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• 慢性白血病的癥狀

  首先要區(qū)別的就是慢性粒細(xì)胞白血病，還有慢性淋巴細(xì)胞白血病，這兩個(gè)病是有區(qū)別的，所以要提問(wèn)的時(shí)候，應(yīng)該準(zhǔn)確地區(qū)分，你到底問(wèn)的是粒細(xì)胞白血病，還是淋巴細(xì)胞白血病，這兩個(gè)病在中國(guó)來(lái)說(shuō)，慢性淋巴細(xì)胞白血病，相對(duì)發(fā)病的年齡會(huì)更大一點(diǎn)，病人的起始癥狀會(huì)很輕，可以出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大，也可以出現(xiàn)外周血的，淋巴細(xì)胞的增高，對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞白血病來(lái)說(shuō)，大多數(shù)病人，在早期沒(méi)有癥狀的時(shí)候，是不需要任何的治療的，只有進(jìn)展到了中晚期的時(shí)候，出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，才會(huì)用藥進(jìn)行治療，而慢性淋巴細(xì)胞白血病，是沒(méi)有辦法得到根治的，到目前為止，慢性粒細(xì)胞白血病就不一樣，它的發(fā)病年齡在中國(guó)相對(duì)偏早，平均年齡大概是在40歲左右，慢性粒細(xì)胞白血病，有一個(gè)特征性的檢查的異常，就是所謂的費(fèi)城染色體也包含，就是BCR-ABL融合基因，也是費(fèi)城染色體，形成的一種融合基因，這個(gè)檢查的異常就代表了，這個(gè)病人診斷沒(méi)有問(wèn)題，慢性粒細(xì)胞白血病治療，是必須要馬上進(jìn)行治療的，一旦確診，需要立刻用一些靶向的藥物治療，包括最近電影里頭特別提出來(lái)的，格列衛(wèi)這樣的藥物治療，而慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在的治療效果非常好，相當(dāng)多的病人，可以長(zhǎng)期靠藥物存活，其中有一部分病人，甚至于可以達(dá)到，藥物治療一段時(shí)間以后成功停藥，也就是所謂的功能性治愈，這個(gè)跟慢性淋巴細(xì)胞白血病，是完全不一樣的。

  

  02:03
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 17562次

• 兒童慢性白血病的治療方法

  治療方法是這樣，我說(shuō)一下它過(guò)去的方法，過(guò)去慢性粒細(xì)胞白血病得了以后，就是吃一些藥，它這個(gè)病表現(xiàn)就是白細(xì)胞可以非常高，可以幾十萬(wàn)、十幾萬(wàn)、幾十萬(wàn)，血小板也很高，過(guò)去就是吃藥，吃什么馬利蘭、吃羥基脲，吃這些化療藥后來(lái)又發(fā)展成干擾素，對(duì)這個(gè)治療效果也是不錯(cuò)，再慢慢發(fā)展以后，到現(xiàn)在最近十幾年、一二十年，就是我剛才說(shuō)的格列衛(wèi)，也叫做TKI、酪氨酸激酶的抑制劑，這一類的藥出來(lái)了，那效果就更好了，所以目前的治療叫化療藥，也叫做靶細(xì)胞治療藥。因?yàn)槁粤＜?xì)胞白血病，它主要的發(fā)病原因，就是因?yàn)樗镱^形成了染色體異位，9號(hào)染色體和22號(hào)染色體異位形成了一個(gè)融合基因而導(dǎo)致的，所以剛才說(shuō)的格列衛(wèi)，這些靶細(xì)胞治療藥物，就針對(duì)這個(gè)融合基因進(jìn)行治療。所以它效果是很好的，唯一的就是說(shuō)這個(gè)藥吃下去，不知道吃多久，甚至要終身地吃藥，這個(gè)就是有一點(diǎn)難以執(zhí)行，就是在經(jīng)濟(jì)上，在一些依從性上，都是不太好堅(jiān)持的。所以另外一個(gè)治療方法就是造血干細(xì)胞移植，造血干細(xì)胞移植，尤其是目前我們國(guó)家北京方案，也就是這個(gè)單倍體移植的方案出來(lái)以后，在供體方面又不是什么問(wèn)題了，這個(gè)技術(shù)越來(lái)越完善了，將來(lái)造血干細(xì)胞移植用到慢性粒細(xì)胞白血病的治療上，應(yīng)該會(huì)有很好的效果和前景。

  

