:首先判斷如果小孩吞了異物,異物誤入支氣管或肺中會有嗆咳、呼吸困難,甚至窒息的表現(xiàn);如果異物吞入胃中,小孩會有嘔吐、腹痛、拒食的癥狀。其次可以通過做影像學(xué)檢查,比如胸、腹部X光片或胸、腹部CT檢查來判斷是否有異物。意見建議:當(dāng)小孩吞入異物后,家長要立即帶小孩到附近醫(yī)院急診科就診。經(jīng)檢查明確異物在肺和支氣管中,可以通過纖維支氣管鏡將其物取出;如果異物在食管、胃中,可以通過消化內(nèi)鏡將異物取出。
大便有異物是怎么回事
病情分析:大便有異物,有可能是由于患者在進(jìn)食時(shí)把異物吞入到胃里,然后通過腸道和食物殘?jiān)黄鹱兂纱蟊闩懦鲶w外,而發(fā)現(xiàn)大便中有異物。或者是由于患有偽膜性腸炎這樣類似的疾病,腸道中的偽膜隨大便一同排出,好像是異物。意見建議:建議在日常的生活飲食中要注意食物中的異物,細(xì)嚼慢咽,發(fā)現(xiàn)異物及時(shí)吐出。不要口含異物玩耍,進(jìn)食時(shí)不要嬉戲打鬧。如果發(fā)現(xiàn)大便有問題,可以將有問題的大便帶到醫(yī)院去化驗(yàn)。
心肺復(fù)蘇不當(dāng)可能導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
病情分析:心肺復(fù)蘇不當(dāng)可能會導(dǎo)致的并發(fā)癥有:肋骨和胸骨骨折、氣胸、血胸、血?dú)庑?;肝破裂、脾破裂、心包填塞:口對口人工呼吸吹氣過多會導(dǎo)致胃腸脹氣;頭部后仰過度,動脈粥樣硬化的病人會出現(xiàn)椎基底動脈供血不足,甚至截癱。意見建議:進(jìn)行心肺復(fù)蘇、胸外心臟按壓時(shí),按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律的不間斷的進(jìn)行。不要左右擺動,不能進(jìn)行沖擊式猛壓,放松時(shí)掌根不要離開胸骨定位點(diǎn),以免造成下次按壓部位錯位。
眼睛里掉進(jìn)異物怎么辦
病情分析:眼睛掉進(jìn)異物后,可以閉眼,讓淚液將異物沖出。還可以用雙手翻開上下眼瞼,用清水反復(fù)沖洗眼球;或接一盆清水,將眼球放入水中浸泡并來回轉(zhuǎn)動眼球。如果還不行,可以及時(shí)到醫(yī)院的眼科門診,讓醫(yī)生在裂隙燈下找出異物及時(shí)取出。意見建議:當(dāng)眼睛掉入異物后,一定不要用手去揉搓眼睛,這樣會導(dǎo)致眼球結(jié)膜、晶狀體損傷,如果進(jìn)入眼中的是有腐蝕性、毒性的物質(zhì)還會導(dǎo)致中毒、受損面積增大。如果醫(yī)生檢查眼球仍沒有發(fā)現(xiàn)異物,可以做眼球CT檢查尋找異物。
急性中毒的表現(xiàn)有哪些
病情分析:急性中毒后的表現(xiàn)可以有:昏迷,高熱或低體溫,休克或血壓不穩(wěn)定,心力衰竭或嚴(yán)重心律失常,呼吸衰竭,肝、腎功能衰竭,彌漫性血管內(nèi)凝血,驚厥、抽搐持續(xù)狀態(tài),電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),甚至發(fā)生死亡等。意見建議:急性中毒患者首先要脫離接觸致毒源。如果是有毒氣體中毒,要立即到有新鮮空氣處。如果是皮膚接觸性中毒,要立即脫掉沾染了有毒物質(zhì)的衣物,找清潔水源沖洗凈皮膚、頭發(fā)。如果是口服毒物中毒,要立即到醫(yī)院急診科洗胃。
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