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• 慢性腎炎會少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴(yán)重浮腫的時候，病人會出現(xiàn)尿量減少，嚴(yán)重的會出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個概念，少尿指的是24小時的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實如果嚴(yán)重水腫的時候，會出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時候我們只能是加強利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導(dǎo)致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時候，會導(dǎo)致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風(fēng)險。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4756次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展?？梢詰?yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4313次

• 單純潛血慢性腎炎
  在臨床上一些慢性腎炎患者，如果僅表現(xiàn)為單純性潛血，此時考慮患者相對來說病情預(yù)后較好。建議此種類型的慢性腎炎患者，應(yīng)當(dāng)注意密切門診隨診，規(guī)律監(jiān)測患者血壓水平，監(jiān)測患者尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等變化。如果患者出現(xiàn)明顯的高血壓，或者患者在治療過程中出現(xiàn)尿蛋白陽性，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行控制。因為蛋白尿是導(dǎo)致患者腎臟病進(jìn)展加重的一個危險因素，而持續(xù)的高血壓也是加速患者腎小球硬化，促進(jìn)患者腎功能惡化的一個重要危險因素。因此，對于慢性腎炎患者，積極控制蛋白尿以及高血壓水平是十分重要。建議慢性腎炎患者平時應(yīng)該注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累以免加重病情，應(yīng)當(dāng)規(guī)律的在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)藥物控制病情，規(guī)律的門診隨診。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2766次

• 慢性腎炎尿檢潛血
  慢性腎炎的患者，常常合并有尿潛血，這是比較常見的臨床表現(xiàn)，潛血多半表現(xiàn)為尿沉渣里面紅細(xì)胞呈多形性，這就是稱為的腎小球源性的血尿，一般慢性腎炎的血尿一般具有以下幾個特點：第一，是全程性的血尿。第二，是大多數(shù)的小球腎炎的血尿患者，尿中沒有血絲血塊。第三，就是絕大多數(shù)的腎小球腎炎的血尿患者沒有尿痛的癥狀。第四，沉渣檢查如果發(fā)現(xiàn)了紅細(xì)胞管型，則幾乎都可以肯定是腎小球腎炎引起的血尿。第五，用相差顯微鏡鏡檢尿紅細(xì)胞形態(tài)，腎小球源性的血尿，多為變形新的紅細(xì)胞尿，而非腎小球源性的血尿多為正常形態(tài)的紅細(xì)胞尿。除此之外腎小球腎炎血尿的患者，還可以具有腎小球腎炎的其他表現(xiàn)，如大量的蛋白尿，水腫，而非腎小球腎炎的血尿患者則沒有上述的表現(xiàn)。
  語音時長 1:25”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-22 2013次

• 尿潛血是慢性腎炎嗎
  病情分析：尿潛血不一定是慢性腎炎。尿潛血可見于腎小球病變，也可見于腎小管間質(zhì)病變，腎小球病變包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議：尿潛血的患者應(yīng)進(jìn)行尿蛋白定量的監(jiān)測以及泌尿系影像學(xué)檢查，排除結(jié)石、囊腫、腫瘤等多種因素的影響，明確診斷后給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1403次

• 慢性腎炎什么尿
  病情分析：慢性腎炎一般表現(xiàn)為血尿或者蛋白尿。慢性腎炎所表現(xiàn)的血尿可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。前者尿液顏色正常，但是尿常規(guī)中出現(xiàn)了紅細(xì)胞；而后者尿液顏色會呈現(xiàn)紅色。蛋白尿顯示尿液會起很多泡沫，發(fā)白。意見建議：慢性腎炎患者出現(xiàn)了血尿和蛋白尿，需要從基礎(chǔ)病因上進(jìn)行治療。一般是應(yīng)用改善腎臟微循環(huán)的，控制血壓的以及降低尿蛋白的藥物，比如雙嘧達(dá)莫，氨氯地平，纈沙坦膠囊等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 1103次

• 慢性腎炎潛血3+
  慢性腎炎潛血3+，在臨床上，當(dāng)慢性腎炎患者出現(xiàn)潛血3+時，還應(yīng)當(dāng)綜合評估患者病情，應(yīng)當(dāng)綜合結(jié)合患者的血壓水平，具體臨床表現(xiàn)蛋白尿定量水平以及患者的腎臟病理穿刺結(jié)果，進(jìn)行綜合評估病情。如果患者還同時存在大量蛋白尿以及高血壓，建議此時患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)，因為持續(xù)存在著蛋白尿以及高血壓，都是加速慢性腎炎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 275次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現(xiàn)為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續(xù)存置的蛋白尿，是慢性腎損害進(jìn)展中一個至關(guān)重要的獨立性危險因素，患者出現(xiàn)大量持續(xù)的蛋白尿，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 300次