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• 靜脈血栓需要手術(shù)嗎

  這是一個(gè)目前非常有爭(zhēng)議的話題，因?yàn)閭鹘y(tǒng)的靜脈血栓抗凝治療已經(jīng)有100多年歷史，效果是非?？煽康摹＝^大多數(shù)的血栓通過(guò)早期規(guī)范足量的藥物治療，抗凝劑只要足夠它是可以有效地遏制血栓的發(fā)展，然后能促進(jìn)血栓的再通。最近幾年出現(xiàn)了腔內(nèi)的導(dǎo)管吸栓、機(jī)械碎栓，像Angiojet這種腔內(nèi)的治療辦法。但是國(guó)際上有一些研究它隨機(jī)對(duì)照地研究了手術(shù)組和單純抗凝組，發(fā)現(xiàn)手術(shù)組效果沒(méi)有優(yōu)于抗凝組，輸血風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用會(huì)增加很多，所以說(shuō)在國(guó)際上抗凝是作為第一個(gè)首選推薦。然后手術(shù)有一部分患者像血栓負(fù)荷比較重、比較年輕，然后對(duì)于生活質(zhì)量要求比較高的，可以選擇性地進(jìn)行腔內(nèi)的吸栓、取栓的手術(shù)，但是一定要有足夠的抗凝治療來(lái)保障，抗凝不達(dá)標(biāo)血栓當(dāng)時(shí)清除了很快會(huì)再長(zhǎng)滿。

  

  01:30
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 4338次

• 淺靜脈血栓必須手術(shù)嗎

  淺靜脈出現(xiàn)的血栓不一定必須手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)淺靜脈血栓在下肢往往是下肢的淺靜脈，比如下肢的大隱靜脈，小腿以下的淺靜脈出現(xiàn)的血栓，這種狀況可以采取保守治療方法。局部外涂一些藥物或者是采取一些抗凝治療的措施，就可以使血栓逐步地緩解，不需要手術(shù)。當(dāng)然如果是靜脈內(nèi)局部血栓比較嚴(yán)重，局限在某個(gè)部位疼痛比較明顯，如果患者希望盡快地恢復(fù)可以局部在局麻下切開(kāi)取栓，將局部的血栓取出來(lái)。一般情況下癥狀不重的時(shí)候可以采取保守治療的方法，不需要手術(shù)治療。對(duì)于上肢淺靜脈血栓也是這樣，特別是在上肢部位，因?yàn)檩斠涸斐闪搜ㄐ造o脈炎，局部出現(xiàn)了血栓可以通過(guò)外敷藥物或者是保守治療，可以通過(guò)外敷藥物，這些保守治療的方法來(lái)進(jìn)行不需要手術(shù)治療。

  

  01:38
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 3887次

• 什么能引起靜脈血栓
  靜脈血栓的形成，大多數(shù)是因?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致的小腿靜脈曲張回流壓力降低，從而引起血栓的。一般情況下會(huì)發(fā)生在腿部，或者是做完盆腹腔手術(shù)、外傷手術(shù)，或者是急性感染之后等疾病，所引起來(lái)的靜脈血栓。對(duì)于患有靜脈血栓的患者一定要注意，必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療，緩解癥狀，不然的話很有可能會(huì)出現(xiàn)行走困難，或者是走路異常以及嚴(yán)重的后果，所以建議大家一定要注意，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行抗凝、溶栓或者是手術(shù)的方法，來(lái)進(jìn)行治療，緩解癥狀。另外還應(yīng)該要注意，如果是深靜脈血栓的話，可以放置腔下靜脈濾器，來(lái)防止血栓脫落，造成肺栓塞，以免影響生命安全。同時(shí)應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻挘鲆恍┦婢彽倪\(yùn)動(dòng)，有助于幫助恢復(fù)
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-11-12 1641次

• 靜脈血栓需要手術(shù)嗎
  靜脈的血栓不一定需要手術(shù)，要根據(jù)血栓所堵塞的部位、大小、范圍以及患者的癥狀來(lái)綜合的考慮。如果是下肢的靜脈血栓，堵塞的部位是下腔靜脈、雙側(cè)髂靜脈，則需要進(jìn)行手術(shù)的治療，比較常用的手術(shù)方法是采用介入的治療，進(jìn)行取栓手術(shù)，同時(shí)往往需要放置靜脈濾網(wǎng)，預(yù)防肺栓塞。如果是下肢淺表的靜脈，比如肌間靜脈的血栓，一般不需要手術(shù)，可以口服阿司匹林利、氯吡雷進(jìn)行治療，如果是肛周外痔的血栓，可以進(jìn)行血栓的剝脫術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-16 2527次

• 聲帶息肉手術(shù)能引起靜脈血栓嗎
  病情分析：可能會(huì)的，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，聲帶息肉手術(shù)引起靜脈血栓的可能性是比較小的，主要是見(jiàn)于中老年人，或者是既往有血栓病史或者房顫病史的患者。意見(jiàn)建議：聲帶息肉患者在手術(shù)之前需要做好手術(shù)評(píng)估，明確手術(shù)指征，排查有無(wú)手術(shù)禁忌。在手術(shù)之后需要監(jiān)測(cè)生命體征，而且需要盡量避免過(guò)度用嗓，不能感冒。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-06-28 603次

• 靜脈血栓能手術(shù)嗎
  病情分析：靜脈血栓是能手術(shù)的，靜脈血栓是常見(jiàn)疾病，如果病情較重，例如栓子體積較大，質(zhì)地較為堅(jiān)硬，一般可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。假如血栓較小，發(fā)病時(shí)間較短，可以通過(guò)藥物的方法溶栓治療，例如可以選擇肝素溶栓治療。意見(jiàn)建議：患有靜脈血栓，一般情況下需要定期完善精索靜脈X光和CT等相關(guān)檢查。了解精索靜脈曲張的具體病情，患病期間，要保持精索靜脈放松，積極預(yù)防精索靜脈外傷，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫精索部位。
  孫會(huì)云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-03-30 1002次

• 靜脈血栓需要手術(shù)嗎
  靜脈的血栓不一定需要手術(shù)，要根據(jù)血栓所堵塞的部位、大小、范圍以及患者的癥狀來(lái)綜合的考慮。如果是下肢的靜脈血栓，堵塞的部位是下腔靜脈、雙側(cè)髂靜脈，則需要進(jìn)行手術(shù)的治療，比較常用的手術(shù)方法是采用介入的治療，進(jìn)行取栓手術(shù)，同時(shí)往往需要放置靜脈濾網(wǎng)，預(yù)防肺栓塞。如果是下肢淺表的靜脈，比如肌間靜脈的血栓，一般
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 433次

• 靜脈血栓需要手術(shù)嗎
  出現(xiàn)靜脈血栓這樣的狀況下，首先選用的是藥物治療，如果用藥物并不能夠很好的緩解血栓癥狀的時(shí)候，要第一時(shí)間去進(jìn)行手術(shù)來(lái)緩解。靜脈血栓如果進(jìn)行完手術(shù)以后，一定要去吃藥物來(lái)緩解和預(yù)防血栓的形成，同時(shí)，還要避免復(fù)發(fā)的可能性，要多注意休息，定時(shí)去復(fù)查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次