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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7594次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8901次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復位失敗怎么辦
  如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位外傷以后，引起了關(guān)節(jié)脫位的情況，在行手法復位時，如果無法使脫位的關(guān)節(jié)恢復到正常的解剖位置，這種情況說明肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊在損傷以后出現(xiàn)了痙攣的情況，從而無法將韌帶關(guān)節(jié)囊牽拉開，所以不會出現(xiàn)復位成功的。所以出現(xiàn)這種情況以后就需要在麻醉下行關(guān)節(jié)復位的治療，一般是采用臂叢神經(jīng)的麻醉，來使患側(cè)肩關(guān)節(jié)部位的韌帶，關(guān)節(jié)囊松弛，這時候再行復位治療一般就能夠復位成功。所以肩關(guān)節(jié)脫位在復位失敗的情況下，最好行麻醉藥物治療的情況下來行復位。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 2437次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復位
  肩關(guān)節(jié)脫位以后，現(xiàn)在臨床主要是采用手法復位，并且主要是采用足蹬法的手法復位。這種情況病人可以平臥于復位床上，醫(yī)生站立于患側(cè)肢體的一側(cè)，并且雙手握住患側(cè)肢體的腕部，足跟部頂于患側(cè)肢體的腋窩，兩手用力穩(wěn)定持續(xù)的牽拉患側(cè)上肢，牽引的過程中，足根部向外推擠肱骨頭部位。牽引上肢的同時，旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂，這種情況會聽到肩關(guān)節(jié)部位有明顯清脆的聲音，表示手法復位成功，可以行拍片的檢查，會發(fā)現(xiàn)肱骨頭復位于正常的位置。
  語音時長 1:20”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 8512次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復位失敗怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位第一次手法復位失敗后可以在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下再一次進行手法復位。如果仍然不能復位，需要行手術(shù)切開復位治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位一般表現(xiàn)為肩部腫脹疼痛，肩關(guān)節(jié)活動障礙。通過病史、體征、影像學檢查如x線、CT或核磁檢查可明確診斷及嚴重程度。單純性肩關(guān)節(jié)脫位一般采取保守治療及手法復位后使用石膏或夾板固定三周左右。手法復位失敗或合并神經(jīng)血管韌帶損傷應手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-22 601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復位
  病情分析：足蹬法、對抗牽引推拿法、科氏法。肩關(guān)節(jié)脫位后一定要及時進行復位，復位方法有手法復位和手術(shù)復位。手法復位又分為上述的三種方法。注意手法復位過程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見建議：建議具體情況，需要拍x線片檢查脫位情況進行治療。手法復位以后要適當?shù)倪M行有氧運動，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位常用手法復位
  臨床過程中，對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，對于常用的手法復位方法還是選用足蹬法進行手法復位的，大部分病人很容易就會手法復位成功的。復位成功以后的病人需要再次拍片復查，明確是否復位成功。然后需要嚴格的進行懸吊患肢、注意保護，三周左右的時間，千萬不能過早的進行運動，否則會影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復。一旦影響
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 137次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復位
  肩關(guān)節(jié)脫位后手法復位可以通過足蹬法或者是椅背法來進行手法復位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來做持續(xù)牽引的過程，具體可以直接到當?shù)氐尼t(yī)院做詳細的了解。手法復位后患者要注意做好患處的保護，睡覺的時候避免患處受到擠壓。若在恢復期間患處出現(xiàn)了
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次