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• 小兒腦膜炎怎么確診

  對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，因?yàn)槭切盒阅X膜炎，我們目前來(lái)說(shuō)，確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是以腦脊液的化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說(shuō)發(fā)熱，還有就是有沒(méi)有嘔吐的情況，有沒(méi)有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進(jìn)行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液進(jìn)行培養(yǎng)化驗(yàn)。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股?，或者抗病毒等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。所以說(shuō)對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，我們以腦脊液化驗(yàn)，為主要的檢查結(jié)果。

  

  01:24
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 4646次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 85432次

• 如何診斷腦膜炎？
  要診斷腦膜炎，首先要根據(jù)患者的病史，腦膜炎起病一般是比較急，患者會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒、頭疼、惡心、嘔吐等相關(guān)的臨床癥狀。如果出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)熱、頭疼，一定要高度警惕。體格檢查對(duì)于腦膜炎的診斷也是非常重要，要注意患者可能出現(xiàn)一些頸部抵抗等腦膜刺激征，如果出現(xiàn)腦膜刺激征要高度警惕腦膜炎。另外，導(dǎo)致腦膜炎的可以是病毒、細(xì)菌，也可以是結(jié)核，也要注意有沒(méi)有其他的線索，比如有沒(méi)有一些平時(shí)的盜汗，低熱，乏力，有沒(méi)有皮膚的淤斑淤點(diǎn)，這對(duì)于鑒別診斷腦膜炎也是非常重要。腰椎穿刺檢查對(duì)于腦膜炎是非常非常重要，可以根據(jù)腦脊液的壓力、顏色，還有腦脊液里面的細(xì)胞、生化，準(zhǔn)確的診斷腦膜炎，并作出鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-07 2786次

• 小兒腦膜炎診斷
  對(duì)嬰幼兒腦膜炎的診斷，一定要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的癥狀和體征，以及頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查和腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，通過(guò)以上這些信息進(jìn)行綜合的分析，才能確定患者是否存在腦膜炎。腦膜炎的嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，喂養(yǎng)困難，哭鬧不止，癲癇發(fā)作，肢體活動(dòng)障礙，精神行為異常，言語(yǔ)含糊不清等癥狀，這些患者在頭顱磁共振上可以發(fā)現(xiàn)腦膜存在強(qiáng)化，并且腦實(shí)質(zhì)也有可能會(huì)存在病灶，腦脊液化驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)腦脊液當(dāng)中的細(xì)胞數(shù)蛋白都比較高，患者體格檢查可以發(fā)現(xiàn)存在腦膜刺激征陽(yáng)性，這些患者就可以確診為腦膜炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 1675次

• 結(jié)核性腦膜炎怎么診斷
  可以通過(guò)根據(jù)結(jié)核病病史或接觸史來(lái)做出判斷，看是否出現(xiàn)出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀來(lái)判斷。根據(jù)腦膜刺激征，結(jié)合CSF淋巴細(xì)胞增多及糖含量減低等特征性改變，CSF抗酸涂片、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)和PCR檢查等，可對(duì)患者作出診斷。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1902次

• 如何診斷是不是腦膜炎
  病情分析：腦膜炎的病人大部分都會(huì)出現(xiàn)高熱、頭痛、惡心、嘔吐、精神萎靡不振、食欲下降等癥狀，嚴(yán)重的可出現(xiàn)意識(shí)程度降低和昏迷、癲癇發(fā)作、大小便失禁等癥狀。還可以進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體，有明顯的腦膜刺激征、頸項(xiàng)強(qiáng)直。而腰穿腦脊液檢查是診斷腦膜炎最重要的依據(jù)，腦膜炎的病人腦脊液壓力會(huì)明顯增高，腦脊液外觀可混濁，細(xì)胞數(shù)也會(huì)明顯升高。而結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎和真菌性腦膜炎，還會(huì)造成糖及氯化物降低，蛋白含量升高。意見(jiàn)建議：如果確定是腦膜炎要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確是哪種類型的，再對(duì)癥用藥。期間注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免勞累，室內(nèi)多通風(fēng)，忌辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-11 901次

• 三種腦膜炎鑒別診斷
  第1種，腦膜炎，主要是病毒性腦膜炎，患者一般會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)熱頭痛等臨床表現(xiàn)，血常規(guī)化驗(yàn)提示白細(xì)胞總數(shù)基本是正常的，腰椎穿刺化驗(yàn)?zāi)X脊液提示壓力是輕度升高的，細(xì)胞數(shù)和蛋白也輕度升高，腦脊液當(dāng)中的糖和氯化物含量基本是正常的。第2種，化膿性腦膜炎，患者腦膜刺激征特別明顯，出現(xiàn)高熱，血常規(guī)化驗(yàn)提示白細(xì)胞總數(shù)明
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 941次

• 如何診斷化膿性腦膜炎
  一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐，行軀體檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征，伴有腦脊液壓、白細(xì)胞數(shù)量上升，考慮化膿性腦膜炎腦脊液細(xì)菌涂片檢驗(yàn)病原菌、血細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性等可確診。化膿性腦膜炎患者生活中應(yīng)減少糖分的攝入，比如淀粉類食物，避免食用沙丁魚罐頭等鹽分過(guò)高的食
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次