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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ?，而骨性關(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關(guān)節(jié)。第四，類風濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關(guān)節(jié)炎有類風濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風濕性關(guān)節(jié)炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2817次

• 類風濕關(guān)節(jié)炎與風濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  類風濕關(guān)節(jié)炎和風濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的，而類風濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié)，不會造成關(guān)節(jié)的畸形，而類風濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié)，又侵及其他大關(guān)節(jié)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預后也有差別，風濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形；類風濕關(guān)節(jié)炎晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進展性疾病，確診后應(yīng)及時治療，盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān)，所以它可以通過抑制炎癥反應(yīng)，從而達到治療類風濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:23
  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-12-09 3423次

• 類風濕是關(guān)節(jié)炎嗎
  根據(jù)問題詢問的病情分析，在臨床中，類風濕性疾病除了侵犯人體的心臟瓣膜，往往會侵犯人體的關(guān)節(jié)滑膜。由于類風濕疾病造成的類風濕因子通常會沉積在關(guān)節(jié)的滑膜部位，尤其是以手指、足趾部位的小關(guān)節(jié)最為常見。所以，臨床中類風濕疾病通常是以關(guān)節(jié)炎癥疾病癥狀為表現(xiàn)的，稱作類風濕性關(guān)節(jié)炎。類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種由于免疫系統(tǒng)疾病引起類風濕因子在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨部位沉積，造成局部損傷，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，可以表現(xiàn)為病變關(guān)節(jié)腫脹、畸形、疼痛、功能障礙等漸進性發(fā)展的臨床癥狀，尤其是以手部、手指或者足趾的小關(guān)節(jié)為主要的侵犯部位，通常會出現(xiàn)小關(guān)節(jié)游走性關(guān)節(jié)病變的疾病過程。在出現(xiàn)類風濕性關(guān)節(jié)炎的疾病癥狀后，需要及時前往正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科以及骨關(guān)節(jié)科就診檢查，明確診斷和病情程度后，根據(jù)醫(yī)生的診斷和治療意見，采取專業(yè)性的治療。
  語音時長 02:03”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-20 1549次

• 關(guān)節(jié)炎類風濕
  類風濕關(guān)節(jié)炎是一種以滑膜炎為主的，自身免疫性疾病，主要特征是累積小關(guān)節(jié)為主為對稱性的發(fā)作，類風濕關(guān)節(jié)的發(fā)病可能與遺傳感染性激素等多種因素有關(guān)，主要的病理改變是滑膜襯里細胞增生間質(zhì)大量炎性細胞浸潤以及微血管的新生血管的形成，軟骨和骨組織的破壞等等。類風濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于女性，可發(fā)生于任何年齡，但是高發(fā)年齡是四十到六十歲，患者主要的癥狀為關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)。一般是對稱性的多關(guān)節(jié)炎，以雙手近端指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)足關(guān)節(jié)顳頜關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)受累為主其他的大關(guān)節(jié)也可以出現(xiàn)受累，除了有關(guān)節(jié)的腫脹壓痛患者還可以出現(xiàn)晨僵就是患者早晨起床的時候關(guān)節(jié)活動不靈活的一種感覺，它與炎癥反應(yīng)有明顯的相關(guān)性。
  語音時長 1:42”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 3049次

• 什么是類風濕關(guān)節(jié)炎
  病情分析：類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫病，以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要特征，其病理基礎(chǔ)是滑膜炎。發(fā)病初期的關(guān)節(jié)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、腫脹、疼痛等。意見建議：患者平時要注意休息，保證充足睡眠，注意保暖，不要 著涼。根據(jù)自身情況進行運動， 能改善心肺功能和肌肉力量的有氧運動，如散步、騎自行車和游泳等。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-06 1402次

• 什么是類風濕關(guān)節(jié)炎
  類風濕關(guān)節(jié)炎就是關(guān)節(jié)破壞出現(xiàn)炎癥的自身免疫性疾病，它的癥狀會有關(guān)節(jié)疼痛，僵硬，腫脹等病癥，如果出現(xiàn)這種癥狀，要及時去正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查，平時要注意休息，不要受風，可以多做做熱敷緩解癥狀，適量活動，增強身體免疫力。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-11-30 2602次

• 什么是風濕類風濕關(guān)節(jié)炎
  我們一般所說的風濕性關(guān)節(jié)炎指的是風濕熱引起的關(guān)節(jié)炎，與類風濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病。在關(guān)節(jié)表現(xiàn)上，風濕性關(guān)節(jié)炎主要累及大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，受累關(guān)節(jié)一般不呈對稱性，關(guān)節(jié)炎有游走性的特點，在短時間內(nèi)可以從一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另外一個關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)炎癥過后一般不會留有關(guān)節(jié)畸形，也不會出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 467次

• 什么是類風濕關(guān)節(jié)炎
  類風濕關(guān)節(jié)炎，是一種自身免疫性的原因引起關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)變形的一組疾病。這一類的疾病最終發(fā)展的結(jié)果會引起關(guān)節(jié)的變形，它累及的主要是小關(guān)節(jié)，比如手小關(guān)節(jié)，甚至會引起內(nèi)臟的受損。類風濕關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群是60歲以上的人群，當然60歲以下也可以發(fā)作，只是發(fā)病率會低一些。目前病因不完全清楚，只是有可能
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 2362次