鑒別判斷患者，空腹低血糖癥的辦法有通過臨床癥狀，還有通過靜脈抽血化驗，另外也可以通過測定末梢血糖來判定。比如說當患者空腹的時候，出現(xiàn)了頭暈，心慌，手抖，冒冷汗的情況，要懷疑可能患者出現(xiàn)了空腹低血糖癥。
當然如果要確定患者確實是低血糖癥，一般需要通過抽血化驗患者的血糖，或者說使用血糖監(jiān)測儀來測定一下，患者的末梢血糖。如果靜脈抽血化驗提示空腹血糖偏低，或者糖監(jiān)測儀提示患者的末梢血糖是低于正常范圍，就要考慮存在空腹低血糖癥。
如何鑒別判斷空腹低血糖癥
王梅麗主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-03 1653次
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低血糖癥狀？低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實是一個信號，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時監(jiān)測血糖，甚至無需等待血糖結(jié)果，及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 16570次
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低血糖癥狀有哪些低血糖患者可能會出現(xiàn)焦慮、乏力、震顫、出汗、心悸等癥狀，特殊人群的典型低血糖癥狀包括：一，新生兒低血糖，會出現(xiàn)蒼白、氣促、發(fā)呆、容易哭鬧、間歇性的抽動、喂養(yǎng)困難等。二，兒童低血糖，類似于成人低血糖的表現(xiàn)，可出現(xiàn)癲癇大發(fā)作。三，孕婦低血糖，類似于成人低血糖癥狀，容易表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力、手抖、出汗。四，老年人低血糖，出現(xiàn)交感神經(jīng)癥狀不明顯，但可以表現(xiàn)性格改變、失眠、多夢，甚至昏迷。
01:09
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 8414次
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空腹低血糖癥的確立與鑒別空腹低血糖一般單憑血糖的是不能確定這一個診斷的，首先就是要了解它的這一個診斷依據(jù)，一般現(xiàn)在用的比較多的是微口三聯(lián)征：第一、是低血糖的癥狀，第二、是癥狀發(fā)作時血糖低于正常，第三、是供糖之后與低血糖相關(guān)的一些癥狀可以得到迅速緩解，但是，神經(jīng)質(zhì)肌萎縮還有重癥營養(yǎng)不良，肝病，降糖藥物不良反應(yīng)等等都可以出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮的癥狀，甚至伴有腦功能的紊亂，所以所以要注意鑒別。如果高度懷疑空腹的低血糖癥，血糖正常或處于臨界值，我們可以使用進食或者運動試驗來證明這一個診斷，如果72小時進食和運動試驗不能誘發(fā)，可以基本上排除。首先要防止這一個慢性低血糖癥的漏診和誤診，比如說有一些疾病甲亢與嗜鉻細胞等等，這些都可能會出現(xiàn)類似的癥狀。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-11 1649次
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低血糖癥鑒別診斷低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可診斷低血糖。低血糖有時可誤診為精神病、神經(jīng)疾患（如癲癇、短暫腦缺血發(fā)作）或腦血管意外等。1，低血糖病因的鑒別：如磺脲類藥物、胰島素用量過多、胰島素瘤等。2，交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)的鑒別：甲狀腺功能亢進癥、嗜鉻細胞瘤、自主神經(jīng)功能紊亂、糖尿病自主神經(jīng)病變、更年期綜合征等。3，精神-神經(jīng)-行為異常的鑒別：如精神病、腦血管意外、糖尿病酮癥酸中毒昏迷、高血糖高滲狀態(tài)等。語音時長 1:09”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-12 13084次
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如何鑒別判斷空腹低血糖癥病情分析：鑒別空腹低血糖首先要測空腹血糖，保持檢查前8-12小時空腹。如果空腹血糖低于3.9mmol/L，可以判斷低血糖。其次，根據(jù)癥狀判斷，低血糖時出現(xiàn)冷汗、心慌、大汗，甚至出現(xiàn)昏迷。意見建議：避免出現(xiàn)低血糖，要養(yǎng)成良好的生活習慣，堅持每天吃早餐，早餐要營養(yǎng)豐富，肉、蛋、奶結(jié)合，多食用新鮮水果。規(guī)律飲食，定時定量飲食，早睡早起，適當鍛煉，增強體質(zhì)。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-07-07 1101次
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低血糖癥與什么鑒別病情分析：低血糖癥應(yīng)當與2型糖尿病前期的患者低血糖反應(yīng)來相鑒別，這些患者常常可以由于應(yīng)用藥物，導(dǎo)致類似于低血糖癥狀的發(fā)作，比如心慌，出汗等等，但是監(jiān)測血糖的數(shù)值不低，可發(fā)現(xiàn)血清當中胰島素水平升高。意見建議：建議糖尿病前期的患者，應(yīng)用降糖藥物期間如果出現(xiàn)心慌，出汗，手抖時，一定要先監(jiān)測毛細血糖的水平，如果測量血糖水平并不低，則不能診斷為低血糖癥，而只能稱為低血糖反應(yīng)。需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下適當調(diào)整用藥劑量。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-08 1102次
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低血糖癥指標如何看正常人如果血糖低于2.8mmol/L，稱為低血糖癥。對于糖尿病患者來說，血糖低于3.9mmol/L，也稱為低血糖癥。低血糖癥最主要的原因就是藥物性的低血糖，特別是糖尿病人，經(jīng)常使用口服降糖藥物或者胰島素發(fā)生低血糖的機會比較多，很多患者低血糖是因為藥物和進食搭配不當，吃藥過多或者進食過少都會出現(xiàn)低血糖
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 97次
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低血糖和低血糖癥區(qū)別主要是區(qū)分低血糖，正常人的數(shù)值是低過2.8就叫做低血糖，糖尿病人是低過3.9就叫低血糖，先把這兩個區(qū)分好。低血糖癥是在血糖偏低的時候，出現(xiàn)有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀，叫做低血糖癥。所以這兩者的區(qū)別就是看看有沒有癥狀，因為有的人耐受性好，血糖偏低了，并沒有癥狀，所以并不一定會有癥狀，那時候就叫低血糖
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 207次
