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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8904次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位失敗怎么辦
  肩關(guān)節(jié)在遭受到外力以后，可能會(huì)引起肩關(guān)節(jié)脫位，脫位以后建議患者去醫(yī)院拍片檢查，明確是否有骨折情況。如果是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，可以嘗試進(jìn)行手法復(fù)位，但是對(duì)于長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)，以及經(jīng)常在健身房進(jìn)行鍛煉的人群，肩關(guān)節(jié)肌肉非常發(fā)達(dá)，這時(shí)候很難通過(guò)手法進(jìn)行復(fù)位?？梢栽诒蹍采窠?jīng)或全麻下，使肩關(guān)節(jié)肌肉松弛以后再嘗試進(jìn)行復(fù)位，這時(shí)候一般都能夠很好的復(fù)位。復(fù)位以后需要將上肢懸吊，懸吊時(shí)間一般為三周左右，可以促使關(guān)節(jié)囊韌帶得到修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-08 1876次

• 踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  踝關(guān)節(jié)脫位以后，首先需要進(jìn)行拍片檢查，如果拍片發(fā)現(xiàn)沒(méi)有骨折，可以通過(guò)手法復(fù)位，一般情況都可以通過(guò)復(fù)位得到恢復(fù)。但有時(shí)候因?yàn)槊撐灰院箨P(guān)節(jié)囊嵌入到關(guān)節(jié)部位，造成復(fù)位失敗，這時(shí)候反復(fù)復(fù)位有可能會(huì)加重關(guān)節(jié)的損傷，建議患者通過(guò)磁共振檢查明確關(guān)節(jié)囊嵌入的部位，通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)中在嵌入關(guān)節(jié)囊的部位做切口，將關(guān)節(jié)囊拉到關(guān)節(jié)以外，再次進(jìn)行復(fù)位就比較容易?；謴?fù)以后需要進(jìn)行石膏托固定，固定時(shí)間一般為4-6周，六周以后去掉石膏托，開始功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-30 1981次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗需要考慮有可能是由于三角肌緊張導(dǎo)致對(duì)抗力量過(guò)大，使得手法復(fù)位失敗，這時(shí)可以在靜脈麻醉下使得肌肉松弛，然后再進(jìn)行手法復(fù)位，一般都會(huì)成功。如果仍不成功，則需要考慮有軟組織嵌頓或骨折塊嵌頓導(dǎo)致復(fù)位失敗，就需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位肩關(guān)節(jié)。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療后建議應(yīng)戒煙戒酒，同時(shí)還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、維生素以及蛋白質(zhì)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-17 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位失敗怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位第一次手法復(fù)位失敗后可以在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下再一次進(jìn)行手法復(fù)位。如果仍然不能復(fù)位，需要行手術(shù)切開復(fù)位治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位一般表現(xiàn)為肩部腫脹疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。通過(guò)病史、體征、影像學(xué)檢查如x線、CT或核磁檢查可明確診斷及嚴(yán)重程度。單純性肩關(guān)節(jié)脫位一般采取保守治療及手法復(fù)位后使用石膏或夾板固定三周左右。手法復(fù)位失敗或合并神經(jīng)血管韌帶損傷應(yīng)手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-22 601次

• 踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗了，則需要通過(guò)手術(shù)切開、復(fù)位來(lái)恢復(fù)正常的解剖關(guān)系，減少后遺癥的發(fā)生?？股仡A(yù)防感染，術(shù)后要及時(shí)的功能鍛煉。如果出現(xiàn)了疼痛，可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物。平時(shí)多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的走路，劇烈的運(yùn)動(dòng)，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、富含優(yōu)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木如果是比較輕微的情況，可以通過(guò)按摩的方法來(lái)進(jìn)行緩解；若情況是比較嚴(yán)重的可以通過(guò)針灸等方法來(lái)進(jìn)行緩解。這種情況多數(shù)是與神經(jīng)受到壓迫有關(guān)的。在疾病恢復(fù)后期，建議可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做些康復(fù)訓(xùn)練來(lái)幫助恢復(fù)，這樣是可以預(yù)防肌肉出現(xiàn)萎
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次