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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說(shuō)到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見(jiàn)的，如果病人長(zhǎng)期平臥的情況下，后背會(huì)出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開(kāi)始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來(lái)的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來(lái)顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10938次

• 心衰的主要誘因

  心衰的主要誘因有以下幾種：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常見(jiàn)的誘因。呼吸道感染包括感冒、氣管炎、肺炎等。主要是由于發(fā)熱、心率增快等加重了心臟的負(fù)擔(dān)。頻繁咳嗽可引起暫時(shí)性肺動(dòng)脈高壓，加重右心室負(fù)荷。第二，過(guò)度的體力活動(dòng)。這要根據(jù)每人的心臟情況及體質(zhì)基礎(chǔ)而定。凡是活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、氣短及較顯著的勞累感時(shí)則稱(chēng)過(guò)度。第三，精神過(guò)度緊張。情緒過(guò)于激動(dòng)，可引起交感神經(jīng)興奮使心率增快，增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不適，脈搏間歇不齊或忽快、忽慢等，可影響冠脈灌注及心功能。第五，過(guò)量或過(guò)快的靜脈輸液會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，尤其輸血或輸注生理鹽水時(shí)更應(yīng)慎重。第六，藥物使用不當(dāng)。過(guò)量使用抗心律失常藥及洋地黃類(lèi)藥物，可引起嚴(yán)重心律失常和心力衰竭。如腎上腺素、阿托品等可致心率過(guò)速。利血平及阿霉素，可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩及心肌缺血，從而導(dǎo)致心力衰竭。

  

  01:54
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7273次

• 右心衰主要體征
  右心衰患者主要的體征包括以下幾個(gè)方面：一，會(huì)有肝大，查體的時(shí)候往往能發(fā)現(xiàn)增大的肝臟，主要是由于長(zhǎng)期的肝瘀血導(dǎo)致的，這種情況肝臟會(huì)有腫大，而且往往還會(huì)有壓痛。二，水腫，主要是表現(xiàn)為全身低垂部位的水腫，而且都是對(duì)稱(chēng)的，是凹陷性水腫，比如能站立的患者，主要是從雙下肢開(kāi)始往上發(fā)展，長(zhǎng)期臥床的主要是腰骶部位。三，頸靜脈征，這種患者觀察雙側(cè)的頸靜脈會(huì)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)，而且能看到明顯的頸靜脈充盈怒張，壓迫肝臟的話，頸靜脈充盈會(huì)增強(qiáng)。四，通過(guò)聽(tīng)診心臟能夠發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的雜音。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-21 4791次

• 急性左心衰體征
  急性左心衰患者的體征往往會(huì)表現(xiàn)為端坐位呼吸急促，一般情況下患者有可能出現(xiàn)第三心音奔馬律，另外會(huì)有交替脈，患者會(huì)表現(xiàn)為節(jié)律雖然正常，但是會(huì)出現(xiàn)一強(qiáng)一弱的脈搏，隨著心力衰竭的加重，交替脈可以在觸診周?chē)鷦?dòng)脈時(shí)被檢出，另外有可能會(huì)出現(xiàn)肺部啰音。一開(kāi)始的時(shí)候肺部有可能沒(méi)有啰音，或者僅有哮鳴音，但很快在兩肺底出現(xiàn)濕性啰音，而且由下往上迅速的蔓延，嚴(yán)重時(shí)全肺都會(huì)有啰音。所以說(shuō)急性左心衰的患者主要就是表現(xiàn)為明顯的氣喘貌，肺部濕性啰音明顯，另外有嚴(yán)重的缺氧體征，口唇紫紺，呼吸急促這樣的表現(xiàn)。所以說(shuō)急性左心衰竭患者需要抓緊的治療，一般情況下需要抓緊的采取坐位或者半坐位，另外要及時(shí)的吸氧，應(yīng)用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物，必要的時(shí)候需要應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)輔助呼吸治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 4432次

• 左心衰最早出現(xiàn)的體征是什么
  左心衰最早出現(xiàn)的體征是奔馬律，左心衰指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上較為常見(jiàn)，以肺循環(huán)淤血為特征。單純的右心衰竭主要見(jiàn)于肺源性心臟病及某些先天性心臟病，以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)。左心衰竭后肺動(dòng)脈壓力增高，使右心負(fù)荷加重，長(zhǎng)時(shí)間后，右心衰竭也繼之出現(xiàn)，即為全心衰。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 3003次

• 引起左心衰的主要原因是什么
  引起左心衰的主要原因引起左心衰的主要原因有：1，心肌彌漫性病變與冠心病有關(guān)的急性廣泛前壁心肌梗死、原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病等。2，急性左心室前負(fù)荷過(guò)重，老年瓣膜病如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。冠心病急性心肌梗死時(shí)的機(jī)械并發(fā)癥乳頭肌梗死斷裂、室間隔穿孔等。3，急性左心室后負(fù)荷過(guò)重，高血壓，尤其是急進(jìn)性或惡性高血壓，原發(fā)性梗阻型心肌病，嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄，過(guò)量應(yīng)用血管收縮劑等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-29 2202次

• 右心衰主要體征
  右心衰患者主要的體征包括以下幾個(gè)方面：一，會(huì)有肝大，查體的時(shí)候往往能發(fā)現(xiàn)增大的肝臟，主要是由于長(zhǎng)期的肝瘀血導(dǎo)致的，這種情況肝臟會(huì)有腫大，而且往往還會(huì)有壓痛。二，水腫，主要是表現(xiàn)為全身低垂部位的水腫，而且都是對(duì)稱(chēng)的，是凹陷性水腫，比如能站立的患者，主要是從雙下肢開(kāi)始往上發(fā)展，長(zhǎng)期臥床的主要是腰骶部位。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 173次

• 右心衰主要體征
  右心衰是心血管疾病中較為嚴(yán)重的一種情況，其主要體征包括頸靜脈怒張、肝腫大、水腫以及心臟雜音。這些癥狀是右心排血功能減弱、靜脈回流受阻的直觀體現(xiàn)。1、頸靜脈怒張由于右心衰竭，右心房壓力增高，導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻，頸靜脈異常充盈，出現(xiàn)明顯怒張。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次