  02:25
  吳南海 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 2249次

• 治療白血病的藥
  白血病稱為血癌，是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病。白血病的治療非常復(fù)雜，分型也比較復(fù)雜，通常需要合理的綜合治療，綜合治療包括化學(xué)藥物治療、放射治療、靶向治療、免疫治療、干細(xì)胞移植等?；瘜W(xué)藥物治療僅僅是指指標(biāo)白血病的一小部分，常用的藥物有伊馬替尼，參劑，甲氨蝶呤，絲裂霉素，苯丁酸氮芥等非常多的藥物。一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)不是單純因?yàn)槟撤N藥物就能夠好轉(zhuǎn)的，要需要一個(gè)化療的方案，根據(jù)白血病的類型以及分期的情況，然后進(jìn)行合理的安排。這個(gè)化療方案一般來(lái)說(shuō)是個(gè)性化方案，也就是根據(jù)每個(gè)人的具體情況調(diào)整不同的用藥以及不同的用量，達(dá)到最適合的效果，并且會(huì)根據(jù)病情的逐漸好轉(zhuǎn)或者加重再調(diào)整不同的方案，同時(shí)也會(huì)考慮到副作用方面的問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-13 15053次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的治療藥
  慢性粒細(xì)胞白血病一般起病緩慢，多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多伴有成熟障礙，是典型的立細(xì)胞是增多，伴有明顯的脾臟腫大甚至是巨脾。慢粒的自然病程分為慢性期、加速期和急變期，肺程染色體和bcrabl融合基因?yàn)槠錁?biāo)志性的改變，慢粒患者早期往往缺乏特異性的癥狀，有時(shí)在偶然的情況下或者是常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高或脾臟腫大，而進(jìn)一步檢查確診的慢性粒細(xì)胞白血病的治療藥物包括伊馬替尼，他是第一個(gè)用于慢粒的靶向藥物，也是目前慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物，伊馬替尼治療的七年無(wú)事件生存率可以達(dá)到80%，總生存率可以達(dá)到86%，另外慢性粒細(xì)胞白血病的治療藥物還包括化學(xué)治療，例如羥基脲、白消安、阿糖胞苷、高三尖杉酯堿等等，還可以應(yīng)用干擾素，干擾素具有抗腫瘤增值抗血管新生以及細(xì)胞毒等作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1811次

• 慢性白血病怎樣治療
  病情分析：慢性白血病一般分為慢性細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。慢性粒細(xì)胞白血病是一類起源于多功能造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性的血液細(xì)胞含量異常。另外可導(dǎo)致出血，感染，貧血，脾腫大等。治療多選用羥基脲，伊馬替尼，達(dá)沙替尼，尼洛替尼等。慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種形態(tài)較為成熟的淋巴細(xì)胞在外周血，淋巴結(jié)，脾及骨髓等淋巴系統(tǒng)中發(fā)生克隆性增殖的惡性腫瘤疾病。早期不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀，在疾病發(fā)展到一定時(shí)間后會(huì)導(dǎo)致肝、脾和淋巴結(jié)以及其他器官的受累。治療多選用苯丁酸氮芥，氟達(dá)拉濱，環(huán)磷酰胺，來(lái)那度胺等。意見(jiàn)建議：確診慢性白血病后要根據(jù)不同類型，選用相應(yīng)的藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-03 1401次

• 哪些藥可以治療慢性粒細(xì)胞白血病
  病情分析：治療慢性粒細(xì)胞白血病主要的藥物有酪氨酸激酶抑制劑，干擾素，羥基脲等藥物。其中酪氨酸激酶抑制劑有一代，二代，三代。意見(jiàn)建議：患者一般經(jīng)過(guò)口服給藥，方便并且耐受性比較好，疾病控制率也比較高。使絕大多數(shù)患者生存期接近常人，生活質(zhì)量也能夠明顯的得到改善，但是需要長(zhǎng)期或終身服藥。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-04 1202次

• 慢性白血病
  慢性白血病是比較難治療的，下面是該類型患者在生活中的一些建議和治療的建議，希望可以幫助到您。慢性期患者可自由活動(dòng)，輕松工作，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行繁重的體力勞動(dòng)。多食用高蛋白質(zhì)、高維生素、高卡路里和易消化的食物。盜汗，用干毛巾擦干，不要冷卻，保持個(gè)人衛(wèi)生，防止繼發(fā)感染?；熎陂g，定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)（通常
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-03 5805次

• 慢性白血病如何治療
  1、化療藥物。慢性白血病的治療方法主要是化學(xué)藥物治療，化學(xué)治療主要起殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。目前擁有比較多的有羥基脲、馬利蘭以及我國(guó)從中藥青黛中提取的靛玉紅等，格列衛(wèi)在近幾年使用的比較多而且可以極大的緩解慢性粒細(xì)胞白血病的緩解率。2、干擾素。慢性白血病的治療方法還可以使用干擾素，這種藥物具有抗病毒、抑制
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 565次